פיזיותרפיה לבנות מחדש את האיזון ואת חוזק
הליגמנט הצלב הקדמי (ACL), הוא אחד ממבני התמיכה המרכזיים של הברך. ACL קרוע הוא פציעה נפוצה בקרב ספורטאים או אנשים פעילים פיזית. ניתוח ארתרוסקופי פולשני מינימלי מוצלח ביותר לטיפול בבעיה זו. לאחר הליך כירורגי, סביר להניח שאתה יופנה פיזיותרפיה עבור תרגילי שיקום ספציפיים המתאימים ביותר עבורך.
תרגילים מומלצים
בעוד שתמיד עליך לעקוב אחר תוכנית השיקום שנקבעה על ידי הרופא או המטפל שלך, פרוטוקול השיקום הכללי הבא נותן לך סקירה כללית של סוג התרגילים וההתקדמות באמצעות טיפול שניתן לצפות לניתוח הבא עבור תיקון ACL.
הרוב המכריע של חולי ניתוח ACL ייקבעו תוכנית תרגיל ספציפית המתמקדת החזרת טווח תנועה ובהדרגה נושאת משקל על הברך. מטרת השלב הראשוני לשיקום היא להשיג כיפוף מלא והרחבה של מפרק הברך ולאחר מכן לבנות איזון וכוח.
יש התקדמות הרגיל של פעילות גופנית על 12 עד 14 שבועות. תוכנית התרגיל עשויה להשתנות בהתאם למהירות ההתאוששות. משטר התרגיל הבא הוא הנחיה כללית.
שבועות 1 עד 2
לאחר הניתוח, אתה צריך להיפגש עם המטפל הפיזי שלך עבור הערכה ראשונית ללמוד כיצד לבצע את התרגיל בבית התוכנית.
ברוב המקרים, מומלץ שתתמקד בתרגילי טווח תנועה ובמשקל נשיאה הדרגתי על הברך.
- לאט לגמול את עצמך קביים ולהתחיל לשאת משקל כמו נסבל.
- בנה טווח תנועה בין 0 ל 75 מעלות בברך.
- עבודה לקראת הרחבת הברך.
- להתחיל תרגילי הברך פסיבית. שב על כיסא ומקם את העקב על כיסא אחר בגובה שווה. הרפי את הרגל שלך ואת הברך כדי ליישר. תנוח בתנוחה זו 1 עד 2 דקות מספר פעמים ביום כדי למתוח את hamstrings.
- בגין רגל ישרה מעלה כדי לבנות כוח.
שבועות 2 עד 4
בשבועיים הקרובים, תמשיך להגדיל את טווח התנועה שלך, להגביר את כוח הארבעת, ולבצע תרגילי איזון קל.
- בנה טווח תנועה בין 0 ל 110 מעלות.
- התחלה שקופיות העקב. לשבת על הרצפה עם הרגליים מושטות. לאט לכופף את הברך של הרגל הפצועה שלך בעת מחליק את העקב / רגל על הרצפה כלפיך. החלק חזרה למצב ההתחלה וחזור 10 פעמים.
- התחל התכווצות איזומטרי של הארבע ראשי. שב על הרצפה עם הרגל הפצועה שלך ישר ואת הרגל השנייה כפוף. חתכו את שרירי הברך של הברך הפגוע מבלי להזיז את הרגל על ידי לחיצה על הרצפה. החזק למשך 10 שניות. לְהִרָגַע. חזור 10 פעמים.
- התחל חצי squats, חלקי lunges, ואת שוק עגל כמו נסבל ועל פי הוראות.
- חצי Squat: לעמוד מחזיק שולחן יציב בשתי הידיים. עם הרגליים להציב את הכתף רוחב זה מזה, לאט לכופף את הברכיים ו squat, מוריד את הירכיים לתוך חצי squat. החזק 10 שניות ולאחר מכן חזור לאט אל עמדת העמידה. חזור 10 פעמים.
- חלקי Lunges: לעמוד מחזיק שולחן חסון בשתי הידיים. עם הרגליים להציב את רוחב הכתף בנפרד, לקחת צעד וחצי קדימה, שמירה על משקל מופץ באופן שווה. לאט לכופף את הברכיים שלך לשקוע מעט. החזק 10 שניות ולאחר מכן חזור לאט אל עמדת העמידה. חזור על הצד השני. לעשות 10 פעמים לכל צד.
- העקב מרים: בעוד עומד, מניחים את היד על הדלפק או האחורי של הכיסא לאיזון. להרים את בהונות והחזק במשך חמש שניות. לאט לאט את העקב על הרצפה וחזור 10 פעמים.
- להתחיל רכיבה על אופניים נייחים, תרגיל מים (שחייה), ואת כוח הגוף העליון אימון כפי שמורה.
- להתחיל איזון תרגילי proprioception בהתאם להוראות.
שבועות 4 עד 6
במהלך השבועיים הקרובים, תמשיך לבנות טווח תנועה ואיזון תוך הוספת התנגדות מסוימת לתרגילי החיזוק שלך.
- המשך לבנות טווח תנועה לפי הנחיות המטפל.
- להגדיל את כוח בניית תרגילים עם התנגדות (להחזיק משקולות יד קלה או להשתמש צינורות גמישים או מיתרי למתוח לפי ההוראות)
- אם מכוונת, להתחיל תרגילים גמישים הברך נוטה . שכב על הבטן עם הרגליים ישר. לכופף את הברך ולהביא את העקב לכיוון הישבן. החזק במשך חמש שניות. לְהִרָגַע. חזור 10 פעמים.
- להתחיל תרגילים רגל אחת, כגון רגל אחת וחצי squats ומדרגות טיפוס .
- איזון בעל רגליים חד-משמעיות: כמשוחרר, לעמוד ללא רגל על רגל הפצועה במשך 10 שניות. עבודה עד התרגיל הזה במשך כמה שבועות.
- להתחיל תרגילי ליבה הליבה בהתאם להוראות.
- המשך איזון ו proprioception תרגילים.
- להגביר את עוצמת האימון האירובי להגדלת קצב הלב.
- התחל להשתמש בציוד סיבולת כגון מטפס המדרגות או מאמן אליפטי אם נסבל.
שבועות 6 עד 8
במהלך השבועות האלה, תוכל להתקדם עם התרגילים הקודמים. בדרך כלל, המטפל שלך ימליץ לרוחב (צד אל צד) דריכה ו לרוחב צעד- ups ו-צעד למטה. מכיוון שכולם מתקדמים בקצב שלהם, חשוב לעקוב אחר הוראות המטפל לגבי התרגילים האלה, ההתקדמות שלך והמגבלות.
שבועות 8 עד 12
המשך בבניית כוח טווח תנועה בחודש הבא.
- בניית חוזק במהלך כיפוף הברך.
- תרגילי הרחבת הברך: ניתן לקבל רצועת גומי עבור תרגיל זה. אם כן, לולאה קצה אחד של הלהקה סביב רגל השולחן והשני סביב הקרסול של הרגל הפצועה שלך. כאשר מול השולחן, לכופף את הברך ל 45 מעלות נגד ההתנגדות של צינורות, ואז לחזור למצב ההתחלה.
שבועות 12 עד 14
בשלב זה, חולים רבים מוכנים להתחיל ריצה קלה. Agility ו plyometric תרגיל עשוי להיות גם הציג.
בביקור מעקב עם המנתח או הרופא, הם יבצעו בדיקות תפקודיות כדי לקבוע את ההצלחה של תוכנית שיקום. אתה יכול להיות מסומנת לפעילות מסופק עם תוכנית ספציפית על איך לחזור הספורט מנחה.
לאחר ביצוע ניתוח עבור תיקון ACL, חשוב במיוחד כי אתה עוקב אחר הנחיות למניעת פגיעה ACL כדי להפחית את הסיכון שלך לפציעה בעתיד.
> מקורות
> סקירה על פגיעה ב- ACL. מאיו קרן לחינוך רפואי ומחקר. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> GD Myer, Paterno MV, פורד KR, Hewett TE. טכניקות אימון Neuromuscular ל היעד גירעונות לפני החזרה ספורט לאחר הקדמי Cruciate ליגמנט שחזור. > כוח J כוח קונד. מאי 2008, 22 (3): 987-1014.
> Palmieri-Smith RM, תומאס AC, Wojtys EM. מקסם כוח quadriceps לאחר שחזור ACL. הקליני Sports. יולי 2008, 27 (3): 405-424, vii-ix.
> לבן T, Clapis P. הקדמי Cruciate ליגמנט (ACL) פגיעה תרגילי שיקום. יועץ לרפואת ספורט. 2-5-2009.