איך IBS שונה מתנאים אחרים?

תסמונת המעי הרגיז מאובחנת לעתים קרובות כתנאים אחרים

תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא מחלה של הרחקה, כלומר אבחנה של IBS ניתנת לעתים קרובות לאחר שום סיבה אחרת לסימפטומים ניתן למצוא. זה גם אומר כי IBS הוא לעתים קרובות misdiagnosed, וטיפל, כמו תנאים אחרים. אנשים מסוימים עשויים לראות כמה רופאים שונים ולעבור בדיקות רבות לפני סוף סוף מגיע לאבחנה של IBS.

מה הם התנאים האחרים שיש להם סימפטומים דומים IBS? תנאים אלה נקראים "אבחונים דיפרנציאליים" - תנאים שונים שיש להם קבוצה דומה של סימפטומים או "מצגת".

יש כמה מחקרים המצביעים על כך ש- IBS עשוי להיות תורשתי: שישנם גנים הקשורים ל- IBS. חלק מהגנים הללו נמצאו, אך הרעיון עדיין נמצא תחת מחקר כדי להבין עד כמה הגנים של האדם משפיעים על הסיכון שלהם ל- IBS.

מחלת מעי דלקתית (IBD)

תסמונת המעי הרגיז מבולבלת לעיתים קרובות עם קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן (הנקראת בשם IBD), אך יש הבדלים משמעותיים. IBS היא תסמונת, לא מחלה, וזה לא יוביל לסרטן המעי הגס ולא גורם לדלקת או לדימום במעיים. IBD לעיתים קרובות לגרום דלקת או כיבים בקיר המעי, כי ניתן לראות על ידי רופא במהלך קולונוסקופיה, בעוד IBS לא גורם כל אלה סימנים פיזיים.

IBD יכול גם לגרום לכאב בטן חמור, חום, וירידה במשקל, אשר אינם נראים עם IBS.

זה אפשרי עבור אנשים שיש להם IBD יש גם IBS . עם זאת, יש הבדל חשוב לעשות בכך שיש IBS לא אומר שזה הולך "התקדמות" או "להפוך" IBD. תסמונת המעי הרגיז אינה מחלה פרוגרסיבית והיא אינה גורמת נזק כלשהו למעיים או לחלקים אחרים של מערכת העיכול.

אנשים עם IBD עשויים להזדקק לניתוח כטיפול במחלתם. ניתוח לא נעשה כדי לטפל IBS. IBD משפיע לעיתים קרובות על חלקים אחרים של הגוף מחוץ למערכת העיכול.

נקודות עיקריות: IBS אינו גורם לדלקת, כיבים, דימום או ירידה משמעותית במשקל.

מחלת צליאק

מחלת צליאק (מה שנהוג לכנותו צליאק ספרוט) מדווחת כי היא אינה מאובחנת משום שאנשים רבים עדיין חושבים שזו מחלת ילדות נדירה. למעשה, רבים כמו 1 ב 1000 אנשים עשויים להיות מצב תורשתי זה. זה עלול לקחת שנים כדי לקבל אבחנה של מחלת הצליאק, כמו הסימפטומים הם לעתים קרובות מעורפל וניתן להתעלם או להניח כי נגרם על ידי תנאים אחרים. כאשר אדם עם מחלת צליאק אוכל גלוטן (מרכיב מזון נפוץ), מופעלת תגובה חיסונית הגורמת נזק לרירית המעי הדק. התוצאה היא המעי הדק אינו מסוגל לספוג חומרים מזינים קריטיים. בניגוד ל- IBS, שעבורו אין בדיקות אבחנה, ניתן לאבחן מחלת צליאק עם דיוק של 85% עד 90% עם בדיקות נוגדן (IgA anti-gliadin ו- transglutaminase נגד רקמות), ועם דיוק של 95% עד 98% גנים HLA-DQ2 ו- HLA-DQ8). הבסיס לטיפול במחלת הצליאק הוא חיסול גלוטן מהתזונה.

ההערכה היא כי כמו רבים של 30% מאלו שאובחנו עם IBS עשוי למעשה מחלת צליאק.

נקודות עיקריות: מחלת צליאק יכולה לעיתים קרובות להיות מאובחנת במדויק עם בדיקות נוגדנים או בדיקות גנטיות, ותסמינים משתפרים במהירות עם דיאטה נטולת גלוטן.

הַדבָּקָה

זיהום ויראלי, טפילי או חיידקי יכול לגרום לתסמינים הנפוצים ב- IBS כגון כאבי בטן, נפיחות ושלשולים. זיהומים אלה עשויים להיות נפוצים "שפעת הבטן" (דלקת גסטרואינטריטיס ויראלית), הרעלת מזון, או מן המים מזוהמים עם טפילים מזיקים. סוגים אלה של זיהומים נוטים להיות חריפים ולא כרוניים; הסימפטומים מתחילים במהירות ועשויים להיות חמורים.

במקרים רבים, ייתכן שיש אירוע ברור שהזרז את הסימפטומים, כגון אכילת מזון לא מבושל (במקרה של הרעלת מזון) או קשר עם אדם עם תסמינים דומים (כמו עם שפעת הבטן). יש כמה ראיות כי IBS עשוי להיות קשור עם זיהום בקטריאלי קודם, אבל התיאוריה הזו עדיין לא הוכח.

נקודות עיקריות: זיהומים בקטריאליים וטפיליים משתפרים לעיתים קרובות לאחר טיפול באנטיביוטיקה, וזיהומים ויראליים נוטים להשתפר לאחר מספר ימים, בעוד שתסמינים של IBS הם כרוניים.

הערה מ

IBS הוא מבולבל לעתים קרובות עם תנאים אחרים, בעיקר IBD. בנוסף, התנאים מכונים לפעמים במונחים לא נכונים כגון "מחלת מעי גס" או "תסמונת המעי הדלקתית", מה שגורם לסיבוכים נוספים ולאי הבנה. כאשר מקבלים אבחנה של גסטרואנטרולוג או של איש מקצוע רפואי אחר, הרעיון הטוב ביותר הוא לקבל מידע ברור ולשאול שאלות עד שתהיה רמת נוחות עם התנאים החדשים. לוקח כמה דקות כדי להבין IBS הולך להיות חשוב עבור חולים וספקי שירותי הבריאות ירצו לענות על שאלות כדי לעזור לנקות את כל השאלות ולעלות על הנתיב לטיפול הנכון.

מקורות:

הולטן KB, Wetherington A, בנקסטון L. "אבחון החולה עם כאבי בטן והרגלי מעיים מיובשים: האם זה תסמונת המעי הרגיז?" Am Fam רופא . 2003 15 במאי, 67: 2157-2162.

המכונים הלאומיים לבריאות. "דלקת גסטרואנטריטיס ויראלית". המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK). אפריל 2012.

NIDDK ההתקדמות האחרונות & הזדמנויות מתעוררות: מחלות עיכול ותזונה. "מחלת צליאק-IFFGD". 28 מרץ 2014.

סאיטו י. "תפקיד הגנטיקה ב- IBS". מרפאות גסטרואנטרולוגיה של צפון אמריקה . 2011, 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 פברואר 2016