הבנת מבנה ותפקוד המעי הגס
המעי הגס, שהוא שם נוסף למעי הגס, הוא חלק חשוב ממערכת העיכול. אנשים רבים חושבים על המעי הגס כעל איבר אחסון, צינור לנשיאת חומרים מזינים בלתי ניתנים לעיכול מהמעי הדק ופי הטבעת כדי להשתחרר, אך לאיבר זה יש תפקידים חשובים רבים במערכת העיכול (GI) , כולל:
- Reabsorbing מים ושמירה על מאזן הגוף של נוזלים
- ספיגת כמה ויטמינים
- עיבוד חומר מזון מעוכל כגון סיבים
- אחסון פסולת לפני חיסול (המרת שרידי מזון לצואה)
גודל ואורך
איבר זה נקרא המעי הגס בגלל הקוטר (רוחב) המעי; זה הרבה יותר רחב מאשר המעי הדק , אבל גם הרבה יותר קצר. המעי הגס הוא באורך של כשישה מטרים, בעוד המעי הדק הוא הרבה יותר, בערך 21 מטר. האחרון שישה אינץ 'או כך של המעי הגס נקראים פי הטבעת ואת תעלת אנאלי.
אֲנָטוֹמִיָה
המעי הגס משתרע מן הצואה (כאשר המעי הדק פוגש את המעי הגס) אל פי הטבעת (היכן שהפסולת יוצאת מהגוף), וכולל ארבעה אזורים עיקריים המופיעים בתמונה לעיל:
- עולה המעי הגס: המעי הגס עולה הוא החלק הראשון של המעי הגס. זה מתחיל ממש מעבר cecum (כיס כמו מבנה בסוף ileum - החלק של המעי הדק הרחוק ביותר מן הבטן) בצד הימני התחתון של הבטן עולה (עולה למעלה) אל אזור הבטן בדיוק מתחת הסרעפת.
- המעי הגס רוחבי: המעי הגס רוחבי פועל אופקית על פני הבטן מימין לשמאל.
- יורד המעי הגס: המעי הגס יורד יורד (הולך למטה) לאורך הצד השמאלי של הבטן ממש מתחת לסרעפת בחלק העליון של הבטן לאזור האגן השמאלי.
- מחלת סיגמואיד: הקשר בצורת האות S בין החלק האחרון של המעי הגס והרקטום, הממוקם בצד השמאלי התחתון של הבטן נקרא המעי הגס הסיגמואדי.
רקמות של המעי הגס
המעי הגס מורכב מארבע שכבות של רקמות, בדומה לאזורים אחרים של מערכת העיכול. אלו כוללים:
- רירית: זוהי השכבה הפנימית ביותר והוא עשוי רקמה אפיתל פשוטה columnar, מה שהופך אותו חלקה (לעומת המעי הדק, המכיל וילי, בליטות קטנות fingerlike). בלוטות רבות מפרישות ריר לתוך לומן פנימי של המעי הגס, אשר משמן את פני השטח שלו ומגן עליו מפני חלקיקי מזון שוחקים.
- סובמוקוסה: הרירית מוקפת בצתות, שהיא שכבת כלי דם, עצבים ורקמת חיבור התומכת בשכבות אחרות של המעי הגס.
- Muscularis: submucosa מוקף השרירים, אשר מכיל שכבות רבות של תאי שריר הקרביים כי חוזה ולהזיז את המוצר דרך המעי הגס בתהליך המכונה פריסטלסיס .
- Serosa: השכבה החיצונית, הידועה בשם serosa, היא שכבה דקה של רקמה אפיתל פשוטים שקוף. הסרוזה מפרישה נוזל מימי המספק סיכה למשטח המעי הגס המגינה עליו מפני נזק עקב מגע עם איברי בטן אחרים, כמו גם את השרירים והעצמות של פלג גוף עליון המקיף אותו.
פוּנקצִיָה
כמו chyme, slurry של מזון מעוכל עוברת מן המעי הדק לתוך המעי הגס באמצעות speincter ileocecal ואת cecum, שם הוא מתערבב עם חיידקים מועיל מן המעי הגס. לאחר מכן הוא עובר דרך ארבעת האזורים של המעי הגס (haustra) במשך מספר שעות כתוצאה פריסטליסיס. במקרים מסוימים, תהליך זה יכול להיות הרבה יותר מהר על ידי גלי חזק יותר של peristalsis כי בעקבות ארוחה גדולה.
ויטמין ספיגה
אתה יכול לחשוב על ויטמינים כמו חומרים מזינים אשר נקלט גבוה יותר במערכת העיכול, אבל המעי הגס ממלא תפקיד חשוב מאוד ויטמינים סופגים הדרושים לבריאות טובה.
ויטמינים אלה מיוצרים למעשה על ידי חיידקים בריאים במעי הגס באמצעות תסיסה וכוללים:
- ויטמין K
- ביוטין (ויטמין B7)
מצב רפואי הקולון
ישנם מספר מצבים רפואיים אשר יכולים להשפיע על המעי הגס. חלקם כוללים:
- סרטן המעי הגס - סרטן המעי הגס יכול להשפיע על כל חלק של המעי הגס שנדון לעיל והוא הגורם השלישי המוביל למוות הקשורים לסרטן בקרב גברים ונשים כאחד בארצות הברית.
- מחלות מעי דלקתיות - תנאים כגון קוליטיס כיבית עלולים להשפיע על המעי הגס, וכן להגביר את הסיכון לפתח סרטן המעי הגס.
- Diverticulitis ו diverticulitis - שקיות זעירות (outpouches) דיווריקולה שיחה יכול לפתח לאורך המעי הגס. כאשר אלה הופכים מודלק זה עלול לגרום למצב לא נוח מאוד המכונה diverticulitis, המכונה לפעמים "דלקת התוספתן בצד שמאל."
- התייבשות - כאשר המעי הגס אינו מבצע ביעילות reabsorb מים מן המעי הגס, התייבשות עלולה לגרום.
- חסימת מעי - לפעמים המעי הגס נעשה מקושר או עטוף בהידבקות או בצלקת. זה יכול לגרום גם חסימת מעיים חלקית או מלאה, ואם נותר מטופל, עלולה לגרום ניקוב של המעי. הגורמים הנפוצים ביותר הם תנאים אשר גורמים לרקמת צלקת בבטן, כגון ניתוח בטן קודם, מחלת מעי דלקתית, ומחלת דלקת האגן.
- חסרי ויטמין - כאשר המעי הגס אינו מתפקד כראוי, ויטמינים כגון ביוטין וויטמין K אינם נספגים כראוי, מה שמוביל לסימפטומים הקשורים לליקוי מסוים.
- עצירות ושלשולים.
השורה התחתונה במעי הגס
כפי שצוין קודם לכן, אם כי אנשים רבים תמונה את המעי הגס בעיקר להיות יחידת אחסון, יש לו פונקציות חשובות רבות. זה יכול להיות מושפע גם על ידי תנאים כגון קוליטיס וסרטן מה נשארים נפוץ בארצות הברית.
מקורות:
קספר, דניס ל., אנתוני ס. פאוסי וסטיבן ל. האוזר. עקרונות הריסון הפנימיים של הריסון. ניו יורק: Mc Graw Hill השכלה, 2015. הדפסה.
הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. מחלות קולוניות. עודכן בתאריך 02/15/17. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html