סיבה שכיחה של כאב עם בירסיטיס הירך

היפ בורסיטיס היא בעיה שכיחה הגורמת לכאב על החלק החיצוני של הירך העליונה ומפרק הירך. בורסה היא שק מלא נוזל המאפשר תנועה חלקה בין שני משטחים. לדוגמה, בירך, בורסה נשענת בין הבולטות הגרמית על החלק החיצוני של הירך (הטרוכטר הגדול) לבין הגיד האיתן שחלף מעל עצם זו. כאשר בורסה הופך מודלק, בכל פעם הגיד צריך לעבור על העצם, תוצאות הכאב .

מכיוון שחולים עם בורסיטי הירך מזיזים את הגיד עם כל צעד, הסימפטומים של מצב זה יכולים להיות די כואבים.

גורם ל

דלקת בירך יכולה להיות קשורה עם סוגים שונים של חולים:

• אתלטים
  היפ בורסיטיס נפוץ לראות רצים או ספורטאים המשתתפים ספורט מוכווני ריצה (כגון כדורגל, כדורגל, וכו ').
• פציעות
  Hurs bursitis קשורה לעיתים עם חולים אשר נופלים על הירך העליונה שלהם, מה שגורם שנקרא bursitis טראומטי. הסימפטומים דומים למצביע ירך.
• לאחר הניתוח
  חולים שעברו ניתוח, כגון ניתוח שבר בירך או החלפת מפרק הירך , עשויים להתלונן על כאב על החלק החיצוני של הירך. תסמינים אלה הם לעתים קרובות עקב גירוי של בורסה גורם bursitis הירך.

אִבחוּן

האבחנה של בורסיטיס הירך נעשית בצורה אמינה ביותר בבדיקה גופנית. הסימפטומים הנפוצים ביותר של הירך bursitis כוללים:

• רכות על הבולטות הגרמית של הירך העליון / החיצוני

• נפיחות מעל הבורסה
• קושי לישון על הצד הפגוע

רוב האנשים מוצאים יש פעילויות ספציפיות כי להחמיר את הסימפטומים שלהם. אלה עשויים להיות פעילויות ספורט או פעילות גופנית. בנוסף, אנשים רבים עם בירסיטי הירך מתלוננים על קושי לישון על הצד המושפע בלילה. אמנם קל להמליץ ​​לאנשים שלא לישון על הצד הפגוע, זה יכול להיות קשה לשלוט, במיוחד עבור אנשים שישנים בצד - לעתים קרובות הם אפילו לא מבינים שהם בצד שלהם עד שהם מתעוררים באי נוחות את החמרה של bursitis שלהם.

צילום רנטגן מתקבל לעיתים קרובות על מנת להבטיח כי אין spurs עצם או calcifications שיכולים לתרום לבעיה. מדי פעם, הרופא שלך עשוי לקבל MRI אם האבחנה אינה ברורה או אם הבעיה אינה נפתרת עם הטיפול הראשוני.

כמו בכל מצב רפואי, בעיות אחרות שעלולות לגרום תסמינים דומים יש לשקול. היפ בורסיטיס היא בדרך כלל אבחנה ברורה, ואת הסימפטומים ניתן להבחין מתנאים אחרים. עם זאת, במקרים מסוימים של בירך בירך יכול להיות מבולבל עם מצבים רפואיים אחרים. אלו כוללים:

• Iliotibial הלהקה tendonitis
• מצביעי היפ
• Meralgia paresthetica
• נמוך גב תנאים

אלה הם הגורמים השכיחים ביותר של כאב על הירך העליון / החיצוני, מלבד בורסיטי הירך. סיבות אחרות לכאב באזור זה כוללות בעיות במפרק הירך, כגון מפרקים בירך ודמעות עורקיות , אך בעיות אלה גורמות בדרך כלל לתסמינים באזורים אחרים מחוץ לירך.

יַחַס

טיפול של הירך בורסיטיס בדרך כלל להתחיל עם כמה צעדים פשוטים ומתקדמת בהתאם לתגובה של הפרט על טיפולים אלה. רוב האנשים יכולים למצוא הקלה הסימפטומים שלהם עם טיפולים noninvasive עבור הירך בירסיטיס. עם זאת, כמה אנשים יש אתגרים ריפוי הסימפטומים שלהם בירך בירסיטיס ועשויים לדרוש טיפולים פולשניים יותר.

מסלול הטיפול הרגיל מתחיל עם הימנעות מפעילויות הגורמות לתסמינים מוגברים. זה יכול להיות הימנעות פעילות הספורט או פעילות גופנית ספציפית או לפחות להגביל את הסכום, או משהו פשוט כמו לא שוכב בצד שלך בלילה. צעדים פשוטים אחרים כוללים יישום קרח על הירך, תרופות אנטי דלקתיות, וכן תוכנית מתיחה הביתה. פעמים רבות עבודה עם פיזיותרפיסט יכול לעזור עם תרגיל תוכנית מתיחה, ולהבטיח כי הבעיה לא הופכת חוזרת. זריקת cortisone הוא גם טיפול תכוף בירך בירסיטיס. עם זאת, אני תמיד ממליץ למטופלים שלי גם לעשות את תוכנית מתיחה בנוסף כמו זריקת cortisone סביר רק כדי להקל על הסימפטומים באופן זמני.

אם בשילוב עם טיפולים אחרים, הזרקת קורטיזון עשוי להוביל להקלה מתמשכת יותר.

_{מקורות:}

_{Paluska SA. "סקירה של פציעות הירך בריצה." ספורט Med. 2005, 35 (11): 991-1014.}

_{פוקס JL. "תפקידו של כריתת עצם בארתרוסקופיה בטיפול בבורסיטיס טרוצנטרי". ספטמבר 18 (7): E34.}