בדיקות דם Celiac בדיקות דם

הצעד הראשון באבחון

בדיקת מחלת הצליאק כמעט תמיד מתחילה בבדיקות דם. בדיקות אלה לחפש את התגובה של הגוף שלך גלוטן , חלבון למצוא חיטה, שעורה, שיפון אשר גורם למחלת הצליאק.

בדיקות הדם אינן מושלמות. אם בדיקות הדם שלך הם שליליים, זה אומר שאתה הרבה פחות סביר שיש מחלת צליאק, אבל עדיין יש סיכוי קטן שיש לך את זה.

אם בדיקות הדם שלך חיוביות, זה אומר שאתה הרבה יותר סביר שיש מחלת צליאק, למרות שאתה עדיין (ברוב המקרים) צריך לעבור הליך רפואי המכונה אנדוסקופיה כדי לאשר את האבחנה.

במהלך אנדוסקופיה זו, הרופא שלך יכניס צינור דרך הבטן שלך לתוך החלק העליון של המעי הדק שלך, ולאחר מכן לחתוך דגימות זעירים מן הבטנה של המעי הדק שלך לבחון מתחת למיקרוסקופ. אם אלה דגימות רקמות להראות ניוון וילי , הנזק המעי האופייני נמצא מחלת הצליאק, אז יש לך את המצב.

כן, זה תהליך ארוך, והכל מתחיל בבדיקות הדם של הצליאק.

אילו בדיקות דם מבוצעות

בדיקות הדם של מחלת הצליאק מחפשות נוגדנים המראים את תגובת המערכת החיסונית שלך לגלוטן בתזונה - לכן עליך לאכול גלוטן כאשר אתה נבדק עבור מחלת הצליאק. אם אתם לא אוכלים גלוטן בזמן הבדיקה, בדיקות הדם יהיו שליליות גם אם יש לכם מחלת צליאק.

ישנן חמש בדיקות דם שאתה יכול לעשות כאשר אתה נבדק עבור מחלת הצליאק:

• AGA (נוגדנים אנטיגליאדין) - IgA
• AGA-IgG
• tTG (transglutase אנטי רקמות) - IgA
• EMA (נוגדנים נגד אנדומיסיאליים) - IgA
• סה"כ IgA בסרום

כן, כולם נראים כמו מרק אלפבית. אבל כל הבדיקות האלה מסתכל על חלקים מסוימים של המערכת החיסונית שלך כדי לראות אם הגוף שלך מגיב לחלבון גלוטן במזון שאתם אוכלים.

מבין כל הבדיקות האלה, בדיקת דם EMA-IgA נחשבת לבדיקת הדם המדויקת ביותר למחלת הצליאק, כלומר אם יש לך תוצאה חיובית ב- EMA-IgA, סביר להניח שיש לך מחלת צליאק. עם זאת, EMA-IgA גם עלול להחמיץ כמה אנשים עם מחלת צליאק, במיוחד אם הם רק החלו לפתח את המצב.

אם אתם מעוניינים בפרטים הטכניים: EMA מייצג נוגדנים נוגדי-נוגדנים, שהם נוגדנים המיוצרים על-ידי הגוף שתוקפים את רקמת הגוף. IgA, או אימונוגלובולין A, הוא סוג נפוץ של נוגדנים המיוצרים על ידי הגוף שלך. תפקידו הוא לעזור לגוף לזהות ולהילחם פולשים זרים כגון רעלים סביבתיים, חיידקים, וירוסים.

אחר בדיקות Celiac אפשרי

בדיקות הדם הנקראות AGA-IgA, AGA-IgG ו- tTG-IgA יכולות גם להצביע על כך שהגוף שלך מגיב לחלבון הגלוטן ... ואולי אפילו מזהה כמה אנשים עם מחלת צליאק, שבדיקת EMA-IgA מדויקת יותר מתגעגע.

עם זאת, בדיקות אלה גם יכול לייצר כמה תוצאות חיוביות שגויות, שבו המבחן חוזר עם תוצאה חיובית, אבל האדם לא ממש יש מחלת הצליאק. בגלל זה כמה מומחים למחלת הצליאק מייעצים לבצע את כל הבדיקות יחד - אתה יכול לקבל תמונה מלאה יותר ככה.

במקרים מסוימים, אנשים עם סוכרת מסוג 1, מחלת בלוטת התריס ומחלת כבד אוטואימונית בודקים בחיוב באחד מבדיקות אלה, את מבחן ה- TTG-IgA, בשל שאר התנאים. tTG מייצג transglutaminase רקמות, אנזים בדרך כלל נוכח במעיים.

בדיקת דם חיובית של tTG-IgA מצביעה על כך שהגוף יוצר נוגדנים לרקמותיו, דבר שיכול לקרות בתגובה לבדיקת גלוטן. עם זאת, זה לא תמיד אומר שיש לך מחלת צליאק, במיוחד אם יש לך אחד התנאים המפורטים אחרים. אז אם יש לך אחד התנאים האלה, הרופא שלך קרוב לוודאי יסתכל מקרוב יותר על התוצאות של בדיקות דם אחרות של הצליאק הדם.

לבסוף, את הבדיקה celiac לוח הבדיקה בדרך כלל כולל בדיקה בוחנת כמה נוגדנים מסוימים, אימונוגלובולין A, הגוף שלך עושה. זה חשוב כי אנשים הנמצאים נמוך נוגדן מסוים זה (המכונה IgA) עשויים להיות תוצאות שליליות על בדיקות דם Celiac בדיקות, גם אם הם באמת יש את המצב.

וזה אפילו יותר חשוב כי אנשים עם מחלת צליאק סובלים ממצב זה, המכונה מחסור IgA , על 10 עד 15 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר אנשים באוכלוסייה הכללית.

חלק מהרופאים משתמשים באחד מבדיקות אלה - נוגדנים אנטיגליאדין - IgG, או AGA-IgG - to - screeno לאנשים שאינם רגישים ל- celiac. עם זאת, חוקרים הראו שזה לא מדויק במיוחד למטרה זו, וכיום, המדענים לא פיתחו בדיקה מדויקת של רגישות גלוטן.

Celiac ג 'ין בדיקה

רופאים מסוימים ממליצים גם לבדוק גנים מסוימים המגבירים את הסיכון ללקות במחלת צליאק. אם כבר התחלתם את הדיאטה נטולת גלוטן , זה עשוי להיות המבחן היחיד שהרופא ממליץ עליו לרוץ (הבדיקות המתוארות לעיל אינן מדויקות, אלא אם אתם אוכלים גלוטן).

בדיקות גליק הצליאק לא מחפשות נוגדנים לגלוטן; במקום זאת, הם מחפשים שני גנים ספציפיים, HLA-DQ2 ו- HLA-DQ8 , שקשורים למחלת הצליאק. הגנים שלכם אינם משתנים, גם אם אתם אוכלים ללא גלוטן.

עכשיו, מבחן גליק celiac חיובי לא אומר שיש לך מחלת הצליאק, זה פשוט אומר שיש לך את הגנים "הנכון" כדי לפתח את המצב. אם בדיקות הדם האחרות שלך הן שליליות, אבל בדיקת הגן שלך חיובית, אתה והרופא שלך עשויים להחליט שאתה צריך להפסיק לאכול גלוטן במשך תקופת ניסיון כדי לראות אם כל הסימפטומים של מחלת הצליאק מתבהרים.

_{מקורות:}

_{בדיקה סרולוגית וגנטית. מרכז למחלות צליאק במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה.}

_{אוניברסיטת מרילנד מרכז לחקר צליאק. Celiac Disease: שאלות נפוצות}