גורם וטיפול של סיוטים PTSD

טיפולים כוללים תרפיה, Prazosin, ותרופות SSRI

לכולנו היו חלומות רעים או סיוטים . אבל אם יש לך הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), אתה עלול להיות מוטרד על ידי ערבים מלאים בלהות לעתים קרובות יותר ממה שאתה יכול לספור. למד על מצב זה, איך זה מתייחס הפרעות שינה כגון סיוטים, ומה אפשרויות הטיפול זמינים.

כיצד וכיצד לעתים קרובות PTSD להשפיע על שינה?

PTSD הוא שילוב של סימפטומים המתרחשים כתוצאה מטראומה.

הוא מאופיין מחשבות פולשניות, סיוטים, ו flashbacks של אירועים טראומטיים בעבר.

אם אתה סובל PTSD, אתה עלול לעתים קרובות מחדש לחוות את הטראומה שאתה סובל. הדבר עלול להתרחש במהלך היום או בלילה. זיכרונות ליליים מתבטאים לעתים קרובות בחלומות או בסיוטי לילה מעיקים שבהם מתרחש האירוע. בנוסף, זיכרונות בשעות היום הפולשניות, הנקראים פלאשבקים, עשויים להתרחש.

סביר להניח שתבחין כי יש לך גם עוררות מוגברת, כלומר אתה יותר תגובתי לסביבה שלך. זה עשוי להיות קשור חרדה משמעותית. תסמינים אלה עלולים להוביל לקשיים בירידה או להישאר ישנה, ​​האופיינית לנדודי שינה .

ההערכה היא כי סיוטים להתרחש 5% מכלל האנשים. במחקר של לוחמי ויאטנם, 52% דיווחו על סיוטי לילה שהתרחשו לעתים קרובות. כאשר מישהו חווה סימפטומים אופייניים PTSD, 71% עד 96% יש סיוטים.

שכיחות זו נראית גבוהה יותר בקרב אותם אנשים עם חרדה משותפת או הפרעת פאניקה. סיוטים אלה עשויים להתרחש מספר פעמים בשבוע יכול להיות מאוד מצער, משבש את השינה של האדם מושפע ואחרים בבית.

מדוע PTSD משפיעה על שינה?

ההפרעה עצמה נובעת כנראה מאינטראקציה בין גנים לסביבה.

כמה מחקרים מראים כי גורמים גנטיים המשפיעים על הובלת סרוטונין, כימיקל במוח המעביר אותות, עשויים למלא תפקיד. סרוטונין, בנוסף, יש השפעות חשובות ב modulating רגשות שינה.

PTSD וסיוטים: האם יש טיפול שיעזור?

הסיוטים ואת פלאשבקים הקשורים PTSD מלווים לעתים קרובות על ידי חרדה מוגברת התקפות פאניקה לעתים קרובות. סוג של ייעוץ שנקרא טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הוכח להיות היעיל ביותר לטיפול סיוטים הקשורים PTSD. טיפול זה יכול לעזור לכם להבין ולשנות את המחשבות על הטראומה ועל התגובה המתוכננת שלכם.

ישנם סוגים שונים של CBT זמין, כולל טיפול קוגניטיבי עיבוד (CPT).

CPT מסייע להכשיר אותך להחליף מחשבות שליליות אלה עם מחשבות מדויקות יותר ומפחידות פחות. זה עשוי לעזור לך להתמודד עם רגשות של כעס, אשמה, ופחד הקשורים טראומה קודמת. מטפל יכול לעזור לך לעבד את האירוע, ללמוד לא להאשים את עצמך, ולגלות כי האירוע לא היה שלך אשם.

עם טיפול חשיפה, תוכלו ללמוד יש פחות פחד על הזיכרונות שלך. כל המחשבות, הרגשות או המצבים הקשורים שמזכירים לך את הטראומה יהיו פחות מציקים.

על ידי חשיבה על הטראומה בסביבה מבוקרת ובטוחה, אתה תהיה בהדרגה פחות לחוץ או חרדה לגבי האירוע. זה נעשה בחלקו באמצעות desensitization. זה עוזר לך לטפל מחשבות מרגיז לנטרל זיכרונות רעים על ידי התמודדות עם אותם בהדרגה. במקרים מסוימים, התערבות המכונה "הצפה" משמשת להתמודד עם הרבה זיכרונות רעים בבת אחת. בנוסף, טכניקות הרפיה - כגון נשימה או הרפיה שרירית מתקדמת - ניתן לשלב כדי לעזור להקל על החרדה בעת סקירת זיכרון מלחיץ.

עין עיוות תנועה ו עיבוד מחדש

טיפול זה מסייע לכם לשנות את האופן שבו אתם מגיבים לזכרונות טראומטיים.

בעוד חושבים או מדברים על זיכרונות אלה, אתה למקד את דעתך על גירויים אחרים. אלה עשויים לכלול תנועות עיניים, ברזים יד, או אפילו נשמע חוזרים. המטפל עשוי להניף יד לפניך ואתה פשוט עוקב אחר התנועות בעיניים. נראה שהדבר מועיל, אך לא ברור אם הדיבור על הטראומה כשלעצמו מספיק או אם התנועות הן חלק בלתי נפרד מהטיפול.

תפקידה של תרופות ב PTSD ו סיוטים

מעבר לטיפולים אלו, לתרופות יש גם תפקיד בטיפול בסימפטומים של PTSD. יש כאלה שמכוונים כלפי הסימפטומים הספציפיים. במקרה של סיוטים, תרופה שנקראת פראזוזין נמצאה יעילה. תופעות הלוואי כוללות ירידה בלחץ הדם, כאבי ראש ועייפות.

ישנן תרופות פסיכיאטריות רבות אחרות אשר יכולות להיות יעילות בטיפול בסימפטומים הקשורים ל- PTSD. אלה כוללים מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) המשמשים לטיפול בחרדה ובדיכאון, כגון:

• Citalopram (רסיסי)
• פלוקסטין (פרוזאק)
• פרוקסטין (Paxil)
• Sertraline (Zoloft)

במקרים רבים, שילוב של תרופה וטיפול מתאימים יכול להיות יעיל מאוד כדי לשפר או לפתור את המצב.

מילה מ

להיות פתוח על הסיוטים שלך או בעיות שינה אחרים עם הרופא שלך הוא הצעד הראשון מקבל את שאר הקול שאתה צריך. התחל על ידי בעל שיחה כנה על החששות שלך ולהתחיל לקבל את העזרה שישאיר לך לישון טוב יותר.

_{מקורות:}

_{ביסון, "הפרעת דחק פוסט טראומטית". BMJ . 2007; 334: 789.}

_{מילר, ל"ג. "Prazosin לטיפול בהפרעת דחק פוסט טראומטית הפרעות שינה." פרמקותרפיה 2008: 28: 656.}

_{המרכז הלאומי של PTSD. המחלקה לענייני ותיקי ארה"ב .}

_{Raskind, MA et al . "הפחתת סיוטים ותסמינים פוסט-טראומטיים אחרים בקרב לוחמים ותיקים על ידי פרזוזין: מחקר מבוקר בפלצבו". Am J פסיכיאטריה . 2003: 160: 371.}

_{שטיין, DJ et al . "הפרעת דחק פוסט טראומטית: רפואה ופוליטיקה". לנסט . 2007, 369: 139.}

_{טיילור, FB et al . השפעות פרזוזין על מדידות שינה אובייקטיביות ותסמינים קליניים בהפרעת דחק פוסט טראומטית אזרחית: מחקר מבוקר פלצבו. ביול פסיכיאטריה. 2008, 63: 629.}

_{Vieweg, WV et al . "הפרעת דחק פוסט-טראומטית: תכונות קליניות, פתופיזיולוגיה וטיפול". Am J Med . 2006: 119: 383.}

_{יהודה, ר '"הפרעת דחק פוסט טראומטית". N אנגל J מד . 2002: 346: 108.}