סינדרום היפ

סיבות וטיפולים עבור הצפת תסמונת היפ

תסמונת הירך הצולבת היא מצב המאופיין בתחושת סנפיר, ולעתים קרובות נשמע קול "קופצני", כאשר הירך מכווצת ומתרחבת. ישנן מספר סיבות לתסמין תסמונת הירך, בדרך כלל עקב גידים לתפוס על בולטות גרמי ו "snapping" כאשר את הירך הוא זז.

אנשים רבים עם תסמונת הירך הצליפה מרגישים כאילו הכדור של מפרק הירך עם הכדור והשקע שלהם יוצא מהמיקום, מה שנקרא תת - הירך .

זה כמעט ולא קשור עם תסמונת הירך מצליפה, ובדרך כלל נגרם פציעות טראומטיות חמורות.

סינדרום היפ הירך הוא לא ממש אבחנה, אלא סימפטום. הסימפטום של תחושת הצליבה נגרם על ידי אבחון בסיסי, אך כדי להבטיח טיפול הולם, יש לזהות תחילה את האבחנה.

גורם של הצמד היפ תסמונת

• תסמונת הלהקה האליוטיבית
  הלהקה iliotibial הוא גיד רחב ועבה מעל החלק החיצוני של מפרק הירך . הסיבה השכיחה ביותר לתסמונת הירך הצולבת היא כאשר הלהקה iliotibial (או "הלהקה IT) מצליפה מעל trochanter גדול יותר (בולטות גרמי על החלק החיצוני של מפרק הירך). אם זה הסיבה של הירך הצמד , המטופלים עלולים לפתח bursitis הירך מ גירוי של בורסה באזור זה.
• Iliopsoas Tendon הצמד
  הגיד iliopsoas הוא שריר מכופף הירך העיקרי, ואת הגיד של שריר זה עובר רק מול מפרק הירך. גיד iliopsoas יכול לתפוס על הבולטות גרמי של האגן ולגרום לצמד כאשר הירך הוא מכופף. בדרך כלל, כאשר הגיד iliopsoas הוא הגורם לתסמונת הירך snapping, חולים אין בעיות, אבל עלול למצוא את מצלם מעצבן.

• היפ קרע
  הגורם השכיח לפחות לתסמונת הירך המצליפה הוא קרע של הסחוס במפרק הירך. אם יש דשדוש רופף של סחוס לתפוס בתוך המפרק, זה עלול לגרום תחושה מצלם כאשר הירך הוא זז. סיבה זו של סינדרום הירך מצליפה בדרך כלל גורמת לתחושה מצליפה, אך רק לעתים נדירות נשמע "פופ". סיבה זו של סינדרום הירך מצליפה עלולה גם לגרום לתחושה לא יציבה, והחולים עשויים לתפוס תמיכה כאשר הירך מתנפצת.

צילום רנטגן נלקח בדרך כלל כדי לאשר כי אין בעיה בעצם סביב מפרק הירך, אבל בדיקות אלה הן כמעט תמיד נורמלי. אם הסיבה לתסמונת הירך המצולמת נחשבת בשל סחוס או סחף לאברלי במפרק הירך , ניתן לקבל MRI כדי לחפש ראיות לכך שקשה לאבחן את הבעיה. לעתים קרובות כאשר MRIs מבוצעים כדי לחפש בעיות מפרק הירך, הזרקת ניגודיות (המכונה לעתים קרובות צבע) מוכנס לתוך המפרק. הזרקת ניגודיות משפר באופן דרמטי את הדיוק של ה- MRI ויכול לעזור לרופא שלך "לראות" הרבה יותר פרטים על האנטומיה של מפרק הירך.

טיפול בתסמונת היפ

הטיפול של הצמד הירך תלוי באופן משמעותי על הגורם לבעיה. לאחר זיהוי הגורם הנכון, טיפול מתאים יכול להתחיל. בדרך כלל, הטיפול מתחיל בצעדים פשוטים, כמו לעתים רחוקות עושה הירך מצלם דורשים התערבות מיידית. לעתים קרובות תרופה אנטי דלקתית בעל פה, או אולי זריקה קורטיזון יסייע לשלוט דלקת אם זה תורם לבעיה. פיזיותרפיה עשויה להיות שימושית עבור מתיחה את השרירים ואת הגידים שגורמים הירך הצמד ועשויים לסייע במניעת הבעיה.

ניתוח הוא לעתים נדירות צורך ושמור עבור חולים עם תסמינים חמורים במשך תקופות זמן ארוכות עם ניסוי נאות של טיפולים שאינם אופרטיביים.

אם זה המקרה, ניתוח כדי להירגע הגידים, או להסיר את הסחוס דמעה עשוי לעזור עם הסימפטומים של הירך מצלם. לעיתים קרובות ארתרוסקופ הירך יכול לשמש לטיפול כירורגי של בעיות אלה הירך.

_{מקורות:}

_{Allen WC ו Cope R "Coxa Saltans: The Snapping היפ Revisited" J Am Acad Orthop ניתוח אוקטובר 1995; 3: 303-308.}