חקירת ההיסטוריה המשפחתית שלך של סרטן השד
מהי המתנה המושלמת לתת לאמא שלך את היום המיוחד שלה? האינטרנט נטען עם הצעות. מה יכול להיות באמת מתנה "מושלמת", עם זאת, הוא אחד רוב האנשים לא חושב על. דבר אחד, זה בחינם, אז אתה לא תראה את זה מפרסם. עבור אחר, זה אולי נשמע חסר יראה ללא הסבר.
מה פירושו של יום האם?
יום האם הוא יום של כבוד לאמהותינו - זה נתון.
אבל האם אי פעם שאלת את עצמך, מה בדיוק אנחנו מכבדים?
המתנות שלנו מספרות לנו הרבה. מן המסורות העתיקות של ארוחת הבוקר למיטה לקנות את הפרחים שלה, אנחנו נכנסים לנעליים שאמא שלנו לובשת את 364 הימים האחרים של השנה. אנחנו מכבדים את הקורבן הבלתי אנוכי שלה, שלעתים קרובות הוא מובן מאליו.
במקום לחזור על זה - יום אחד - מה שאמא עושה רוב הזמן, אולי אנחנו צריכים להסתכל מעבר לפעילויות ספציפיות על המוטיבציה שלה לעשות את מה שהיא עושה.
למה אמא שלנו מגישה לנו ארוחות בריאות (אך טעימות)? למה הם מוודאים שאנחנו נשארים חמים? למה הם ממליצים לנו להקדיש זמן בחוץ בזמן שהם יוצרים סביבה שבה נוכל לשגשג? התשובה היא פשוטה מאוד. הם אוהבים אותנו. ההתנהגות חסרת האנוכיות שלהם נובעת מתוך רצון להבטיח את בריאותם, אושרם ורווחתם של צאצאיהם.
איך אפשר להבטיח את בריאות האם ואת אושרך בתמורה?
כדי להבין לאן אנחנו הולכים עם זה בואו להתמקד, לרגע, על אלה של אמא החסרים ביום זה.
אמא מתגעגעת ביום האם
בעוד אנשים רבים מוצאים את היום של אמא ביום של שמחה, יש רבים שמרגישים את הכאב של להיות ללא אמא. אנחנו לא מדברים על האמהות שעברו בסוף חיים ארוכים, שבהם יביא היום זיכרון עצוב אך חם.
במקום זאת, אנחנו מדברים על אמא של איבדו את ההזדמנות אמא הילדים שלהם, יום אחד בברכה נכדים. אלה של אמא איפה הכאב נשאר קצת יותר חדה.
לדברי ה- CDC, הגורם המוביל למוות בקרב נשים בגילאים 35 ו -64 הוא סרטן. של סרטן, סרטן השד הוא הנפוץ ביותר עבור אמהות שאינן אמהות פעיל.
אנו יודעים כי הישרדות גבוהה יותר כאשר הסרטן נתפס בשלבים המוקדמים, אך רבות מהנשים הללו עדיין לא הגיעו לגיל שבו מומלץ להמליץ. כלומר, אלא אם כן, הם מודעים לכך שיש להם היסטוריה משפחתית. אבל כדי לדעת את זה כמה עבודה בלשית עשוי להיות נחוץ.
יום של שיחה של אמא שיכול לשמור על נתינה
מה שאנו מציעים הוא לקיים את היום של אמא בראנץ 'שיחה לחקור את ההיסטוריה המשפחתית שלך של סרטן. אנו יודעים כי תזונה בריאה יכולה לעשות את ההבדל, אבל יש היסטוריה משפחתית מדויקת היא משהו שאנשים רבים חסרים בזמן שהם לוגמים את השתייה שלהם לשתות תה ירוק שלהם.
לדברי ד"ר חומה ק 'רנא ממכון דנה-פרבר לסרטן, כפי שמצוטט בעיתון הבריאות של אוניברסיטת הרווארד, "ההיסטוריה המשפחתית יכולה להיות אחד מקווי ההגנה הראשונים למניעת סרטן".
האם אתה מוכן לחזק את קירות מבצר אמך?
מפגשים משפחתיים, כגון יום האם, הם זמן ייחודי שאין כמוהו לכתוב את ההיסטוריה המשפחתית של הסרטן. לא רק את ההצעה לבד להראות את האהבה שלך, אבל אנחנו יודעים שזה יכול לעבוד, כפי שאישה אחת יכולה להעיד.
מילה על סרטן השד
אם ציינת את הסרטים הוורודים על כל דבר, החל מכדורי טניס ועד מיקסרים למטבח, אתה עשוי לחשוב שיש הרבה "מודעות" לסרטן השד.
עם זאת, עבור כל המודעות, יש פחות מודעות כי סרטן השד לא תמיד ניתן לריפוי עם ניתוח וכימותרפיה . בעוד מחקר מצא כי 50 אחוזים מהאוכלוסייה סבור כי סרטן השד הוא בר רפוי, זה רחוק מן האמת.
כמעט 40,000 נשים מאבדות את חייהם לסרטן השד מדי שנה.
יש גם פחות מודעות כי רוב הנשים שמתו מסרטן השד לא עושים זאת כי הם לא פעל לפי הנחיות ההקרנה . נשים רבות שמתו מסרטן השד עדיין לא הגיעו לגיל שבו מומלץ ההקרנה, ועוד רבים מתים מחזרת סרטן השד לאחר גילוי סרטן שד מוקדם וטיפול.
עבור אלה שיש להם סרטן שד גרורתי ( שלב 4 סרטן השד ) הסיפור רחוק מלהיות. בעוד ישנם כמה ניצולים לטווח ארוך, שיעור ההישרדות החציוני עבור אנשים עם סרטן השד בשלב 4 הוא רק 18-24 חודשים. איך אתה יכול להקטין את אמא שלך, ואת הסיכון של המשפחה שלך להתווסף נתונים סטטיסטיים אלה?
איך לקחת היסטוריה משפחתית
לוקח את הזמן לקחת היסטוריה משפחתית במהלך בראנץ 'של אמא שלך יום קל. תפוס מחברת ועט (או טופס מודפס משפחתי מודפס להלן) ולשאול שאלות. ייתכן שתרצה לקחת היסטוריה משפחתית מקיפה של כל התנאים, אבל לנסות לפחות לכסות סרטן בהתחלה.
רשמו את הדברים האלה:
- כל קרובי משפחה עם סרטן היחסים שלהם איתך
- תאריך לידה ותאריכי מוות, אם ישים
- סוגי סרטן (ומצבים רפואיים אחרים אם תבחר) - הקפד לרשום פרטים רבים ככל האפשר. סוג הסרטן אם ידוע, הטיפולים שהתקבלו אם ידוע (לעיתים קרובות סרטן ניתן לזהות על ידי סוגי הטיפולים המשמשים), וכל מידע אחר זמין, כגון קולטן אסטרוגן מצב של סרטן השד, או את הפרופיל המולקולרי של הגידול .
מקורות נוספים שעשויים לסייע לך לכלול תעודות פטירה, רשומות רפואיות כלשהן שיש לך, או אפילו אלבומי תמונות. עבור אותם קרובי משפחה שאינם יכולים להיות איתך, מקפיד להתקשר אליהם בעתיד הקרוב או אפילו לשלוח שאלון. ודא שאתה הדדיות על ידי מתן להם לדעת מה שלמדת.
טיפים להשגת היסטוריית משפחה מדויקת
לקחת היסטוריה משפחתית אולי נראה קל בהתחלה, אבל זה לא כל כך פשוט. עד שרק לפני כמה עשורים היה מדובר בטאבו על "שדיים" ליד שולחן האוכל. אמנם זה השתנה, זה יכול לשחק תפקיד הקלטה היסטוריה משפחתית מדויקת.
רשמו את כל מה שקרוביכם זוכרים. בעבר "סרטן הנשי" שימש לתיאור כל דבר מן השד לסרטן השחלות. זכור כי אנשים רבים מדווחים על המקום "הסופי" שבו נמצא סרטן. לדוגמה, אם אדם היה סרטן השד אשר התפשט לריאות שלהם, המשפחה שלך אולי זוכר את זה כמו "סרטן ריאות".
כ -90% מהאנשים הסובלים מסרטן השד מתים מגידולים, אז שים לב למקומות שבהם סרטן השד מתפשט לרוב , כמו הריאות, הכבד, העצמות והמוח. אנשים רבים זוכרים רק כי אדם אהוב מת מ "סרטן בכל רחבי." כתוב את זה, וציין כי הסרטן חייב להתחיל איפשהו.
כלים עבור לקיחת היסטוריה משפחתית
כל מה שאתה באמת צריך הוא מחברת ועט, אבל עבור מי כמו תרשימים, יש תבניות אתה יכול להדפיס. הנה כמה מהכלים שתוכל לגשת אליהם באופן מקוון:
- האגודה האמריקאית לסרטן אונקולוגי קליני היסטוריה משפחתית
- קייס ווסטרן ריזרב האוניברסיטה סיכון גנטי קל כלי הערכה (נהדר)
היסטוריה של משפחה דפוסי להרים דגלים אדומים
ישנן מספר תבניות אשר ניתן למצוא על ההיסטוריה המשפחתית שלך אשר עשוי להעלות את הסיכון לפתח סרטן. יועץ גנטי נדרש בדרך כלל למצוא שילובים עדינים או מורכבים המעלים סיכונים, אך כמה דגלים אדומים כוללים:
- סרטן מכל סוג שהוא לפני גיל 50
- יותר מקרוב אחד עם אותו סוג של סרטן
- בן משפחה אחד שיש לו יותר מסוג אחד של סרטן
- בן משפחה שסרטן לא אופייני למין זה, כגון סרטן השד אצל גבר
- צירופים מסוימים של סרטן, כגון שילוב של סרטן השד עם סרטן השחלות, סרטן הרחם, סרטן המעי הגס, סרטן הערמונית, סרטן הלבלב, או מלנומה
- סרטן בשני האיברים, למשל, סרטן השד הדו-צדדי
תורשה סרטן לעומת היסטוריה משפחתית של סרטן
כאשר מדברים על הסיכון הגנטי של סרטן חשוב לעשות הבחנה אחת, הבחנה אשר עשויים לעזור לך להבין את הנתונים הסטטיסטיים לכאורה מתנגש אתה קורא.
נכון לעכשיו, זה הרגיש כי בערך 5 עד 10 אחוזים של סרטן קשורים ישירות למוטציה גנטית , אבל גנטיקה עשוי לשחק תפקיד באחוז נוסף של סרטן. כאשר אתה שומע על הסטטיסטיקה דנים נטייה גנטית לסרטן או סרטן תורשתי אתה עלול למצוא את עצמך מבולבל. דוגמה לכך היא הדרך הטובה ביותר להסביר זאת.
בעוד שרק אחוז אחד מהמלנומה קשור ישירות למוטציות גנטיות (שגילינו ויכולנו לבדוק בכל מקרה), נראה כי גורמים גנטיים עשויים למלא תפקיד כלשהו בכ -55% מהמלנומות.
במילים אחרות, גם אם אתה נבדק ואין לך את BRCA1 או BRCA2 מוטציות הגן (תודות תודה משותפת אנג'לינה ג 'ולי,) ייתכן עדיין יש סיכון מוגבר לסרטן השד מבוסס על ממצאים מן ההיסטוריה המשפחתית הסרטן שלך.
גנטיקה וסיכון לסרטן השד
מה אנחנו יודעים על ההיסטוריה המשפחתית ועל הסיכון לסרטן השד ?
- לאישה בעלת קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם סרטן השד יש סיכוי של 30% לפתח סרטן שד (קרובי משפחה מדרגה ראשונה כוללים הורים, אחים וילדים).
- לאישה עם קרוב משפחה מדרגה שנייה עם סרטן השד יש סיכוי של 22% לפתח סרטן שד (קרובי משפחה מדרגה שנייה כוללים סבים, דודות, דודים, אחייניות ואחיינים).
- לאישה עם קרובי משפחה מדרגה שלישית עם סרטן השד יש סיכוי של 16% לפתח סרטן שד (דוגמאות לקרובי משפחה מדרגה שלישית: סבא רבא, דודנים או דודה או דוד).
- סרטן השד אצל קרובי משפחה צעירים (לפני גיל המעבר, או מתחת לגיל 50) נושא סיכון גבוה יותר מאשר קרובי משפחה מבוגרים יותר.
- סרטן הערמונית אצל קרובי משפחה הגברי מעלה את הסיכון לסרטן השד (שוב, זה משמעותי יותר כאשר הגברים צעירים יותר) למד על סרטן השד סרטן הערמונית הקישור .
נקודה חשובה נוספת היא שרוב האנשים שיש להם סיכון מוגבר לסרטן אינם נופלים לקטגוריות מסודרות. לדוגמה, מה אם יש לך שני אנשים במשפחה שלך שיש להם סרטן השד, אבל אחד על הצד של אבא שלך ואחד בצד של אמא שלך? זו הסיבה לדבר עם יועץ גנטי הוא כל כך חשוב.
דיון ההיסטוריה המשפחתית שלך עם ספק
אנשים רבים לוקחים את ההיסטוריה המשפחתית שלהם בעת ביקור הרופא הראשי שלהם טיפול, וזה רעיון טוב, אבל יש אזהרה. אם אתה רואה דגלים אדומים בהיסטוריה המשפחתית שלך, הפתרון הטוב ביותר שלך הוא לדבר עם יועץ גנטי. מדריכים גנטיים מאומנים על הייחודי ופרטים של אילן היוחסין שלך (פרופיל ההיסטוריה המשפחתית שלך) והוא יכול לתת לך הערכה טובה יותר של כל סיכון אפשרי מאשר רוב הרופאים המטפלים העיקריים.
מציאת יועץ גנטי ובחינה גנטית
איך אפשר למצוא יועץ גנטי? הרופא שלך עשוי להיות מסוגל לכוון אותך יועץ גנטי טוב, אבל אתה יכול גם להסתכל על עצמך באינטרנט. למוסד הלאומי לסרטן יש ספריית שירותי גנטיקה המפרטת ספקים לפי אזור.
מי צריך בדיקה גנטית? התשובה לשאלה זו היא שכל מי שוקל בדיקה גנטית צריך לדבר עם יועץ גנטי, ומסיבות שונות.
- בדיקות גנטיות עדיין בחיתוליו. יש לנו כמה בדיקות גנטיות לסרטן, אבל יש הרבה יותר מחכה להתגלות.
- אילן יוחסין קפדני (תרשים ההיסטוריה המשפחתית שלך) יכול לעתים לספק מידע על הסיכון אשר לא יימצא בבדיקות גנטיות.
- ישנם גורמים רגשיים רבים ונושאים אחרים סביב בדיקות גנטיות. יועץ גנטי יכול לעזור לך להטריד את הבעיות האלה לפני שאתה נתון readout כי אולי קשה להבין.
בדיקות גנטיות הופך להיות הרבה יותר זול, אבל לא צריך להיעשות בלי מחשבה או טיפול.
אפשרויות עבור נשים (וגברים) עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד
ישנן אפשרויות רבות אם אתה מוצא שאתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח סרטן. פשוט תסתכל על הדיאטה שלך ואת התרגיל ולוודא שאתה יודע את הסימפטומים האפשריים הם התחלה טובה.
ייתכן שיהיה צורך בהקרנה מוקדמת או מפורטת יותר. לדוגמה, דו"ח שפורסם בכתב העת Canadian Family Physician קובע כי נשים אשר, כאשר מסתכלים על ההיסטוריה הרפואית, יש סיכוי של 20 עד 25 אחוז חיים לפתח סרטן השד צריך לקבל MRI השד בנוסף ממוגרפיה עבור ההקרנה.
אם יש לך סיכון מוגבר, עם זאת, חשוב למצוא רופא שיכול לעזור לך לנווט אלה מים אפורים.
מי יכול לעזור לך לבוא עם תוכנית?
אם נראה שיש לך סיכון מוגבר לסרטן, יועץ גנטי שלך עשוי להיות המלצה על מי אתה צריך לראות, אבל אם לא, יש לנו כמה טיפים.
זה יהיה נפלא אם יש הנחיות ואם הרופאים הראשוניים ידע בדיוק מי צריך הגדילה את הסינון ומתי. למרבה הצער, עד שאתה חקר את הסיכון שלך, אתה עשוי לדעת הרבה יותר או יותר רופאים. הרפואה הפכה כה מורכבת עד כי אף רופא אינו יכול לדעת הכול. אפילו מומחה לסרטן שד עשוי להיות מוכר יותר עם הניסויים הקליניים האחרונים לטיפול מאשר מה לעשות עבור אלה בסיכון מוגבר. אז איך אפשר למצוא מישהו שיעזור לך?
ארגוני סרטן השד מספקים מקור מצוין. ארגונים אלה מספקים תמיכה עבור נשים רבות אשר היו נופלים אחרת דרך סדקים. רבים מארגונים אלה עושים עבודה מצוינת לענות על שפע של שאלות הקשורות למחלה מסוימת.
מפתיע, אך לעתים קרובות מוצלח מקום ללמוד את החדשות האחרונות היא להיות מעורבים מדיה חברתית הקשורים לסרטן. רופאים וחוקרים המעוניינים בגנטיקה של סרטן השד לשחק ברמה עם מטופלים, מטפלים, ותומכים בטוויטר. אם אין לך חשבון טוויטר, זה לוקח רק דקה כדי להירשם. כמה טיפים הם בסדר, כך שאתה לא הולך לאיבוד במרחב הקיברנטי. השתמש hashtags. ה- Hashhtag #BCSM מייצג "מדיה חברתית לסרטן השד" ויכול לעזור לך למצוא אנשים הפעילים ביותר באינטרנט, כולל רופאים.
ייתכן שתרצה להשתמש ב- hashtags אחרים, כמו גם #breastcancer ו- #cancergenetics. קח קצת זמן כדי לקבל את התחושה של הנוף, בצע את אלה אשר חוקרים תשובות לשאלות שאתה שואל, וללכת קדימה ציוץ השאלות שלך, למשל, "מי מתעניין בגנטיקה של סרטן השד או היסטוריה משפחתית של השד מחלת הסרטן?"
מה אם המשפחה שלך לא רוצה את השיחה?
למרות למידה על ההיסטוריה המשפחתית שלך של סרטן יכול להיות חשוב, לא כל משפחה יקבלו את השיחה הזאת. משפחות רבות לא ירצו לרדת בכביש הזה ממספר סיבות, וחשוב לכבד את בני המשפחה. תודה על ששקלת את בקשתך. ישנן עדיין דרכים רבות שבהן ניתן להוריד את הסיכון לסרטן השד .
אחרי ארוחת הערב: להפיץ את השיחה
מה כל אמא רוצה? בריאה ושמחה לילדיה. מה ילדים רוצים לאמהותיהם? בריאותה ושמחתה. שיחה על ההיסטוריה המשפחתית שלך של סרטן הוא מתנה שאתה יכול לתת אחד לשני.
כמו הערה אחרונה, בזמן שדיברנו על יום האם ועל נשים עם סרטן השד, אנחנו חייבים לציין כי גברים מקבלים סרטן השד, מדי . ובניגוד לאחד מכל שלוש נשים שיפתחו סרטן בחייו, הוא יהיה אחד משני גברים. אולי אתה יכול להתחיל לתכנן את יום המשפחה שלך של אבא השיחה לפני שאתה עוזב את השולחן.
> מקורות:
> האגודה האמריקאית לסרטן. תסמונות משפחתיות של סרטן. עודכן בתאריך 03/15/17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן. איסוף היסטוריית המשפחות שלך. Updated 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J., ו- P. Funchain. אסטרטגיות ליישום קליני של הקרנה לתסמונות סרטניות תורשתיות. סמינרים באונקולוגיה . (5): 609-614.
> אהבה, סוזן מ., אליזבת לאב, וקארן לינדסי. ספר החזה של ד"ר סוזן לאב. בוסטון, MA: דה קאפו Lifelong, 2015. הדפסה.
> Shekar, S., Duffy, D., Youl, P. et al. מחקר מבוסס אוכלוסייה של תאומים אוסטרליים עם מלנומה, מציע תרומה גנטית חזקה לחבות. כתב העת של דרמטולוגיה חקירתית . 129 (9): 2211-9.