מה כדאי לדעת על שלב 4 סרטן השד

אבחון, טיפולים, שיעורי הישרדות

שלב 4 הוא הצורה המתקדמת ביותר של סרטן השד. זה נקרא לעתים קרובות סרטן השד גרורות כי זה התפשט (גרורות) מעבר לאתר המקורי בשד לאיברים אחרים בגוף. מחלה גרורתית ניתן למצוא בעצמות, בריאות, בכבד, במוח ובעור. שלב 4 מאובחן לעיתים קרובות כאשר נמצא הישנות של סרטן השד, אבל זה יכול להיות גם איך הסרטן מתגלה בתחילה.

מטרות הטיפול יכללו שליטה על התפשטות הסרטן וקידום איכות חיים טובה. ובמקרים מסוימים, תרופה עשויה להיות אפשרית.

הגדרת שלב 4 סרטן השד

שלב 4 סרטן השד היא מחלה שנמצאת לאחר שזה כבר נסע מן השד לאזורים אחרים של הגוף. ד"ר סוזן אהבה כותב כי המקום הראשון כי הורמון רגיש סרטן השד בדרך כלל מתפשט הוא על העצמות . גרורות אלה ניתן לשלוט עם bisphosphonates ותרופות אחרות, כי הם בדרך כלל prescribed עבור אוסטאופורוזיס; מינונים גבוהים יותר יכולים גם להיות יעילים בשליטה על התפשטות העצמות. אסטרוגן שלילי של סרטן השד עלול לנסוע עצמות, אבל בדרך כלל להופיע למעלה הריאות, הכבד , ואת המוח. סרטן השד הריאות והכבד עשוי להגיב בצורה הטובה ביותר על טיפולים מערכתיים כגון אנטי הורמונים (אם חיובי עבור קולטני הורמון), כימותרפיה וטיפולים ביולוגיים חדשים. כאשר סרטן השד נמצא באיברים אחרים, הוא עדיין סרטן השד.

זה יכול לנסוע עצמות, אבל זה לא סרטן העצם; תחת מיקרוסקופ, התאים עדיין סרטן השד.

לשרוד עם שלב 4

להיות מאובחנים עם סרטן השד גרורתי הוא די קשה לעבד. המטרה בעת ניהול סרטן השד בשלב מוקדם היא קבלת הפוגה קבועה, למשל, תרופה.

אבל עבור הבמה 4, להכות את החיה הוא קרב היומי ואת החיים. זה לא נחשב בדרך כלל לריפוי, אבל עם טיפולים חדשים, זה עשוי להיות מטופל כמו מחלה כרונית. שיעור ההישרדות ל -5 שנים בקרב מטופלים גרורתיים הוא 24.3%. מספר זה מבוסס על נתונים סטטיסטיים של SEER בשנים 2003-2009, ושיעורי ההישרדות משתנים לפי גזע. חלק מהחולים מגיבים היטב לטיפול וממשיכים לחיות שנים רבות. קתרין ראסל ריץ ', אשר תיארה את מאבקה בסרטן השד ב"שד האדום ", חיה עם מחלה גרורתית במשך 18 שנים, מה שהפך אותה למועדון מאוד אקסקלוסיבי. כתבת העיתון הליברלית, מולי איווינס, הלכה במשך 8 שנים עם סרטן שד דלקתי , אך המשיכה לעבוד עד שבועיים לפני פטירתה.

הבנת האבחון שלך

שלב 4 הוא הבקיע T (כל), N (כל), M1 במערכת TNM. מספרים אלה מתייחסים ציונים עבור הגידול, מצב הצומת , וגרורה. הגידול שלך עשוי להיות בכל גודל, מעורבות הצומת הלימפה שלך עשוי להיות רק כמה או מספר גדול של צמתים. זהו מדד גרורות המגדיר סרטן השד מתקדם כי הציון של M1 כלומר הסרטן התפשט מעבר לאזור השד שלך בלוטות הלימפה המקומית, והוא מופיע עצמות ואיברים עיקריים.

אבחון של מחלה גרורתית יכלול גם מעורבות הורמונלית, מצב HER2 , כיתה גידול , גודל הגידול , וגורמים רבים אחרים.

טיפולים

כל מקרה של סרטן שד גרורתי יטופל בצורה שונה בשל מגוון האתרים בהם הסרטן עשוי להתפשט. תוכנית הטיפול שלך יהיה מותאם אישית להתמקד הגבלת התפשטות הסרטן ושמירה על איכות חיים טובה. ייתכן שלא תצטרך את כל הטיפולים הסטנדרטיים הזמינים, אך יהיו לך הרבה אפשרויות, כולל השתתפות בניסוי קליני. מגוון הטיפולים עשוי לכלול אפשרויות ממוקדות כגון ניתוח והקרנה .

ייתכן גם צורך טיפולים מערכתיים כגון כימותרפיה (או תוך ורידי או בעל פה), טיפול הורמונלי, וטיפולים ביולוגיים ממוקדות. טיפולים אלה עשויים לשמש בשילוב עם טיפולים אחרים או שהם עשויים לשמש אחד אחרי השני. כאשר טיפול אחד הופך להיות יעיל, אתה יכול לקבל את האפשרות לעבור לתרופה אחרת.

איכות החיים במהלך הטיפול

חלק מהטיפולים שלך יכול לגרום לך להרגיש טוב יותר - אם הגידול כואב מתכווץ בתגובה לקרינה או טיפול הורמונלי - אתה יכול להרגיש הקלה רבה. אבל זה עובדה של טיפול אונקולוגי כי תרופות רבות יגרום תופעות לוואי לא נעימות - בחילה, עייפות, כאב, נוירופתיה, דלקת רירית, נשירת שיער, עצירות, ושלשולים. נסו לשמור יומן של תופעות הלוואי שלך ולהביא אותו איתך לבקר את הרופא. זה יעזור להם להבין במה אתה מתמודד. אתה יכול לבקש טיפול פליאטיבי כדי לעזור לך להתמודד עם האתגרים האלה. תרופות, פיזיותרפיה וייעוץ אחרים ניתן לתת כי יעזור.

התמודדות עם הרגשות שלך

זה טבעי להרגיש מדוכא , עצוב, חרדה, או אפילו כועס כאשר אתם מאובחנים עם סרטן שד גרורתי. רובנו אוהבים להרגיש שיש לנו קצת שליטה על הבריאות שלנו ועל העתיד שלנו, אבל סרטן יכול להסיר את הוודאות שלנו, להגביל את התוכניות שלנו לעתיד, ולעורר את הפחד בנו ובאלה שאכפת לנו. כאשר זה קורה, למשוך את יקיריכם קרוב ולמצוא תמיכה. שלב 4 קבוצות תמיכה בברכה חברים חדשים והם מאוד הבנה של הקשיים שלך. שוחח עם הרופא והאחיות שלך על הרגשות שלך ולבקש עזרה. הם עשויים לרשום תרופות נוגדות דיכאון, לעזור לך למצוא קבוצת תמיכה , או להפנות אותך לטיפול התנהגותי קוגניטיבי או ייעוץ. אם אתה מתקשה לישון, לחפש קבוצה יוגה או לנסות לישון טוב היגיינה .

_{מקורות:}

_{AJCC סרטן הזמני ידנית 6 מהדורה. שפרינגר ורלאג, ניו יורק, ניו יורק. 2002, עמ '223-240.}

_{שיעורי הישרדות סרטן השד לפי שלב. האגודה האמריקאית לסרטן. עדכון אחרון: 06/11/2012.}

_{מעקב אחר אפידמיולוגיה ותוצאות סופיות (SEER). המכון הלאומי לסרטן. SEER עובדה עובדה: חזה, הישרדות & הבמה. נובמבר 2012.}

_{שלבי סרטן השד. שלב IV. המכון הלאומי לסרטן. עודכן לאחרונה בתאריך: 06/21/2012}

_{סימפטום ניהול של סרטן השד גרורתי. ויליאם ארווין, הבן, היימן ב. מוס, ודבורה ק'מאייר. אונקולוג . 2011 ספטמבר; 16 (9): 1203-1214. פורסם באינטרנט 2011 אוגוסט 31.}

_{כאשר הסרטן חוזר. עמודים 584-597. ד"ר סוזן אהבה של חזה הספר. סוזן מ 'אהבה, MD מהדורה חמישית, 2010.}