כבר בשנות ה -40, מדענים גילו כי לאוכלוסיות עם חשיפה לשמש גדולה יותר יש שיעור גבוה יותר של סרטן העור, אך שיעור נמוך יותר של סוגי סרטן אחרים. במהלך השנים, מחקרים מצאו שינויים גיאוגרפיים בשיעורים של 24 סוגי סרטן שונים, עם שיעור נמוך יותר של סרטן באזורים עם חשיפה לשמש טיפוסי יותר.
כיום, ברור כי ויטמין D הוא אחראי במידה רבה על וריאציות אלה, ויש לנו ראיות חזקות כי שמירה על רמות ויטמין D מספיק עוזר למנוע סוגים שונים של סרטן סרטן השד כללו, בתוספת מחלות לב וכלי דם, מחלות אוטואימוניות, וכמובן אוסטאופורוזיס.
הקשר בין ויטמין D לסרטן השד
בקרב נשים עם סרטן השד , כ -75% מחוסרות בוויטמין D. נשים עם רמות ויטמין D בדם נמוכות פחות מאובחנות בסרטן השד, ואלה שכבר סבלו מסרטן השד נוטות פחות לחוות הישנות של המחלה אם רמות ויטמין D שלהם מספיקים. בשנת 2014, מטא אנליזה של 56 ניסויים סיכם כי תוסף ויטמין D3 היה קשור עם ירידה של 12 אחוזים בסיכון למוות מכל סרטן.
ויטמין D יכול להיות בעל השפעה מגנה במיוחד נגד סרטן השד. אפשרות זו עלתה כאשר מחקר של למעלה מ -57,000 נשים לאחר גיל המעבר מצא כי נשים שלקחו תוספי ויטמין D היו ירידה של 26% בסיכון לסרטן השד. מה שמצא את הממצא הזה בולט במיוחד הוא שהתרחשה דווקא בנשים שהשתמשו גם בטיפול בתחליפי הורמונים .
השימוש בהחלפת הורמונים בנשים לאחר הפסקת הווסת ירד בצורה חדה לאחר 2002, כאשר מחקר גדול, שנקרא "יוזמת בריאות האישה", הופסק מוקדם בשל עלייה בסיכון למחלות לב, שבץ וסרטן השד בקבוצה שקיבלה טיפול הורמונלי.
אסטרוגן ידוע לעורר צמיחה והתפשטות של תאי סרטן השד.
חשיפה מצטברת לאסטרוגן, בשל גורמים כמו התחלת הווסת מוקדם ושומן הגוף עודף , קשורה בסיכון גבוה יותר לסרטן השד. תוספי ויטמין D עשויים היו לנטרל את ההשפעות הסרטניות של ההורמונים.
גורמים תזונתיים אחרים המתנגדים לפעולות או לייצור של אסטרוגן קשורים לסיכון מופחת לסרטן השד. כמה דוגמאות: פטריות מכילות מעכבי ארומטאז (ארומטאז הוא אנזים המייצר אסטרוגן); סויה וזרעי פשתן וצ'יא מכילים phytoestrogens אשר יש השפעות אנטי אסטרוגניות; דיאטה עשירה בסיבים מאפשרת הפרשת אסטרוגן. ויטמין D נראה כי יש השפעות דומות.
על פי מחקרים במבחנה על תאי סרטן השד, הצורה הפעילה של ויטמין D מדכאת ביטוי ארומטאז, וכתוצאה מכך ייצור נמוך של אסטרוגן. ויטמין D הוכח גם כדי להפחית את מספר קולטני האסטרוגן על תאים סרטניים בשד תרבותי, מה שהופך את התאים פחות מגיבים לאותות הסרטן של הורמון.
האם סאנשיין מספיק?
ויטמין D סינתזה בעור משתנה בין אנשים. אין משך מסוים של חשיפה לשמש ביום זה יעבוד עבור כולם, ועבור רבים מאיתנו, כמות סבירה של חשיפה לשמש לא יהיה מספיק.
במחקר של תושבי הוואי עם חשיפה בשפע לאור השמש - ממוצע של 29 שעות בשבוע - כ -50% עדיין היו רמות ויטמין D מתחת ל -30 ng / ml. בנוסף, חלק מאיתנו חיים בקווי רוחב גבוהים שהופכים את הליקוי של ויטמין D לקשה.
הדרך הטובה ביותר לדעת בוודאות היא שיש מבחן דם 25 (OH) D. אנו ממליצים להשתמש תוספי כדי להגיע למקום מתוק של 30-45 ng / ml. עבור אנשים רבים, מנה יומית מתונה של ויטמין D3 משלים (כ 1000-2000 IU / יום) הוא מתאים כדי להגיע לחלון 30-45 ng / ml.
> מקורות:
> גרנט WB. מחקרים אקולוגיים של השערת ה- UVB-Vitamin D. Anticancer Res 2012, 32: 223-236.
> Krishnan AV, Swami S, Feldman D. היתרונות הטיפוליים הפוטנציאליים של ויטמין D בטיפול בקולטן אסטרוגן חיובי סרטן השד. סטרואידים 2012, 77: 1107-1112.
> Cadeau C, Fournier A, Mesrine S, et al. אינטראקציה בין תוספי ויטמין D הנוכחית לבין טיפול הורמונלי בגיל המעבר על הסיכון לסרטן שד: ראיות מקבוצת ה- E3N. Am J Clin Nutr 2015, 102: 966-973.
> Binkley N, Novotny R, Krueger D, et al. מצב ויטמין D נמוך למרות חשיפה לשמש בשפע. J Clin אנדוקרינול Metab 2007, 92: 2130-2135.
> בישוף-פרארי. רמות סידן אופטימליות 25-hydroxyvitamin D לתוצאות בריאותיות מרובות. עו"ד Exp Med Biol 2008, 624: 55-71.