מה שאתה צריך לדעת על נטילת Metformin אם יש לך PCOS
אם יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות ( PCOS ) ו כבר prescribed מטפורמין, רוב הסיכויים שיש לך הרבה שאלות וחששות לגבי נטילת התרופה. רוב הנשים עם PCOS יש רמות אינסולין גבוהות הגורמות לעלייה במשקל, התשוקה, ואפילו תיקונים כהים על העור שלך. במשך הזמן, חשיפה לרמות גבוהות של אינסולין יכולה לגרום לך עמידות לאינסולין או להפוך לסוכרת מסוג 2.
Metformin פועל להקטנת האינסולין ולהקטנת הסיכון לסוכרת.
מאמר זה יראה לך מה שאתה צריך לדעת על נטילת metformin אם יש לך PCOS.
איך עובד Metformin?
מטפורמין היא אחת התרופות הוותיקות והממונות ביותר הקיימות בארצות הברית. שמות אחרים עבור metformin כוללים Glucophage, Glucophage XR, glumetza ו- fortamet. למרות שזה לא מסומן לשימוש בנשים עם PCOS, metformin הוא אחד התרופות הנפוצות ביותר המשמשים לניהול המצב. Metformin נלמד אצל בנות בגיל 8 שנים, עם כמה חוקרים ממליצים על זה כדי למנוע את הופעת PCOS. Metformin פועל כמכשיר אינסולין-סנסיטייזר כדי להפחית את ייצור הגלוקוז. Metformin מוריד את רמות הגלוקוז בדם וברמת אינסולין בשלוש דרכים:
1. זה מדכא את ייצור הכבד של גלוקוז.
2. זה מגביר את הרגישות של הכבד שלך, שריר, שומן, ותאים את האינסולין הגוף שלך עושה.
3. זה מקטין את ספיגת הפחמימות שאתם צורכים.
המינון הממוצע של מטפורמין עבור נשים עם PCOS הוא 1,500 מ"ג עד 2,000 מ"ג ביום.
היתרונות הבריאותיים של Metformin
בנוסף להורדת רמות הגלוקוז והאינסולין, המטפורמין עשוי לספק יתרונות בריאותיים אחרים לנשים עם PCOS. Metformin יכול לשפר את הביוץ ואת לווסת מחזורי המחזור.
זה אומר אם אתה פעיל מבחינה מינית, אתה צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, גם אם לא היית מקבל את התקופה שלך באופן קבוע. Metformin עשוי אפילו לשפר את כולסטרול ו hirsutism סימפטומים כמו acne ו עודף שיער. Metformin עשוי לסייע עם ירידה במשקל כאשר מלווה דיאטה בריאה ופעילות גופנית, אבל לא תרופה לירידה במשקל. נטילת מטפורמין בזמן ההיריון עשויה להפחית את הסיכון לסוכרת הריון ויש לדון בה עם הרופא.
מה לגבי תופעות לוואי?
בסך הכל, רוב האנשים יכולים לסבול metformin בסדר גמור. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כאשר אתה מתחיל לקחת את זה הם קשורים GI עשויים לכלול בחילה, גז, נפיחות, אי נוחות בטן ושלשולים. חלק מהאנשים מוצאים כי גרסה מורחבת שחרור של metformin עדין על מערכת העיכול ונסבל טוב יותר.
Metformin יש לקחת עם מזון כדי למזער את תופעות הלוואי. לאט לאט להגדיל את המינון של metformin במשך מספר שבועות מומלץ לקבלת התוצאות הטובות ביותר. אכילת מזון ממותק ומעובד יכול להחמיר את תופעות הלוואי של מערכת העיכול של מטפורמין ויש להימנע מכך. אתה עשוי למצוא עבודה עם תזונאית תזונאי רשום המתמחה PCOS מועיל ליצור תוכנית ארוחה המתאימה ביותר לצרכים הייחודיים שלך.
Metformin יכול להשפיע על ספיגת ויטמין B12 . שימוש ארוך טווח מינונים גבוהים של metformin להגדיל את הסבירות של מחסור בוויטמין B12. חוסר ויטמין B12 יכול לגרום לשינויים במצב הרוח, אובדן זיכרון יכול לגרום נזק קבוע למוח מערכת העצבים. אתה צריך להשלים את הדיאטה עם ויטמין B12 ויש לך את רמות בדק מדי שנה. טווחים אופטימליים של ויטמין B12 צריך להיות 450 pg / mL. רמות גבוהות של הומוציסטאין בסרום ורמות חומצה מתילמלונית (MMA), תקן הזהב בהערכת B12, מצביעות גם על מחסור ב- B12.
חומצה לקטית היא תופעת לוואי נדירה של מטפורמין.
שתיית אלכוהול בזמן מטפורמין לא מומלץ.
האם יש חלופות טבעיות מטפורמין?
אין תחליף למטפורמין, אלא עבור אותם אנשים שלא יכולים לסבול את זה או לא רוצים לקחת תרופות מרשם, יש דרכים אחרות לשפר את הרגישות לאינסולין אם יש לך PCOS - ללא תופעות הלוואי. החשוב ביותר הם הבאים תזונה בריאה ועיסוקים בפעילות גופנית סדירה. N-acetyl ציסטאין הוא נוגד חמצון שהוצג במחקר אקראי מבוקר אחד לעבוד כמו גם metformin להפחתת אינסולין כולסטרול אצל נשים עם PCOS. מיו- inositol נמצא לשחזר ביוץ וכתוצאה מכך הריונות יותר מ metformin. מיו- inositol הוכח גם כדי לשפר את האינסולין והיבטים מטבוליים אחרים של PCOS.
> מקורות:
> ביילי, ג 'וטרנר, ר' מטפורמין. N אנגל J מד. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, מרקוס MV, דה זגר F.Early מטפורמין תרפיה (גיל 8-12 שנים) אצל בנות עם Pubarche מתוחכם כדי להפחית את הירכוטיזם, עודף אנדרוגן, ו Oligomenorrhea בגיל ההתבגרות. ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2011 אוגוסט; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. השפעת התערבות Metformin במהלך הריון על סוכרת הריון Mellitus אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: סקירה שיטתית מטה ניתוח. J סוכרת Res. 2014, 2014: 381231.
> אונר ג ', מודריס השני. השפעות קליניות, אנדוקריניות ומטבוליות של מטפורמין לעומת N-Acetyl-Cysteine אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות. Eur Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. מטבולית ואת ההשפעות ההורמונליות של Myo-Inositol אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: משפט כפול העיוור. Europ ביקורת Med Pharmacol Sci. 2009, 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Rosff S. מטבולית והשפעות הורמונליות של Myo-Inositol אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: משפט כפול העיוור. Europ ביקורת Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, מו מונאקו אני, Muraca U [דיאט, Metformin ו Inositol עודף משקל ו שמנים נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: השפעות על הרכב הגוף]. מינרווה גינקולוגיקה. 2012, 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [הערכת השינוי של הפרופיל הקליני, אנדוקרינלי ומטבולי של חולים עם תסמונת ה- PCOS המטופלת ב- Myo-Inositol]. מינרווה גינקולוגיקה. 2012, 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S, et al. תגובה אינסולין אינסולין מינו- Inositol המינהל בחולי שחלות פוליציסטיות שחלות תסמונת החולה. גינקול אנדוקרינול. 2012, 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, פרארי א, די Renzo GC. אקראי, כפול העיוורון מבוקרת פלצבו: השפעות של מיו- Inositol על תפקוד השחלות וגורמים מטבוליים בנשים עם PCOS. רפואה אירופאית. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. אינסולין Sensitiser סוכנים לבד ובטיפול משותף עם R-Fsh עבור ביוץ אינדוקציה ב Pcos נשים. גינקול אנדוקרינול. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galaz M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol ומשמעותו בתסמונת השחלות הפוליציסטיות: סקירה שיטתית. גינקול אנדוקרינול. 2011; 27 (4): 256-62
> פפלאו, א., אונפר, ו., באילרג'ון, ג'יי.פי. (2007). מיו-אינוסיטול בחולים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: שיטה חדשה לביטוי ביוץ. אנדוקרינולוגיה גינקולוגית, 23 (12): 700-703.