הגדרה ותנאים אשר עלולים לגרום לסימן של Lhrmitte
ייתכן ששמעת את הרופא שלך מזכיר את הסימן של Lhrmitte. מה זה סימן זה ומה זה אומר?
אנשים שחוו כאבי עצב כתוצאה מכל פגיעה או מצב יודעים את אי הנוחות הצורבת שהיא גורמת. השלט של לרמיט הוא התלקחות של כאב נוירופתי שיש לו תכונות ייחודיות, גורם וניהול.
מהו סימן של לרמיט?
השלט של לרמיט הוא תחושה של חשמל היורה לאורך עמוד השדרה מהראש לכיוון הרגליים, ולעתים קרובות דרך הזרועות, הרגליים והאספנות.
זה לעתים קרובות הביא על ידי לכופף את הצוואר, כך הסנטר נע לכיוון החזה. ידוע גם כי תופעת כיסא הספר , הוא חשב להצביע על תפקוד לקוי של עמודות הגב של חוט השדרה צוואר הרחם, אשר אחראים על העברת מידע על מגע קל, proprioception (תחושה של איפה הגוף שלך הוא בחלל), ואת הרטט של מוֹחַ.
למרות שכונה "הסימן של לרמיט", האנשים הראשונים שתיארו את התופעה היו פייר מארי וצ'טלין ב -1917. ז'אן לרמיט היה נוירולוג צרפתי שפרסם מאמר בנושא ב -1924, שהוביל לידע רחב יותר על הסימפטום.
מה גורם של Lhrmitte של הירשם?
השלט של לרמיט נחשב באופן קלאסי כסימן לטרשת נפוצה (MS), ואכן, כל מטופל המציג את הסימן של לרמיט יעבור ניתוח יסודי כדי למנוע את המחלה. בחולים עם טרשת נפוצה, המערכת החיסונית תוקפת את ציפויים של עצבים, הנקראים מיאלין.
כאשר המיאלין לובש משם, רקמת הצלקת יכולה ליצור, אשר חוסם את האותות עצב לנסוע ברחבי המוח וחוט השדרה.
בנוסף טרשת נפוצה, סימן של לרמיט יכול להיות תוצאה של בעיות רבות אחרות. אלה עשויים לכלול:
- חסר ויטמין B12 ( myelinopathy מחסר B12 )
- דלקת המעי הגס
- גידולי חוט שדרה צוואר הרחם
- ספונדילוזיס
- רעילות תחמוצת החנקן (עם רעילות תחמוצת החנקן יש לעתים קרובות "סימן של Lhrmitte הפוך, שבו התחושה החשמלית נוסע בכיוון ההפוך, מן הרגליים לכיוון הראש
כיצד לטפל של לרמיט
אמנם זה לא מסוכן בפני עצמו, סימן של הרמיט יכול לגרום אי נוחות מתישה. הטיפול צריך להיות מכוון קודם כל להתמודד עם כל התנאים הבסיסיים שגורמים או להחריף את הבעיה. עבור חולים עם טרשת נפוצה , הבטחת שהם אינם הופכים יתר על המידה או יתר על המידה, יכולים לסייע בהימנעות מסימן של לרמיט.
אורח חיים מסוים וגישות לא פולשניות יכולות לסייע במניעת תקיפה, כולל
- גירוי חוט השדרה - מכשירים חשמליים הממריצים חשמל במתח נמוך לעצבים, בין אם מחוץ לגוף או באמצעות מכשיר מושתל (יחידות TENS) עשויים לעזור.
- התאמת יציבה ויישור - חשוב שהמטפל יסייע לך ללמוד את הצעדים הללו, שכן תרגיל מסוים עשוי להחמיר את הסימפטומים.
- צוואר צוואר או צווארונים המונעים תנועות ראש שיכולות לגרום לכאב.
- אקופונקטורה , עיסוי וטכניקות הרפיה אחרות.
- תרגילי נשימה כגון תרגילי נשימה עמוקים.
- מְתִיחָה
בנוסף, עבור חולים עם סימן של לרמיט, תרופות מסוימות יכולות לעזור בניהול כאב, כולל:
- תרופות נוגדות דלקת (נוגדות פרכוסים) - תרופות כגון נוירונטין (gabapentin) וליריקה (פרגאבאלין) יכולות לסייע בכאב נוירופתי כמו סימן של לרמיט.
- תרופות נוגדות דיכאון - קטגוריה של תרופות נוגדות דיכאון המכונה תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי עשוי לפעמים לעזור עם כאב כרוני. אלה משמשים לא בגלל הכאב הוא הרגיש להיות משני לדיכאון אלא בשל מנגנון שונה של תרופות אלה.
- נתרן חוסמי תעלות.
- סטרואידים - סטרואידים אוראליים יש תופעות לוואי משמעותיות כאשר משתמשים לטווח ארוך, אך ניתן להשתמש בהם עבור התלקחות חריפה של כאב.
התמודדות עם סימן של לרמיט תהא הסיבה אשר תהא
התמודדות עם כאב כרוני מכל סוג שהוא קשה יותר. בנוסף לעתים קרובות הדורשים מספר שיטות לטיפול בסימפטומים, כאב כרוני יכול לגרום הרס פסיכולוגי וחברתי גם כן.
שמירה על יומן הכאב הוא מאוד מועיל בקביעת מה יכול להיות עובד ומה לא. טיפולים, כגון נוגדי פרכוסים יכולים לקחת זמן מה לעבוד, וזה יכול להיות קשה לדעת אם שינוי הסימפטומים שלך הוא תוצאה של טיפול או משהו אחר. יומן הכאב יכול להיות פשוט כמו כתיבת מספר כל יום (למשל, 1 עבור כאב מינימלי 10 עבור הכאב הגרוע ביותר שאתה יכול לדמיין), רשימה של תרופות השתמשת, וכן מתארים את הפעילויות שעשית באותו יום. עמידה אחורה והסתכלות על היומן שלך מאוחר יותר יכולים לעזור לך לראות את התמונה הגדולה ולהעריך את הגישה הטיפולית שלך.
חפשו אחרים שמתמודדים עם אותו מצב שאתם. אם יש לך מצב נדיר, ייתכן שיהיה עליך ללכת לאינטרנט כדי למצוא אחרים עם אותה מחלה. בידיעה שיש אחרים את ההתמודדות שלהם עם אותם אתגרים יכול לגרום לך להרגיש קצת פחות לבד עם הסימפטומים שלך ומספק מקור תמיכה מאלה שיכולים באמת להבין מה אתה פונה.
חפשו עזרה לדיכאון. יש קשר חזק בין כאב כרוני לדיכאון , וכל אחד מהמצבים האלה יכול גם להחמיר את השני. זה לא סימן של חולשה לחפש עזרה עבור דיכאון אלא סימן של כוח לעשות את מה שאתה צריך לעשות כדי להרגיש טוב ככל האפשר.
תרגול הרפיה. מתח יכול לעשות כל דבר שאנחנו בפנים קשה יותר, ותרגילי הרפיה שונים הוכחו כדי להפחית את הלחץ בחיינו. בדוק את אלה עצות הרפיה לניהול כאב כרוני .
מקורות:
Ko, H., Powers, A., Sheu, R. et al. Lhermitte של הירשם בעקבות VMAT מבוססי ראש ו הצוואר קרינה תובנות לתוך מנגנון. פלוס אחד . 2015. 10 (10): e0139448.
LJMitte JJ, Bollak NM. שירותים לאורחים מיזוג אוויר, חדרי דיונים, טלפון בחיוג ישיר, פקסימיליה, צ'ק-אין / צ'ק-אאוט מזורז, צחצוח נעליים מלון זה מציע אינטרנט מהיר. מספר רב של מזכירים. Revue neurologique 1924; 2: 56-57.
יעקובלב, א 'וא' פרמנטייה. רזולוציה של Lhermite של הירשם עם גירוי חוט השדרה. רפואה כאב . .15) 1 (: 167-9.