אתלטיקה היפ פציעות
כאב היפ בספורטאים הוא גורם שכיח לאי-נוחות והוא יכול להיות בעיה מתסכלת לטפל. בעבר, כמעט כל סימפטום כאב בירך יוחס לסוג של "שריר" של פגיעה. אמנם זהו גורם שכיח של כאבי ירך בספורטאים, אבל אנחנו לומדים יותר ויותר על סיבות אחרות לכאב בירך שיכולים להטות שחקן מהפעולה.
- שרירי הזנים : הנפגעים הנפוצים ביותר באזור הירך במפשעה בספורטאים הם פציעות זן שרירים. השרירים סביב מפרק הירך נוטים במיוחד לסוג זה של פציעה משום שהם כפופים להתכווצות אקסצנטרית. התכווצות אקסצנטרית גורמת לכוחות עצומים בשריר ויכולה לגרום למתח שרירים. זנים שרירים סביב הירך כוללים מפשעתי מושך זנים גיד הברך .
- היפ בורסיטיס : דלקת של בורסה מעל החלק החיצוני של מפרק הירך, מה שמכונה bursitis trochanteric, יכול לגרום לכאב עם תנועת הירך. טיפול בירציטיס הירך הוא יעיל לעתים קרובות, אבל התנאי יש בעיה של חזרה ולפעמים הופך לבעיה מתמשכת.
- קונטוסיונס (מצביע היפ) : מכה ישירה לחלק החיצוני של הירך גורמת לפציעה באחת העצמות הגדולות של האגן, המעי. כאשר contusion מתמשכת אתלט מעל החיצוני של הירך, הפציעה נקראת מצביע ירך.
- שברים מתח : שברים מתוחים של הירך נראים בדרך כלל אצל רצים למרחקים ארוכים, ונשים רבות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. פציעות אלה נראים בדרך כלל בספורטאים סבולת עם תזונה לקויה או הפרעות אכילה.
- היפ מדבקת דמעה : labrum של הירך הוא השרוול של רקמה עבה המקיפה את שקע הירך. Labrum מסייע לתמוך מפרק הירך. כאשר דמעה לבראלית של הירך מתרחשת, פיסת רקמה זו יכולה להיות צבט במפרק גרימת כאב ותחושות תופס. הרבה יותר נודע על דמעות לברך ירך, עד כדי כך שכמה מנתחים אורתופדיים מודאגים מפגיעות אלה מאובחנות יתר על המידה. עם זאת, חלק מהחולים עם דמעות labral ירך יכול למצוא שיפור עם הטיפול במצב זה.
- Femoroacetabular פגיעה : Femoroacetablar impingement, המכונה לעתים קרובות FAI, הוא מצב שבו spurs העצם טופס לאורך הקצוות של מפרק הירך כדור- and- שקע ולגרום ניידות מוגבלת של המפרק ופגיעה ברקמות הרכות כולל labrum. FAI נחשב על ידי מנתחים רבים להיות מבשר דלקת מפרקים של מפרק הירך.
- Osteitis Pubis : Osteitis pubis נחשב בשל משיכת השרירים החוזרת על החלק הקדמי של מפרק הירך. בדרך כלל, כאב הוא קשור בפעילות ולעתים קרובות נראה רצים, שחקני כדורגל שחקני הוקי. צילומי הרנטגן עשויים להראות סימנים הגורמים לדאגה לזיהום, אולם דלקת אוסטיטיס בדרך כלל נפתרת עם שאר תרופות אנטי-דלקתיות.
- ספורט Hernias : Hernias ספורט הם בעיה לראות הנפוץ ביותר שחקני הוקי, אבל ניתן לראות בספורט אחרים הדורשים החזרה חוזרת ונשנית במהירות גבוהה. הבעיה נחשבת בשל חוסר איזון של השרירים החזקים של הירך ואת השרירים חלשות יחסית של הבטן.
- Snapping היפ תסמונת : Snapping היפ תסמונת היא מילה המשמשת לתיאור שלוש בעיות בירך שונים. הראשון הוא כאשר הלהקה IT מצליפה על החלק החיצוני של הירך. השנייה מתרחשת כאשר מכופף ירך עמוק מצליפה על החלק הקדמי של מפרק הירך. לבסוף, דמעות של הסחוס, או labrum, סביב שקע הירך יכול לגרום תחושה מצליפה.
- טראומטי היפ הירך & dislocation : פריקה מוחלטת של מפרק הירך היא פגיעה יוצאת דופן מאוד היפ - בדרך כלל הפרעות הירך מתרחשות במהירות גבוהה קריסות המכונית. עם זאת, subluxations הירך, פציעה שבה הכדור של הכדור- and- שקע מפרק הירך הוא דחף חלק מן הדרך החוצה של משותף, הם להיות מוכר כגורם אפשרי של כאב בירך בספורטאים. היפ הירך הוא סוג של פציעה כי הוא חשב שהסתיים הקריירה האתלטית של בו ג 'קסון.
- היפ דלקת פרקים: דלקת פרקים של הירכיים הוא ראה יותר ויותר בספורטאים כמו הגיל שבו אנו משתתפים בספורט עולה. ספורטאים מבוגרים יכולים לחוות נוקשות משותפת וכאב כתוצאה מפרקים בירך.
- זן נמוך נמוך : אמנם לא בעיה באזור הירך, בעיות גב תחתון יכול לעיתים קרובות לגרום לכאב סביב הישבן והירכיים.
הערכת כאב היפ
הערכה של כאב ירך ואתלט צריך להתחיל עם היסטוריה זהירה של החולה. על ידי הבנת תחילת הסימפטומים, הרופא שלך יכול לאסוף רמזים לגבי האבחנות האפשריות שעלולות לגרום לתסמינים שלך. מצבים שונים מתרחשים מסיבות שונות, והבנה כיצד החלו התסמינים והתפתחו, יכולה לסייע בהבנת ההבנה של האבחנה. בדיקה זהירה יכולה לעזור לאתר את מקור אי הנוחות. לעתים קרובות בעיות הירך להיות תמוה כי מפרק הירך עצמו ממוקם עמוק בתוך האגן. בעיות מפרקים היפ יש תסמינים שונים מבעיות עם מקור בבורסה או בעמוד השדרה המותני. קביעת המקור האנטומי של אי הנוחות יכול גם להיות מאוד מועיל בהנחיית האבחון.
לעתים קרובות בדיקות אבחון יכול גם להיות מועיל בקביעת מקור כאב הירך. ידיעת מבחן האבחון הנכון לסדר תלויה באבחונים האפשריים הנחשבים. לעתים קרובות צילומי רנטגן יכולים להיות מועילים מאוד בהערכת האנטומיה הגרמית של מפרק הירך. מחקרים אחרים הדמיה כוללים סריקות CAT, MRIs, אולטראסאונד, ובדיקות אחרות שניתן להשתמש בהם כדי להעריך את התנאים השונים.
זה קריטי כי האבחון הנכון מתקבל, כמו טיפולים יכול להיות שונה, בהתאם לאבחון הספציפי הבסיסי. לאחר האבחנה הוקמה, הטיפול יכול להתקדם סדרת רדיולוגי של צעדים ממוקדים במצב הבסיסית.
מילה מ
כאב היפ הוא תלונה נפוצה של ספורטאים בספורט שונים. מציאת הדרך הטובה ביותר להקל על הסימפטומים של כאב דורש הבנה של האבחון הבסיסי, ולאחר מכן רגרסיה לוגית של טיפולים. עבודה עם הרופא שלה, הם יכולים לעזור להעריך, לאבחן, ובסופו של דבר לטפל במצב הירך שלך.
> מקורות:
> לינץ 'TS, בדי א', לארסון סי. "פציעות היפ אתלטיות" J Am Acad Orthop ניתוח. אפריל 2017; 25 (4): 269-279.