בדיקות אלה עשויות לספק רמזים לגבי האם יש לך את המצב
מחקרים רפואיים אחרונים מעניקים תמיכה לרעיון שרגישות גלוטן שאינה צליאק היא מצב אמיתי. עם זאת, לא כל הרופאים מסכימים על קיומה, ואין הסכמה על איך באמת לבדוק את הרגישות גלוטן.
אז אם אתה חושד שיש לך רגישות לגלוטן, איפה זה משאיר אותך? למעשה יש לך כמה אפשרויות שעלולות לשפוך קצת אור על המצב שלך, כולל אפשרות אחת לבדיקה אתה יכול להשיג את עצמך ללא הרופא שלך להיות מעורבים.
אף אחת מאפשרויות אלה לא תוכיח באופן מוחלט כי יש לך רגישות גלוטן - והם כנראה לא יספק אבחנה הרופא שלך יקבלו. עם זאת, אלה בדיקות הרגישות גלוטן עשוי לספק לך ראיות כי הגוף שלך הוא גובר התגובה המערכת החיסונית גלוטן ... אשר עשוי להצביע על דיאטה ללא גלוטן יכול לעזור לשלוט על תסמינים רגישות הגלוטן שלך.
אחד זהירות: רוב הרופאים ממליצים לך לעבור בדיקות למחלת הצליאק הראשון אם אתה חושד שאתה מגיב גלוטן. עם זאת, אם תוצאות בדיקת מחלת הצליאק שלך הן שליליות (או אם תחליט לא לעבור בדיקות מלאות לצליאק), ייתכן שתמצא את מבחני הרגישות לגלוטן כדי לספק מידע שימושי.
בדיקות הדם Celiac פוטנציאלי המשמש לזהות רגישות גלוטן
לפני ביצוע אנדוסקופיה וביופסיה כדי לאבחן מחלת צליאק, הרופאים בדרך כלל להשתמש בלוח בדיקות דם celiac כדי לחפש את הנוגדנים המאותת על המצב.
ישנן עדויות לכך ששניים מהבדיקות הללו - AGA-IgA ו- AGG-IgG - עשויות להצביע על רגישות גלוטן שאינה צליאק.
AGA מייצג "נוגדנים נוגדי גליאדין", או נוגדנים שהגוף עושה כנגד גליאדין, חלק ממולקולת הגלוטן. IgA ו IgG הם צורות שונות של אימונוגלובולין, נוגדנים שנעשו על ידי הגוף שלך כדי להילחם פולשים זרים.
אם AGA-IgA או AGA-IgG נמצאים בדם, זה אומר שהגוף שלך יוצר נוגדנים כנגד מולקולת הגלוטן - במילים אחרות, הוא רואה במולקולה איום.
רמות גבוהות של AGA-IgG נמצאות בכ -10% מהאוכלוסיה הכללית, ונראות לעיתים קרובות במחלות אוטואימוניות אחרות , כגון סוכרת מסוג 1, מחלות בלוטת התריס האוטואימוניות, הפטיטיס האוטואימונית ומחלות מעי דלקתיות.
מחקר רגישות לגלוטן שפורסם ב -2011 על ידי המרכז לחקר קליאט של אוניברסיטת מרילנד מצא שכמעט מחצית מהחולים שאובחנו על ידי גלוטן נבדקו ל- AGA-IgA או ל- AGA-IgG, דבר המעיד על כך שמערכת החיסון שלהם מגיבה לגלוטן. רופאים אחרים, כולל רופא ילדים וחוקר רגישות לגלוטן, ד"ר רודני פורד בניו זילנד, משתמשים גם במבחן AGA-IgG כדי לבדוק את רגישות הגלוטן.
עם זאת, ד"ר אלסיו פאסאנו, ראש מרכז המחקר של אוניברסיטת מרילנד, אמר לי בראיון כי בדיקות הדם של AGA-IgA ו- AGA-IgG משמשות רק כ"פונדקאיות ". העובדה כי כמחצית מחולי הרגישות של גלוטן נבדקו לרעה עבור AGA-IgA ו- AGA-IgG נוגדנים אלה הופכים את שתי הבדיקות הללו ליעילות פחות בבדיקות רגישות לגלוטן, הוא אומר.
EnteroLab מציע עדיין - מבחן מוכח רגישות גלוטן
חלק מהחולים הסבורים כי הם מגיבים לגלוטן פונים לבדיקת רגישות גלוטן של EnteroLab .
EnteroLab, מעבדה רפואית המבוססת על דאלאס המתמחה בניתוח של "דגימות מעיים" (כלומר, דגימות צואה) עבור רגישויות למזון, מציעה בדיקה ישירה לצרכן לרגישות לגלוטן, וחולים רבים דיווחו על הקלה ברגישות הגלוטן שלהם לאחר בדיקה חיובית ולאחר מכן הסרת גלוטן מן התזונה שלהם.
עם זאת, פרוטוקול הבדיקה של EnteroLab, שפותחה על ידי גסטרואנטרולוג ד"ר קנת 'פיין, עדיין לא עבר בדיקה חיצונית ואימות, וד"ר פיין זכה לביקורת ניכרת מצד רופאים אחרים ואנשים בקהילה רגישה לקליאק / גלוטן על אי פרסום מחקריו ותוצאותיו.
כתוצאה מכך, רופאים מעטים יקבלו בדיקות EnteroLab כהוכחה לרגישות גלוטן.
בדיקת הצואה של Enterolab מחפשת נוגדנים לגלוטן ישירות בדרכי המעי. ד"ר פיין אמר לי בראיון כי גישה זו מחפשת את הנוגדנים שבהם מתרחשת התגובה בפועל - במעיים שלך - בניגוד לזרם הדם שלך, שם הם עשויים להיות מרוכזים פחות. הוא גם אמר שזה מגוחך לחשוב גלוטן, שהוא מאמין הוא אנטיגן חזק, רק יכול לגרום למחלת הצליאק , ולא סימפטומים אחרים שאינם קשורים ניוון של הצליאק.
מה אתה יכול לעשות עכשיו כדי לבדוק רגישות גלוטן?
כרגע, אותם רופאים המאבחנים רגישות לגלוטן יכולים לעשות זאת בהתבסס על תוצאות בדיקות AGA-IgA ו- AGA-IgG, בדיקות Enterolab או דיאטות שאינן כוללות ולאחר מכן מוסיפות מחדש גלוטן.
אף אחת מאפשרויות אלה לא אושרה על ידי מחקר עצמאי. עם זאת, בדיקות רגישות גלוטן הוא בחיתוליו כרגע. אם החוקרים הרפואיים מוכיחים את שביעות רצונם כי המצב קיים, סביר להניח כי אפשרויות טובות יותר, מדויקות יותר יפותח בעתיד.
> מקורות:
> J. Biesiekierski et al. גלוטן גורם לתסמינים במערכת העיכול ב נושאים ללא מחלת צליאק: ניסוי אקראי כפול-עיוור מבוקר פלצבו. American Journal of Gastroenterology. פורסם באינטרנט 11 ינואר 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> א Fasano et al. השתנות של חדירות המעיים ואת ביטוי חיסון רירית החיסון בשני תנאים הקשורים גלוטן: מחלת הצליאק ורגישות גלוטן. BMC רפואה 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> פאסאנו א. אל. ספקטרום של הפרעות הקשורות גלוטן: הסכמה על המינוח החדש וסיווג. BMC רפואה. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. פורסם: 7 בפברואר 2012
> א Verdu. האם גלוטן יכול לתרום לתסמונת המעי הרגיז? American Journal of Gastroenterology. מרץ 2011, עמ '516-518.