לפחות 10% מהנשים בגיל הפוריות סובלות מתסמונת שחלות פוליציסטיות ( PCOS ), הפרעה אנדוקרינית שיש לה השלכות הרבייה ומטבוליות. נשים עם PCOS נוטות להיות רמות גבוהות יותר של אינסולין וכתוצאה מכך נמצאות בסיכון מוגבר לתנאים מטבוליים כגון דיסליפידמיה (רמות הטריגליצרידים גבוהות ורמות HDL נמוכות), סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית.
יותר ממחצית הנשים עם PCOS סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, ורבים מדווחים על מאבקי ירידה במשקל למרות דיאטה בריאה ומשטר אימונים.
עם זאת, למרות הקשיים שלהם עם ירידה במשקל, חולים עם PCOS הם אמרו לעתים קרובות לרדת במשקל PCOS שלהם ישתפר. בעוד ירידה במשקל עשויה לשפר את סדירות וסת ולהפחית את הסיכון של תנאים מטבוליים, זה לא אומר PCOS יעלם. לפעמים התמקדות ירידה במשקל לוקח את המוקד את החשיבות של בריאות. כלומר, נשים עם PCOS יכולות לבצע שינויים ברי קיימא בתזונה ובסגנון החיים שלהן כדי לייעל את בריאותן ולשפר את ערכי המעבדה שלהן. זה יכול להתרחש עם או בלי ירידה במשקל.
להלן רשימה של בדיקות דם שכיחות שנעשות לעיתים קרובות כדי לפקח על ה- PCOS. תוצאות מעבדה וקריטריונים אחרים עשויים לשמש לאבחון אישה עם PCOS . כדי למנוע מחלת ה- PCOS להחמיר ולהפחית את הסיכון לתנאים כרוניים ארוכי טווח, נשים עם PCOS צריכות לשאוף לשמור על בדיקות דם אלה בטווחי הרגיל.
כדי לשמור על בריאותך, עקוב אחר תוצאות הדם שלך והשווה את השינויים עם כל בדיקה חדשה.
אִינסוּלִין
בעוד שהאינסולין אינו חלק מקריטריוני האבחון של ה- PCOS, הוא נבדק לעיתים כדי לפקח על ה- PCOS ולראות כיצד אדם עמיד לאינסולין . רמות אידיאליות של אינסולין בצום צריך להיות מתחת 10 מ"ג / ד"ל.
רמות גבוהות של אינסולין הן גורם סיכון לסוכרת מסוג 2. בדיקת אינסולין בצום רגישה מאוד והיא מדויקת ביותר כאשר עושים זאת עם מחקר מבוקר. מחוץ למחקר, מבחן אינסולין בצום הוא אמין ביותר כאשר מבוצע יחד עם בדיקת סובלנות גלוקוז אוראלי, שהוא מדויק יותר ספציפי.
C-Reactive חלבון
בהשוואה לנשים ללא PCOS, נשים עם מצב מראות רמות גבוהות יותר של הסמן הדלקתי c-reactive protein (CRP). CRP מודד דלקת בגוף. CRP מוגבר קשור בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית (CAD) אצל אנשים מסוימים. רגיש CRP (hs-CRP) נעשה שימוש מדויק יותר. רמות של hs-CRP מתחת לאחד נחשבות נמוכות, רמות של 1 עד 3 נחשבות גבוהות למדי, ורמות הגבוהות משלוש נחשבות גבוהות.
טריגליצרידים
טריגליצרידים (TG) הם בצורת אחסון דם של שומן. רמות צום אידיאלי של TG צריך להיות תחת 150 מ"ג / dL. רמות גבוהות מצביעות על עלייה בסיכון למחלות לב וכלי דם. TG יכול להיות מוגבה בשל דיאטות גבוה בפחמימות, חוסר פעילות, השמנת יתר, רמות אינסולין גבוהות (לעתים קרובות במקרה של PCOS). מלבד תזונה בריאה ואורח חיים, TG יכול להיות מופחת עם תוספת שמן דגים.
HDL
HDL, או כולסטרול "טוב", מסיר עודף כולסטרול בדם ויכול לעזור להגן עליך מפני מחלות לב מחקרים הראו כי רמות HDL נמוכות הן גורם סיכון להתפתחות מחלות לב וכלי דם רמות כולסטרול HDL נורמלי נע בין 40 ל 60 רמות נמוכות של כולסטרול זה יכולות להיגרם על ידי חוסר פעילות, גנטיקה, לחץ, עישון, רמות טריגליצרידים גבוהות ודיאטה ירודה .
המוגלובין A1C
בדיקת המוגלובין A1c, המכונה גם A1c, היא מדד של רמת הסוכר בדם במהלך 2-3 החודשים האחרונים. בדיקה זו משמשת לאבחון טרום סוכרת או סוכרת ולראות אם שינויים באורח החיים שלך, דיאטה, תרופות או תוספי תזונה מפחיתים את הסיכון לסוכרת.
רמת HA1c של 7 אחוזים ומעלה היא אינדיקטור לסוכרת. כדי להיות מסווגים כמו טרום סוכרת, רמה HA1c הוא בדרך כלל בין 5.7 אחוזים ו -7 אחוזים.
אנזימי כבד
בדיקות תפקודי כבד, או "LFTs", הם אנזימי הכבד alanine aminotransferase (ALT) ו- aspartate aminotransferase (AST) אשר הופכים להיות מוגבה כאשר הכבד פגום. אלה יכולים לשמש כדי לאבחן ולפקח על מחלת כבד שומנית שאינה אלכוהולית (NAFLD). NAFLD מתרחשת ב -15% ל -55% מהנשים עם PCOS, בהתאם לקריטריונים האבחוניים המשמשים. NAFLD מתרחשת כתוצאה של עודף טריגליצרידים (שומן) מאוחסן בכבד אשר גורם נזק ודלקת. החדשות הטובות הן כי כבד שומני יכול להיות הפוך עם שינויים באורח החיים. שינויים בתזונה, בפעילות ובספקים תזונתיים ספציפיים יכולים לשפר את מחלת כבד השומן.
AMH
אנטי מולריאן הורמון (AMH) , הוא חלבון מיוחד ששוחרר על ידי תאים המעורבים עם הצמיחה של זקיק ביצה בכל חודש. רמות AMH מתואמות עם מספר הזקיקים antral נמצא על השחלה מדי חודש; ככל שמספר הזקיקים הוא גבוה יותר, רמות ה- AMH גבוהות יותר. מאחר שלנשים עם PCOS יש בדרך כלל מספר גבוה של זקיקי אנטראל, רמות גבוהות של AMH נראות לעיתים קרובות גם כן. AMH משמש גם אינדיקטור של שמרן השחלות אצל נשים מבוגרות.
רמות AMH נורמלי נע בין 0.7ng / ml ל 3.5ng / ml. רמות מתחת 0.3ng / ml נחשבים נמוכים מצביעים על כך מספר נמוך של ביצים הם בתוך השחלה וירידה בפוריות. רמות מעל 5.0sng / ml הם גבוהים והוא יכול להצביע על PCOS.
ויטמין די
קיימת מערכת יחסים הפוכה בנשים עם PCOS עם רמות נמוכות של ויטמין D וסיכון מוגבר לבעיות בריאות מטבוליות. הערכת או ויטמין D מעמד חשוב לבריאות טובה ורווחה. החברה האנדוקרינית ממליצה רמות להיות לפחות 30 ng / ml, אם כי כמה ארגונים אחרים, כגון ויטמין D המועצה, מצביעים על רמות ויטמין D צריך להיות סביב 40 ng / ml.
ויטמין B12
אם אתה לוקח metformin, אתה צריך להיות רמות ויטמין B12 שלך נבדק מדי שנה כמו metformin יכול להשפיע על ספיגת ויטמין זה חיוני. טווחים אופטימליים של ויטמין B12 צריך להיות 450 pg / mL או גבוה יותר. בדיקות דם אחרות אשר יכולות לזהות מצב B12 כוללות הומוציסטאין וחומצה מתילמלונית. השלמה עם ויטמין B12 מומלץ כעת אם אתה לוקח metformin.
> מקורות:
> דוח שלישי של התוכנית הלאומית לחקר כולסטרול (NCEP) פאנל מומחים על זיהוי, הערכה וטיפול של כולסטרול בדם גבוה במבוגרים (PDF), יולי 2004, המכון הלאומי לבריאות: הלב הלאומי, הריאות והדם המכון.
> מילר M, סטון NJ, Ballantyne C, et al. טריגליצרידים ומחלות לב וכלי דם: הצהרה מדעית של איגוד הלב האמריקני. מחזור. 2011, 123: 2292-2333.
> Dumont A1, רובין G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > תפקיד > של הורמון אנטי מולרי ב פתופיזיולוגיה, > אבחון > וטיפול של תסמונת שחלות פוליציסטיות: סקירה. Reprod Biol אנדוקרינול. 2015 דצמבר 21, 13 (1): 137.
> ארודה VR, et al. לטווח ארוך שימוש במטפורמין ויטמין B12 לקוי של מניעת סוכרת תוכנית תוצאות Study.J קלינית אנדוקרינול Metab. 2016.
> ג 'יה XZ. השפעת ויטמין D על פרמטרים קליניים וביוכימיים בנשים תסמונת שחלות פוליציסטיות: אנליזה מטה-אנליסטית. J Obstet Gynaecol Res. 2015 נובמבר 41 (11): 1791-802.
> נדירזאדה א. השפעת תוסף אומגה 3 על פרופיל אנדרוגן ווסת אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: ניסוי קליני אקראי. איראן J Reprod Med. 2013 אוגוסט, 11 (8): 665-72.