החלפת מפרק הירך צעדים

1 -

אבחון דלקת מפרקים היפ
החלפת מפרק הירך מבוצעת לטיפול בדלקת פרקים חמורה. דון פאראל / גטי

היפ מפרקים היא סיבה שכיחה של כאב ירך. אם מפרקים הירך הופך להיות חמור, מומלץ להחליף הליך החלפת מפרק הירך. היפ מפרקים גורמת את הסחוס חלקה חלקה של המפרק ללבוש לאורך זמן. כמו סחוס זה שחוק משם, העצם נחשפת תנועות נורמלי של הירך להיות קשה. זה יכול לגרום קושי עם פעילויות כולל הליכה, לקום מכיסא, או אפילו לישון בלילה.

מפרק הירך הוא מפרק כדור- and-socket - הכדור מסתובב בתוך השקע כדי לאפשר תנועת ירך. הכדור והשקע מכוסים בשכבה של סחוס חלק. סחוס זה מאפשר מפרק הירך לנוע בחופשיות. כאשר בטנה הסחוס של מפרק לובשת , תנועות הירך להיות נוקשה וכואב.

2 -

הסרת בלוטה החוצה מותש משותף
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

הצעד הראשון של ניתוח החלפת מפרק הירך הוא להסיר את הסחוס פגום ועצם. מפרק הירך יש שני צדדים, כדור (ראש הירך), ואת השקע (acetabulum). כאשר מפרק הירך הופך להיות דלקת פרקים , משטח הסחוס החלקלק משוחק.

כדי להסיר את הכדור הבלוי של מפרק הירך הכדור- and- שקע, העצם היא לחתוך כדי להסיר את הראש הירך. על מנת להכניס מפרק חדש, יש להסיר תחילה את העצם ואת הסחוס שנפגעו.

את הירך ניתן לגשת בדרכים שונות. כמה מנתחים להגיע הירך דרך החלק האחורי של המפרק (גישה אחורית) בעוד אחרים מגיעים בירך דרך החלק הקדמי של המפרק ( גישה קדמית ). זו גישה קדמית הופכת יותר פופולרי כפי שנראה חולים עשויים להתאושש לעזוב את בית החולים קצת יותר מהר לאחר הניתוח הזה.

3 -

הסרת שסתום מפרק הירך היבש
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

לאחר כדור arthritic מוסר, שקע שחוקים ניתן לטפל. שלא כמו הכדור, לא ניתן לנתק את העצם הזאת - שקע מפרק הירך הוא חלק מעצם האגן.

על מנת להסיר את דלקת מפרקים של שקע הירך, כלי מיוחד בשם reamer משמש כדי לגרד משם סחוס פגום ואת העצם. זה משאיר משטח חלק, מעוגלות לחלוטין כדי לקבל את השתל החלפת הירך החדש.

4 -

מיקום של הרכיב Acetabular
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

לאחר עצם פגום הוסר מן acetabulum, שקע חדש של החלפת הירך יכול להיות מוכנס. השקע של האגן נקרא acetabulum, ואת החלק של החלפת הירך מוכנס לתוך השקע נקרא מרכיב אצטט. יש אנשים גם קוראים זה מרכיב "כוס".

מרכיב אצטבולרי מוחזק בחוזקה באגן על ידי הפיכת שקע מעט קטן יותר מאשר הרכיב acetabular, ו wedging השתל לתוך העצם. השתל יש משטח מחוספס כדי לאפשר עצם לגדול אל פני השטח של השתל לאורך זמן.

5 -

הכנת עצם הירך
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

עכשיו, כי השקע כבר התייחס, תשומת לב יכול לפנות את הכדור של הכדור- and- שקע מפרק הירך. הכדור נתמך עם שתל מוכנס למטה במרכז חלול של עצם הירך (עצם הירך). שתל זה נקרא גזע הפמוראלי.

כמו שקע acetabular, גזע הירך חייב להיות מוחזק בחוזקה העצם. כלים מיוחדים משמשים לעצב את מרכז עצם הירך כדי להתאים את גזע הירך.

6 -

מיקום הגבעול
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית
עם העצם מוכן לקבל את גזע השתל החלפת הירך, גזע הירך מוכנס. הגבעול יכול להיות מוחזק בעצמות עם או בלי מלט.

כאשר העצם מוחזקת עם מלט, המלט מוכנס בצורה נוזלית, ואז הניח את הגבעול. בתוך כמה דקות, הבטון מתקשה לצמיתות להחזיק את השתל קבוע בתוך העצם.

כאשר אין מלט משמש, השתל נקרא "לחץ בכושר". משמעות הדבר היא כי השתל הוא תקוע בחוזקה לתוך העצם. משטח גס המכסה את השתל מאפשר עצם לגדול לתוך השתל לאורך זמן.

7 -

הכנסת הכדור
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

עם גזע מוכנס למטה במרכז עצם הירך, הכדור של הכדור הירך ואת מפרק הירך יכול להיות מוכנס על גבי גזע. כדור מתכת הוא מתאים היטב על החלק העליון של גזע. רוב העיצוב של השתל החלפת הירך המודרנית היא באמת רק דרך להחזיק את הכדור של מפרק הירך במקום הנכון. יש סגנון של החלפת מפרק הירך שבו הכדור resurfaced במקום להחליף, כלומר יש חומר מושתל פחות בגוף - סגנון זה של החלפת מפרק הירך נקרא ניתוח חזרתית .

8 -

סופי החלפת שתל הירך
Image © קבוצת המולטימדיה הרפואית

עם שקע, גזע, כדור מוכנס כל, החלפת הירך יכול להיות ממוקם במצב הסופי. עם החלקים במקום, הכדור ממוקם בחזרה לשקע - קרא הפחתת הירך.

חשוב לוודא שתלי החלפת מפרק הירך יציבים. תחליפי החלפת היפ שאינם יציבים עשויים לנקר , סיבוך רציני של ניתוח החלפת מפרק הירך .