זה כבר יותר מ 65 שנים מאז שינה מהירה התנועה (REM) שינה תוארה לראשונה בשנת 1953 על ידי אחד ממקימי הרפואה לישון, נתנאל קלייטמן, Ph.D., במחקר שלו על מסתרי השינה. עשרות שנים לאחר מכן, עדיין יש לנו הרבה מה ללמוד על אופיו של שלב זה של שינה.
יש חשש כי מניעת שינה REM עשויות להיות השפעות חשובות על הבריאות.
זה עשוי להתרחש במצב של שינה לא מספקת, שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, ועם הפרעות שינה משותפות. כיצד עלול אובדן השינה החולמת להשפיע על הזיכרון, הלמידה ומצב הרוח?
מה זה REM שינה?
תנועת עיניים מהירה (REM) היא אחת משתי הקטגוריות העיקריות של שלבי השינה המתרחשים באופן טבעי. זה כל כך ייחודי, כי אחרים הם לפעמים כבול יחד פשוט כמו REM לישון. מהם המאפיינים הקלאסיים של שינה REM?
מחקרי שינה מודרניים, כגון פוליסומנוגרמה , מודדים פעילות גלי מוח עם EEG , פעילות שרירים עם EMG ותנועות עיניים עם EOG. על פי ההגדרה, REM שינה ראוי לציון נוכחות של המוח הפעיל שיתוק של שרירי השלד. למעשה, מעט מאוד שרירים של הגוף להישאר פעיל בשלב זה של שינה. השרירים המשמשים בתנועות העין ואת הסרעפת (הכרחי לנשימה מתמשכת) ממשיכים לתפקד.
שיתוק זה עשוי למנוע את חקיקת תוכן החלום, שכן חלומות חיים הם עוד תכונת ליבה של שנת REM. ללא שיתוק זה, עלולה להתרחש הפרעת התנהגות של REM .
פונקציות חשובות של REM שינה
נראה כי המחקר תומך ברעיון שלשינת REM יש תפקיד חשוב בתפקוד היום.
זה עשוי לתרום למידה וזיכרון קונסולידציה, אך המחקר אינו מכריע. באופן ספציפי, זה עשוי לעזור למישהו ללמוד מיומנות חדשה. דוגמה לזיכרון פרוצדורלי זה יכולה ללמוד כיצד לרכוב על אופניים. הוא שונה מזיכרון עובדתי או סמנטי, כגון שינון רשימה של מלים אוצר מילים.
מעבר לתפקידה בזיכרון פרוצדורלי, יש להניח כי לשינה ב- REM יש גם תפקיד בפתרון בעיות. קשרים ייחודיים עשויים להתבצע בתוך המוח, המאפשר גילויים חדשים כדי להיעשות.
חלומות חיים של REM לישון לעתים קרובות מנוסים כמו סרט נפרש שבו אדם ישן הוא שחקן בסיפור. כאשר התוכן של החלום הוא מטריד, סיוטים עלול לגרום. הפרעות במצב הרוח כמו חרדה ודיכאון והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) עשויות להשפיע על חוויית החלומות.
אם השינה REM משמש תפקיד חיוני, אובדן זה עשוי להיות מדאיג.
מניעת חלומות: שינה הפסד, תרופות, והפרעות שינה
הרבה נעשה מן ההשפעות של מניעת שינה על הבריאות. כאשר לישון מספיק מתקבל כדי לענות על הצרכים לישון, יש השלכות של ממש על בריאות ורווחה. מניעת שינה לא רק גורמת לישנוניות ולסיכונים הגלומים בה, אלא נראה שהיא מזיקה למטבוליזם, לכאב ולבריאות לב וכלי דם.
מה אם אותו הדבר נכון לגבי אובדן REM לישון? איך מישהו יכול להיות חלום מקופח?
ראשית, בואו לשקול את המבנה הרגיל של שינה . REM לישון בדרך כלל מתרחשת במרווחים קבועים דרך תקופת השינה. כל 90 עד 120 דקות, REM שינה עלולה להתרחש. תקופות אלה עשויים להימשך 5 עד 30 דקות ובדרך כלל להיות יותר לקראת הבוקר, כך שרוב השינה REM מנוסה בשליש האחרון של הלילה. זה נפוץ להפריע את התקופה האחרונה של שנת REM עם התעוררות.
ישנם מצבים מסוימים כאשר השינה REM עשוי להיות מופחת או נעדר מן השינה. מחסור בשינה בשל שעות שינה לא מספקות של שינה עלול להוביל לירידה מוחלטת בזמן ב REM, אבל אחוז הלילה בשינה REM עשוי למעשה להגדיל.
זה קורה כי שינה קלה יותר ניתן לבטל עם איחוד השינה .
לשימוש בסמים יש השפעה עמוקה על השינה ב- REM. להלן ידוע כדי לדכא REM לישון:
- קָפֵאִין
- כּוֹהֶל
- מַרִיחוּאַנָה
- תרופות כאבי אופיואידים (נרקוטיים)
- תרופות בנזודיאזפינים
- תרופות נוגדות דיכאון
- לִיתִיוּם
מעבר להשפעות אלו, הפרעות שינה, במיוחד דום נשימה בשינה חסימתית ונרקולפסיה , עשויות להוביל לתקופות מקוטעות של שנת REM. הרפיה בשרירים של REM עלולה לגרום לשרירי דרכי הנשימה להתמוטט ולגרום להפרעות נשימה הנראות בדום נשימה בשינה. זה עשוי לצמצם את ההתמדה של REM. כאשר דום נשימה בשינה מטופל באופן יעיל עם טיפול מתמשך לחץ אוויר חיובי (CPAP) , זה עלול להוביל לריבאונד עמוק של שנת REM.
האם חסך חלום יש השפעה מדידת?
אפשר לנחש שהשימוש הנרחב באלכוהול ובתרופות נוגדות דיכאון, בשכיחות גבוהה של דום נשימה בשינה, או בהשפעות על מניעת שינה, עשויות להיות השפעות מזיקות עמוקות על הבריאות החברתית. למרבה הצער, מחקר זה לא הוכיח את זה.
אם יש תהליך חיוני שיושג על ידי שנת REM, מדוע אין השפעה ניכרת כאשר קיפוח מתרחש ברציפות במשך עשרות שנים עם שימוש נוגד דיכאון כרוני? גם לנבדקים עם נזק בלתי הפיך לחלק המוליך-למחצה של המוח, יכול להיות זיכרון נורמלי ואיבוד ניכר של תפקוד. הצורך הביולוגי המסתפק בשינה של REM אינו ידוע.
יש פעילות מטבולית מוגברת בבירור במוח במהלך שנת REM, אבל למה בסופו של דבר? האם מערכות פשוט מפוטרות כדי לוודא שהן פועלות? האם זה ראש המוח לחזור מהר יותר אל התודעה לקראת הבוקר? האם השינוי הכימי המתרחש (במיוחד הפסקת הפעילות של היסטמין, נוראדרנלין וסרוטונין) מאפשר איפוס של מסלולים מטבוליים ורגישות אופטימלית לנוירוטרנסמיטורים? או שמא יש משהו נוסף במצב התודעה המסתורי הזה? זה מעניין לשער ומרגש לחשוב כי ניתן יום אחד ללמוד.
מילה מ
אם אתה מודאג לגבי ההשפעות של מניעת שינה REM, להגיע אל רופא המקומי שלך מוסמך רופא לישון . חינוך על הסיכונים הפוטנציאליים שלך, ואם יש צורך, מחקר שינה אבחון עשוי להיות מועיל. מחקר נוסף נדרש כדי להבהיר השפעות פוטנציאליות אלה, אבל אופטימיזציה השינה שלך תמיד לעזור לך להרגיש הכי טוב שלך.
> מקורות:
> קריגר, MH et al . "עקרונות ומעשה של רפואת השינה". מהדורה 6, 2017.
> ניימן ר. "חלום: המגיפה השקטה של אובדן שינה של REM". תולדות האקדמיה למדעים של ניו יורק . אוקטובר 2017. כרך 1406: 77-85.
> Rasch B et al. "דיכאון פרמקולוגי שינה דיכאון פרדוקסלי משפר ולא פוגעת בזיכרון מיומנות. " נט נוירוצ'י . 2009, 12: 396-7.
> סיגל. "השערת ההתאמה של זיכרון השינה של REM". מַדָע. 2001, 294 (5544): 1058-63.