חומצה פולית היא מסיס במים, B- קומפלקס ויטמין זה חשוב לגוף עבור מספר פונקציות, כולל יצירת תאים חדשים ועושה כדוריות דם אדומות.
זה נקרא חומצה פולית כאשר הוא נמצא במזונות, כגון קטניות, פירות וירקות עלים ירוקים. חומצה פולית היא הגירסה הסינתטית של חומצה פולית שנמצאת במזונות מועשרים רבים (כגון לחמים ודגנים) כתוספת.
אנשים עם מחלת מעי דלקתית (IBD) נמצאים בסיכון לחוסר חומצה פולית, במיוחד אלו הנוטלים methotrexate או sulfasalazine .
למה Folate חשוב
הגוף אינו יכול לעשות חומצה פולית או חומצה פולית, ולכן זה חייב להתקבל מזון ותוספי מזון. חומצה פולית היא ויטמין B זה חשוב לפני ובמהלך ההריון כי זה משמש ליצירת התא חלוקת. צריכה נאותה של חומצה פולית יש צורך למנוע פגמים בצינור העצבי כגון ספינה ביפידה בתינוק.
חומצה פולית גם הכרחי לגוף לשמור על רמות נאותות של חומצת אמינו הומוציסטאין, אשר נדרש על ידי הגוף לסינתזת החלבון. ללא חומצה פולית, הומוציסטאין יצטבר בגוף. רמות גבוהות של הומוציסטאין קשורות למחלות לב וכלי דם.
חומצה פולית עשויה גם לסייע במניעת סרטן על ידי מניעת שינויים מסוימים בדנ"א של הגוף. בגלל חומצה פולית יש צורך ליצור תאי דם אדומים, מקבל מספיק חומצה פולית חשוב גם כדי למנוע אנמיה .
מדוע חולי IBD נמצאים בסיכון לחוסר חומצה פולית
אנשים הסובלים ממחלת קרוהן במעי הדק נמצאים בסיכון לחוסר ספיגה של ויטמינים ומינרלים רבים - חומצה פולית כלולה. חומצה פולית נספגת על ידי האמצע והאחרון של המעי הדק, הג'אג'ום והיליאום.
Sulfasalazine ו- methotrexate הן שתי תרופות המשמשות לטיפול ב- IBD העלולות להפריע לחילוף החומרים של חומצה פולית.
סיבות אחרות לקליטת חומצה פולית ירודה כוללות התעללות באלכוהול, מחלת כבד, ושימוש בתרופות נוגדות פרכוסים, מטפורמין , טריאמטרן או ברביטציה.
האם כל אדם עם IBD בסיכון מחסור בחומצה פולית?
מחקר אחד הראה כי לחולי ילדים חדשים המאובחנים לאחרונה יש רמות פולאט גבוהות יותר מאשר אצל ילדים שאין להם IBD. המחברים הופתעו, בהתחשב בכך שההיפך נמצא בקרב חולי IBD מבוגרים. רמות Folate בילדים עם IBD ייתכן שיהיה צורך לפקח על מנת לקבוע אם תוספי הם באמת נחוצים.
חולי IBD נמצאים בסיכון לרמות גבוהות של הומוציסטאין. הומוציסטאין הוא חומצת אמינו, ורמות גבוהות מדי קשורות לקרישי דם והתקפי לב. אצל אנשים עם IBD, מחסור בחומצה פולית יכול או לא יכול להיות אשם בהומוציסטאין מוגברת - הראיות הוא סותר. לפחות מחקר אחד הראה כי הומוציסטאין מוגבר אצל אנשים עם IBD עשוי להיות תוצאה של רמות נמוכות של ויטמין B12, ולא רמות נמוכות של חומצה פולית.
מה אתה יכול לעשות
כדי למנוע מחסור של חומצה פולית, מומלץ כי אנשים עם IBD לקחת תוספת של חומצה פולית. אלו שלוקחים sulfasalazine ו methotrexate, בפרט, עשויים להזדקק חומצה פולית נוספת. תוסף חומצה פולית של 1000 מיקרוגרם (1 מיליגרם) ביום הוא לעתים קרובות מומלץ עבור אלה בסיכון לחוסר חומצה פולית.
בדוק עם הרופא שלך כדי לקבוע כמה חומצה פולית אתה צריך מדי יום, ואם אתה צריך לקחת כל ספקים.
מזונות מסוימים שיש להם חומצה פולית או חומצה פולית הם:
- אספרגוס
- בשר כבד
- ברוקולי
- Cowpeas
- דגנים מועשרים, אורז, אטריות ביצים ולחם
- שעועית הצפון הגדול
- אפונה ירוקה
- תרד
מקורות:
קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה. "דיאטה ותזונה". CCFA.org 29 אפריל 2009.
ארזין, אוזן ס, דייקן א, אוזוניסמאיל ח '"היפר-הומוציסטאנמיה בחולי מעי דלקתית ללא רגימות מעיים קודמות: מתאם עם קובלאמין, פירידוקסין, ריכוז חומצה פולית, מגיבים בשלב אקוטי, פעילות מחלה וסיבוכים טרומבואמבוליים קודמים . J Clin Gastroenterol 2008 מאי-יוני; 42: 481-486.
היימן MB, Garnett EA, Shaikh N, et al. "ריכוז חומצה פולית בחולי ילדים עם מחלת מעי דלקתית חדשה". Am J Clin Nutr 2009 פברואר; 89: 545-550.
משרד של תוספי תזונה. "תוסף תזונה תזונתי גיליון: חומצה פולית". מכוני הבריאות הלאומיים 15 אפריל 2009.
Romagnuolo J, Fedorak RN, דיאס VC, Bamforth F, Teltscher מ '"Hyperhomocysteinemia ומחלות מעי דלקתיות: שכיחות מנבאים במחקר חתך רוחב." Am J Gastroenterol 2001 יול; 96: 2143-2149.
סילאסטי ML. "השפעות תזונתיים על נוגדי חמצון, חמצון LDL והומוציסטאין". ספריית אוניברסיטת אולו.
Vagianos K, Bector S, McConnell J, ברנשטיין CN. "הערכת תזונה של חולים עם מחלת מעי דלקתית". JPEN J Parenter תזונתיים Nutr 2007 יולי-אוגוסט; 31: 311-319.