שבץ עשוי להיראות כמו אירוע בלתי צפוי. וגם, במידה רבה, זה בלתי צפוי. אף אחד לא יכול לחזות בדיוק מתי יקרה שבץ. אבל יש כמה דרכים לקבוע אם יש לך סיכוי גבוה יותר או פחות סיכוי לשבץ. כמה בדיקות רפואיות פשוטות יחסית, ואפילו כמה בדיקות שאתה יכול לעשות בעצמך יכול לעזור לך לקבוע אם אתה נמצא בסיכון גבוה של שבץ.
קבלת מושג לגבי הסיכוי שיש לך שבץ חשוב כי רוב גורמי הסיכון שבץ הם לשינוי או חלקית לשינוי. הבדיקות הבאות יכולות לסייע לך לקבוע איזה סוג של פעולה עליך לנקוט כדי להפחית את הסיכון לשבץ.
התעלות לב
כאשר הרופא שלך מקשיב ללב שלך באמצעות סטטוסקופ, את הצלילים כי הלב שלך יכול לעזור לרופא שלך לזהות אם יש לך בעיה המערבת אחד שסתומי הלב שלך או אם יש לך שיעור לא סדיר קצב קצב הלב שלך. בעיות בשסתום הלב ובעיות קצב הלב ידועות להוביל לקרישי דם שנוצרו על ידי שבץ. למרבה המזל, מחלות שסתום הלב ואת אי סדירות קצב הלב ניתנים לטיפול ברגע שהם מזוהים.
במקרים מסוימים, אם יש לך קולות לב חריגים, ייתכן שיהיה צורך להערכה נוספת עם בדיקת לב רפואית אחרת, כגון אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) או אקוקרדיוגרמה.
א.ק.ג.
א.ק.ג. עוקב אחר קצב הלב שלך באמצעות דיסקים מתכת קטנים הממוקמים באופן שטחי על העור של החזה. בדיקה ללא כאבים, א.ק.ג. אינה כוללת מחטים או זריקות והיא אינה דורשת ממך לקחת כל תרופה. כאשר יש לך EKG, דפוס שנוצר במחשב של גלים מיוצר, אשר מתאים את פעימת הלב שלך.
דפוס זה גל, אשר יכול להיות מודפס על הנייר, אומר לרופאים מידע חשוב על איך הלב שלך עובד. קצב לב לא נורמלי או קצב לב לא סדיר יכול לשים אותך בסיכון לשבץ.
אחד הפרעות בקצב הלב הנפוץ ביותר, פרפור פרוזדורי, מגביר את היווצרותם של קרישי דם העלולים לנוע למוח ולגרום לשבץ. פרפור פרוזדורים אינו נדיר, והוא קצב לב הניתן לטיפול. לפעמים, אנשים מאובחנים עם פרפור פרוזדורים נדרשים לקחת מדללי דם כדי להפחית את הסיכוי לשבץ.
אקוקרדיוגרמה
אקו-קרדיוגרמה אינה נפוצה כמו המבחנים האחרים ברשימה זו. בדיקת אקו-קרדיוגרמה אינה נחשבת לבדיקת סינון, והיא משמשת להערכה של מספר בעיות לב ספציפיות, שלא ניתן להעריך אותן במלואן באמצעות הפרעות לב ו- EKG. אקו-קרדיוגרמה היא סוג של אולטרסאונד לב המשמש להתבוננות בתנועות לב. זוהי תמונה נעה של הלב בפעולה, והיא אינה דורשת מחטים או זריקות. אקוקרדיוגרמה בדרך כלל לוקח יותר זמן להשלים מאשר EKG. אם יש לך אקו-קרדיוגרמה, הרופא שלך עשוי להמליץ על התייעצות עם קרדיולוג, שהוא רופא המאבחן ומנהל מחלת לב.
לחץ דם
מעל 3/4 של אנשים שחווים שבץ יש לחץ יתר, אשר כבר זמן רב הוגדר כמו לחץ דם גבוה מ 140mmHg / 90 מ"מ כספית. הנחיות מעודכנות לאחרונה לטיפול ביתר לחץ דם ממליצות על לחץ דם סיסטולי או מתחת למטרה של 120 מ"מ כספית. משמעות הדבר היא כי אם יש לך בעבר נאמר כי יש לך "לחץ דם" גבולית, לחץ הדם שלך עשוי עכשיו ליפול לתוך הקטגוריה של לחץ יתר. בנוסף, אם אתם נוטלים תרופות כדי לשלוט על לחץ הדם שלכם, ייתכן שתצטרכו התאמה של המינון המרשם שלכם כדי להגיע להגדרה החדשה של לחץ דם אופטימלי.
יתר לחץ דם פירושו כי לחץ הדם שלך הוא הרים כרונית. עם הזמן, זה מוביל למחלת כלי הדם בלב, העורקים הראשוניים וכלי הדם במוח , שכולם גורמים לשבץ. יתר לחץ דם הוא מצב רפואי לניהול. כמה אנשים נוטים יותר מבחינה גנטית ליתר לחץ דם, וישנם גורמים חיים שתורמים להחמרת יתר לחץ דם. ניהול של לחץ דם גבוה משלב בקרת דיאטה, הגבלת מלח, ניהול משקל, בקרת מתח ותרופות כוח מרשם.
התעלות שרירים
יש לך זוג עורקים גדולים, הנקראים עורקי הראש, בצוואר. העורקים הראשיים מספקים דם למוח. מחלת עורקים אלה מובילה להיווצרות של קרישי דם שיכולים לנסוע למוח. אלה קרישי דם לגרום שבץ על ידי הפרעה זרימת הדם לעורקים של המוח. לעתים קרובות, הרופא שלך יכול לדעת אם אחד או שני עורקי הראש שלך יש את המחלה על ידי האזנה זרימת הדם בצוואר עם סטטוסקופ.
לעיתים קרובות, אם יש לך קולות חריגים מרמז של מחלת הצוואר, תצטרך בדיקות נוספות, כגון אולטראסאונד ראשוני או אנגיוגרם הראש, כדי להעריך עוד יותר את בריאות העורקים הראשיים שלך. לפעמים, אם מחלת עורקי הראש היא נרחבת, ייתכן שתצטרך תיקון כירורגי כדי למנוע שבץ.
שומן ורמות כולסטרול
הכולסטרול בדם ורמות השומן נמדדים בקלות עם בדיקת דם פשוטה. במהלך השנים התפתח ויכוח רב על "שומנים טובים" ו"שומנים רעים "בתזונה. הסיבה לכך היא מחקר רפואי בהדרגה חשף מידע חיוני על אילו שומנים תזונתיים להשפיע על הכולסטרול ואת רמות הטריגליצרידים בדם. יש אנשים שנוטים יותר לרמות גבוהות של כולסטרול ושומן עקב גנטיקה. עם זאת, רמות גבוהות של טריגליצרידים ו LDL כולסטרול הם סיכון שבץ, ללא קשר אם הגורם הוא גנטי או דיאטה. הסיבה לכך היא כי שומן מופרז וכולסטרול יכול להוביל למחלת כלי הדם והוא יכול לתרום להיווצרות של קרישי דם, אשר לגרום שבץ התקפי לב.
הקווים המנחים הנוכחיים של רמות השומן בדם ורמת הכולסטרול האופטימלית הם:
מתחת ל -150 mg / dL עבור טריגליצרידים
* מתחת 100 מ"ג / dL עבור LDL
* מעל 50 מ"ג / ד"ל עבור HDL
* מתחת 200 מ"ג / ד"ל עבור כולסטרול הכולל
למידע נוסף על השומן האידיאלי שלך רמות כולסטרול וללמוד יותר על ההנחיות הנוכחיות עבור שומן וכולסטרול בתזונה . אם יש לך רמות גבוהות של שומן ורמות כולסטרול, אתה צריך לדעת כי אלה הם תוצאות לניהול וכי ניתן להוריד את רמות באמצעות שילוב של דיאטה, פעילות גופנית, ותרופות.
סוכר בדם
אנשים הסובלים מסוכרת הם פעמיים עד שלוש פעמים סביר יותר לחוות שבץ במהלך חייהם. יתר על כן, אנשים עם סוכרת נוטים יותר לקבל שבץ בגיל צעיר יותר מאשר שאינם חולי סוכרת. ישנן מספר בדיקות המשמשות למדידת רמת הסוכר בדם. בדיקות אלה משמשות כדי לקבוע אם יש לך סוכרת לא מאובחנת או סוכרת מוקדמת.
בדיקת רמת הגלוקוז בדם בצום מודדת את רמת הסוכר בדם לאחר 8-12 שעות של צום מאוכל ומשקה. בדיקת דם נוספת, בדיקת המוגלובין A1c, מעריכה את ההשפעה של רמות הגלוקוז הכוללות על גופך במשך פרק זמן של 6-12 שבועות לפני ביצוע בדיקת הדם. תוצאות בדיקת גלוקוז והמוגלובין A1c יכולות לשמש כדי לקבוע אם יש לך סוכרת גבולית, סוכרת מוקדמת או סוכרת בשלבים מאוחרים. סוכרת היא מחלה שניתן לטפל בה ניתן לנהל עם דיאטה, תרופות או שניהם.
טיפול עצמי עצמאי
זה לא כל כך 'מבחן' כפי שהוא קובע אם אתה יכול להשתתף בטיפול בעצמך באופן קבוע. זה כולל את היכולת לבצע משימות כגון להתלבש, צחצוח השיניים שלך, רחצה, טיפול היגיינה אישית שלך האכלה עצמך. הידרדרות היכולת להשלים משימות אלה באופן עצמאי הוכח כמנבאת שבץ. לכן, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך אם אתה שם לב שאתה או את אהוב אחד הוא איטי לאבד את היכולת להתמודד עם טיפול עצמי. אתה יכול לחקור כדי לברר פרטים נוספים על איך טיפול עצמי ניתן להשתמש כדי למדוד את הסיכון שבץ .
מהירות הליכה
מחקר מדעי אחד ממכללת אלברט איינשטיין לרפואה, שבדק את מהירות ההליכה של 13,000 נשים, מצא כי אלו עם מהירות ההליכה האיטית ביותר היו בסיכון גבוה ב -67% לשבץ בהשוואה לאלה שהיו בעלי מהירות ההליכה המהירה ביותר. הליכה מסתמך על מספר גורמים כגון חוזק שרירים, תיאום, איזון הלב ואת תפקוד הריאות. לכן, למרות שזה לא יכול להיות בעל ערך כלשהו כדי "להאיץ" את ההליכה שלך רק כדי להאיץ את זה, הליכה איטית היא דגל אדום שיכול להצביע על הסיכון הבסיסי של שבץ.
המדדים הספציפיים של הליכה בשימוש על ידי אלברט איינשטיין קולג 'לרפואה הגדירו מהירות הליכה מהירה כמו 1.24 מטרים לשנייה, מהירות הליכה ממוצעת כמו 1.06-1.24 מטרים לשנייה ואת מהירות הליכה איטית כמו איטי יותר מ 1.06 מטרים לשנייה.
עומד על רגל אחת
חוקרים ביפן פרסמו את התוצאות של מחקר מדעי שהסיק כי היכולת לעמוד על רגל אחת במשך יותר מ -20 שניות הוא אינדיקטור נוסף שיכול לקבוע את הסיכויים של אדם לשבץ. המחקר מצא כי מבוגרים שלא יכלו לעמוד על רגל אחת במשך יותר מ 20 שניות נטו להיות היסטוריה של שבץ שותק. משיכות דוממות הן שבץ שאינו גורם בדרך כלל לתסמינים נוירולוגים ברורים, אך הם עשויים להיות בעלי השפעות קלות או בלתי מורגשות כגון הפגיעה באיזון, בזיכרון ובטיפול עצמי. לעתים קרובות, השפעות עדינות של שבץ שקט ללכת בלי משים, ולכן אדם שיש לו שבץ שותק הוא בדרך כלל לא מודע להם. אבל, אם היו לך שבץ שקט, זה בדרך כלל אומר שאתה בסיכון לשבץ, כי אתה צריך להתחיל לנקוט פעולה כדי לדבר עם הרופא שלך על דרכים להפחית את הסיכוי לשבץ. בנוסף, ישנם מספר הרגלי אורח חיים שיכולים להפחית את הסיכוי לשבץ.
מקורות:
הבדלי מין במנבאים של שבץ איסכמי: נקודות מבט עכשוויות, אליאנה א סאמאי ושריל מרטין-שילד, בריאות וסקולרית וניהול סיכונים, יולי 2015
מהירות הליכה וסיכון לאירוע שבץ איסכמי בקרב נשים לאחר גיל המעבר, McGinn AP, קפלן RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, וולף PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, שבץ, 2008