מה הקשר בין גלוטן לנוירופתיה?

מחלת צליאק או רגישות גלוטן עלולה לגרום נזק עצבי

האם אי פעם נתת לרגלך להירדם ולסבול תחילה מחוסר תחושה ואחר כך מתחושת עקצוץ, סיכות ומחטים בזמן שהיא "התעוררה"? אנשים עם נוירופתיה היקפית סובלים מאותם סוגים של תחושות - קהות ועקצוצים כואבים - כל הזמן. ויש ראיות גוברות לכך שהנוירופתיה ההיקפית קשורה למחלת הצליאק ולרגישות לגלוטן.

כ -10% מהאנשים שאובחנו לאחרונה עם מחלת הצליאק סובלים ממצב נוירולוגי קשור , בדרך כלל נוירופתיה היקפית (שכיחה למדי) או אטלסיה של גלוטן (שהיא נדירה יותר).

בינתיים, רגישות גלוטן לא צליאק הוא מצב מוכר לאחרונה זה לא מקובל אוניברסלית, ולא היו שום מחקרים בוחן נוירופתיה פריפריאלית כמו מצב רפואי זה קשור אליו. עם זאת, רופאים אשר מבצעים מחקר בנושא זה אומר עקצוץ וחוסר תחושה בגפיים מייצג אחד הסימפטומים הנפוצים ביותר של גלוטן רגישות .

נוירופתיה היקפית מעורבת בנזק עצבי

עקצוץ, קהות וכאב של נוירופתיה היקפית נובעים בדרך כלל מנזק עצבי בידיים וברגליים. הנזק העצבי - ואת הסימפטומים - בדרך כלל להתחיל את עצבי הארוכה ביותר שלך, ולכן אתה כנראה שם לב הסימפטומים הראשון ברגל שלך ואולי את הידיים.

התחושות המוזרות (לפעמים את הרגליים או הידיים שלך יכול להרגיש קר, או חם, או כמו מישהו דוקר אותם עם מכשיר חד) בדרך כלל להתחיל בנקודה הרחוקה ביותר לעבוד פנימה, את הרגליים ואת הידיים. אתה יכול להיות רק עצב אחד מושפע או עצבים מרובים.

סוכרת היא הגורם מספר אחת של נוירופתיה היקפי מאז עד מחצית כל חולי סוכרת יחוו נזק עצבי.

עם זאת, מחלות אוטואימוניות (מחלת צליאק היא אוטואימונית בטבע) גם נקשרו עם נוירופתיה פריפריאלית.

נוירופתיה היקפית היקפי גלוטן במקרים מסוימים

במקרים מסוימים, נראה כי נוירופתיה פריפריאלית קשורה לצריכת גלוטן - במיוחד, לנוגדנים נגד גלוטן שאנשים מסוימים מייצרים בתגובה לצריכת גלוטן.

במחקר אחד, החוקרים בחנו 215 חולים עם נוירופתיה אקסונלית, סוג של נוירופתיה פריפריאלית, הכוללת נזק לאקסונים, או צרורות של עצבים. בסך הכל 140 מהם היו "נוירופתיה אידיופטית", ופירוש הדבר שלא היתה סיבה רפואית ברורה לנוירופתיה הפריפריאלית שלהם.

החוקרים בדקו את אותם 140 אנשים עבור נוגדנים לגלוטן באמצעות שתי בדיקות דם של מחלת הצליאק , בדיקת AGA-IgA ומבחן AGA-IgG . למרות המבחנים האלה לא חשבו להיות ספציפי מאוד למחלת הצליאק, הם יכולים לזהות אם הגוף שלך רואה גלוטן כפולש והוא מייצר נוגדנים נגד החלבון.

שלושים וארבעה אחוזים מהנבדקים - 47 אנשים - היו נוגדנים גבוהים לגלוטן באחד או בשני המבחנים הללו, בהשוואה לשיעור של 12% של נוגדנים גבוהים לגלוטן באוכלוסייה הכללית. תוצאות בדיקה אלו עשויות להצביע על כך שאנשים היו בעלי רגישות לגלוטן מאחר שחלק מהמומחים ממליצים על AGA-IgA ו- AGA-IgG כמבחני רגישות לגלוטן .

החוקרים ביצעו גם אנדוסקופים וביופסיות על אותם אנשים במחקר שחשדו בחולי צליאק, ומצאו כי 9% מאלו בקבוצת "נוירופתיה לא מוסברת" למעשה היו בצליאק. גנים של מחלת הצליאק - כלומר HLA-DQ2 ו- HLA-DQ8 - נמצאו ב -80% מכלל חולי הנוירופתיה ההיקפיים.

נוירופתיה היקפית סימפטום מפתח של צליאק וגלוטן רגישות

נוירופתיה היקפית היא למעשה אחד הסימפטומים השכיחים ביותר של מערכת העיכול של מחלת הצליאק. למעשה, זה יכול להיות שום סימפטומים גסטרואינטסטינאלי בולט של מחלת הצליאק, אבל במקום להיות בעיקר נוירופתיה היקפי ותסמינים נוירולוגיים אחרים.

סימפטומים נוירולוגיים כגון נוירופתיה פריפריאלית, מיגרנה וערפל במוח הם אף שכיחים יותר ברגישות לגלוטן שאינו צליאק, על פי ד"ר אלסיו פאסאנו, אחד החוקרים המובילים בתחום הרגישות לגלוטן. לדברי פאסאנו, עד ל -30% מהאנשים שאובחנו עם רגישות לגלוטן יש תסמינים נוירולוגיים ... אחוז גדול בהרבה מאנשים עם תסמינים נוירולוגיים במחלת הצליאק.

אם יש לך נוירופתים היקפיים ואתה מאובחן עם צליאק או רגישות גלוטן, ייתכן שתוכל לשפר או אפילו לפתור את הסימפטומים שלך על ידי ביצוע דיאטה נטולת גלוטן - כמה מחקרים מצאו דיאטה עוזר. עם זאת, מחקרים אחרים מצאו כי "תופעות נוירולוגיות", כולל נוירופתיה פריפריאלית, יכולות להמשיך או אפילו להתפתח לאחר האבחנה, דבר המצביע על כך שעלול להיות תהליך דלקתי קשור.

אוניברסיטת שיקגו ממליצה לאנשים עם נוירופתיה היקפית הנגרמת על ידי מחלת צליאק הקפד להתייעץ עם הרופאים שלהם על הפסקת תרופות שעלולות לגרום נוירופתיה היקפיים. המתרגלים שם ממליצים גם שקליאקים עם נוירופתיה פריפרית יעשו שינויים באורח החיים כדי להפחית את הכאב שלהם, כולל הימנעות ממושכות של עמידה או הליכה, נעליים רופפות (במקרים מסוימים, הביטוח עשוי לכסות נעליים טיפוליות מיוחדות), ולספוג את רגליהם במים הקרים כדי להקל על כאב ועקצוץ.

רופאים עשויים גם להיות מסוגלים לרשום תרופות שיכולים להקל על כמה אי הנוחות של נוירופתיה פריפריאלית, במיוחד אם זה לא נראה להגיב על דיאטה נטולת גלוטן. בינתיים, אנשים עם נוירופתיה היקפית, בין אם זה נראה קשור למחלת צליאק או רגישות גלוטן, צריך לוודא להיות זהירים במיוחד כאשר הם הולכים או לנוע מאז חוסר תחושה ברגליהם עלולה להוביל הסיכון של נפילות .

_{מקורות:}

_{Chin R. et al. נוירופתיה פריפרית ומחלת צליאק. אופציות טיפוליות נוירולוגיות. 2005 ינואר, 7 (1): 43-48.}

_{Hadjivassiliou מ 'ואח'. נוירופתיה קשורה לרגישות גלוטן. כתב העת של נוירולוגיה, נוירוכירורגיה ופסיכיאטריה. 2006 נובמבר; 77 (11): 1262-6. אפל 2006 יולי 11.}

_{Rigamonti A. et al. מחלת צליאק הצגת עם נוירופתיה מוטורית: השפעת דיאטה נטולת גלוטן. שרירים ועצב. 2007 מאי, 35 (5): 675-7.}

_{אוניברסיטת שיקגו מרכז נוירופתיה היקפית. סוגי נוירופתיה היקפית - דלקתית - מחלת צליאק.}

_{זלניק נ 'ואחרים. טווח של הפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת צליאק. רפואת ילדים. 2004 יוני; 113 (6): 1672-6.}