דימום רקטלי ו IBD

דימום מן Rectum יכול להיות סימפטום של IBD

אחד הסימפטומים הרבים של מחלת מעי דלקתית (IBD) מדמם. דם עשוי להופיע על השרפרף או על אנשים או על אנשים מסוימים עשויים לעבור לא צואה בכלל, ופשוט להעביר דם. דימום מן המפרק ומעי הגס מ IBD הוא אדום או אדום בוהק בדרך כלל, בעוד הדם מגיע מלמעלה במעלה העיכול יכול להופיע כמו שרפרפים כהים או שחורים .

ברוב המקרים הדימום הזה הוא איטי ויציב. אם הדימום הוא חמור, או שאתה להקיא דם, תשומת לב דחופה יש צורך. הדבר נכון גם אם אתה מרגיש חולשה או לחוות התעלפות.

דם או על השרפרף יכול להיות מפחיד אבל זה לא תמיד אומר שיש חירום או כי יש צורך לטיול למחלקת החירום. זה לפעמים חלק בהתלקחות IBD- וזה צריך להיות דנו עם רופא בהקדם האפשרי, במיוחד אם זה לא קרה בזמן. דימום פירושו כי יש דלקת איפשהו, ושינוי בטיפול עשוי להיות נחוץ. ישנם טיפולים רבים זמינים כעת עבור IBD שיכולים לעזור לעצור את הדלקת ואת הדימום.

דימום ב קוליטיס כיבית

דימום מן פי הטבעת נפוץ יותר בדלקת המעי הגס הכרונית מאשר במחלת קרוהן. קוליטיס כיבית לעיתים קרובות כרוך פי הטבעת. מכיוון שהרקטום נמצא בקצה המעי הגס, הדם ממקור זה נראה לעין על השרפרף.

דימום גם מתרחשת עם קוליטיס כיבית כי צורה זו של IBD התקפות בטנה של המעי הגס. הכיבים הנוצרים ברירית המעי הגס נוטים לדמם.

במקרים מסוימים, דימום מ קוליטיס ulcerative יכול לגרום לאובדן דם משמעותי. המטרה הסופית של הטיפול תהיה להרגיע את הדלקת ולהפסיק את הדימום, אבל טיפול אובדן דם עשוי גם להיות נחוץ.

במקרים מתונים יותר של אנמיה מדלקת קוליטיס כיבית, המשלימה עם ברזל , חומצה פולית וויטמין B12 עשויים לסייע ביצירת תאי דם חדשים. במקרים חמורים יותר של איבוד דם, ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם .

הדימום החמור ביותר (הנקרא דימום) הנגרם על ידי קוליטיס כיבית עלול להיות מסכן חיים. זה לא נפוץ, אבל אם הדימום לא ניתן לעצור, ניתוח כדי להסיר את המעי הגס וליצור ileostomy ייתכן שיהיה צורך. במהלך ניתוח ileostomy המעי הגס מוסר סטומה נוצר כדי לאפשר פסולת לעבור מחוץ לגוף לתוך שקית אוסף שחוקה על הבטן . ניתוח נוסף עשוי להיעשות במועד מאוחר יותר ליצור j- שקיק , אשר יוצרת דרך ללכת לשירותים דרך פי הטבעת במקום דרך הסטומה.

דימום במחלת קרוהן

מחלת קרוהן גורמת לדם בצואה פחות נפוץ מאשר קוליטיס כיבית, אך זה ישתנה בין חולים בהתבסס על המקום שבו קרוהן גורם לדלקת. מחלת קרוהן הנמצאת במעי הגס או פי הטבעת, במקום במעי הדק, עלולה לגרום לדם להופיע על השרפרף או על השרפרף.

טיפול באיבוד דם ממחלת קרוהן יהיה דומה לזה של קוליטיס כיבית: קבלת IBD תחת שליטה, השלמת ויטמינים, קבלת עירוי או ניתוח.

עם מחלת קרוהן, ניתוח כריתה יכול להיעשות על מנת להסיר את החלקים של המעי שנפגעו על ידי יותר מדי דלקת. ניתוח J-Pouch הוא בדרך כלל לא נעשה עבור מחלת קרוהן כי קיים סיכון כי Crohn של עשוי להופיע שוב את השקיק.

איבוד דם יכול להתרחש גם כאשר סדקים אנאליים התפתחו כסיבוך של מחלת קרוהן. סדקים נפוצים יותר עם מחלת קרוהן מאשר עם קוליטיס כיבית. ברוב המקרים, סדקים ניתן לטפל בהצלחה ללא ניתוח.

הערה מ

דימום מהפי הטבעת ודם המופיעים על השרפרף או על השרפרף אינו נדיר ב- IBD.

זהו אחד מסימני ההיכר של קוליטיס כיבית, מכיוון שרוב המטופלים חווים סימן זה. עם זאת, דימום צריך תמיד לדון עם גסטרואנטרולוג כי זה אומר שמשהו קורה עם IBD ושינוי בטיפול עשוי להיות נחוץ. גם אם הדימום קרה בעבר, חשוב לדבר על כך עם רופא. אם יש הרבה אובדן דם, מקבל טיפול מיד יהיה צורך. אם ישנם סימפטומים אחרים כגון התעלפות, סחרחורת, או כאב חמור, זה יכול להיות מצב חירום קורא אמבולנס הוא הרעיון הטוב ביותר.

_{מקורות:}

_{האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. "מחלות מעיים דלקתיות".}

_{קרן קרונס וקוליטיס של אמריקה. "מה מחלת קרוהן?" CCFA.org 2012.}

_{מחלות מערכת העיכול הלאומית מסלקת מידע. " מחלת קרוהן ." המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK) דצמבר 2011.}