כיצד לנהל פיברומיאלגיה דלקת מפרקים שגרונית יחד

יש אנשים יש שני תנאים בו זמנית

פיברומיאלגיה ודלקת מפרקים שגרונית הן כאבים כרוניים. עם שני תנאים התורמים רמת הכאב שלך, קשה לדעת איך לנהל את זה בצורה הטובה ביותר.

• האם יש לך פיברומיאלגיה?
• האם יש לך דלקת פרקים?

איך אנשים עם פיברומיאלגיה וגם דלקת מפרקים שגרונית יודעים איזה מצב בעצם גורם יותר של הכאב שלהם? אילו גורמים או מאפיינים מבחינים בין שני התנאים?

מהו הטיפול הטוב ביותר עבור אנשים שיש להם גם fibromyalgia ודלקת מפרקים שגרונית? שאלנו את סקוט ג 'זשין, MD, מרצה אורח בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טקסס, החטיבה לראומטולוגיה, בדאלאס, טקסס.

תסמינים מה ההבדל פיברומיאלגיה מאת דלקת מפרקים שגרונית

לדברי ד"ר זאשין, "כאשר אנשים מתלוננים על כאבי יד בין תסמינים אחרים, למשל, זה יכול להיות קשה להבחין בין דלקת מפרקים שגרונית מ פיברומיאלגיה יש כמה דרכים להבחין.ראשית, דלקת מפרקים שגרונית אינו בדרך כלל כרוך משותף DIP ( מפרק בין-דפתי דיסטלי או מפרקי-קצה הקרובים ביותר לציפורניים), כך שאם יש שם רוך שם, אבחנה של פיברומיאלגיה תהיה מועדפת או אולי אוסטאוארתריטיס, שנית, פיברומיאלגיה אינה קשורה לנפיחות משותפת המתרחשת בדרך כלל עם דלקת מפרקים שגרונית, למרות שחולי פיברומיאלגיה מתלוננים לעיתים קרובות כי המפרקים שלהם "להרגיש" נפוחים.

התלונה של כאבי גוף נפוצים הקשורים בנקודות פיברומיאלגיה טיפוסי יהיה גם בקנה אחד עם fibromyalgia ולא דלקת מפרקים שגרונית.

המלצות טיפול לאנשים עם שני המצבים

ד"ר זאשין המשיך כי "הטיפול הטוב ביותר בחולים עם פיברומיאלגיה ודלקת פרקים שגרונית הוא הראשון לטפל בדלקת מפרקים שגרונית, שכן דלקת מפרקים שגרונית קשורה בדרך כלל עם עיוות משותף ונכות.

האטת התקדמות של דלקת מפרקים שגרונית ומניעת נזק משותף קבוע היא העדיפות. "

"אם דלקת מפרקים שגרונית היא מבוקר היטב על בסיס בדיקה משותפת , כמו גם אמצעים של דלקת , כגון שיעור שקיעה וחלבון C-reactive (CRP), אבל המטופל עדיין מתלונן על כאב ועייפות, פעילות פיברומיאלגיה צריך להיחשב טיפול במקרה זה צריך להתמקד בשיפור איכות השינה באמצעות מנוחה מוגברת ותרגילי התעמלות אירובית: יש לדחות את דום השינה , אם תסמיני עייפות הם משמעותיים מבחינה קלינית, יש לשקול שימוש בתרופות לטיפול בפיברומיאלגיה , כולל תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, סרוטונין סלקטיני מעכבי ספיגה מחדש (SSRI) ותרופות גאנרגיות כמו Neurontin (gabapentin) או Lyrica (pregabalin) ", לדברי ד"ר זאשין.

בין התרופות האחרות שבהן ניתן להשתמש, Cymbalta (duloxetine HCl) היה מעכב ספיגה מחדש של הסרוטונין הראשון, אשר הוכח כמפחית כאב בחולי פיברומיאלגיה. Savella (milnacipran) , סרוטונין סלקטיבי ומעכב ספיגה מחדש של נוראדרנלין, מגביר פעילות של נוראדרנלין וסרוטונין במוח.

מילה מ

על פי NIAMS (המכון הלאומי לדלקת פרקים ומחלות לב וכלי דם), ההערכה היא כי פיברומיאלגיה משפיעה על 5 מיליון אמריקאים בני 18 ומעלה.

בעוד כל אחד יכול להיות מושפע על ידי fibromyalgia, 80 עד 90 אחוז מאלו שאובחנו עם המצב הן נשים. דלקת מפרקים שגרונית משפיעה על כ -1.5 מיליון מבוגרים בארה"ב. בעוד כל אחד יכול לפתח דלקת מפרקים שגרונית, זה משפיע על פי שניים עד שלושה פעמים יותר נשים מאשר גברים.

NIAMS גם מציין כי אנשים עם מחלות ראומטיות מסוימות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת מערכתית erythematosus , או ankylosing spondylitis נראה שיש סיכוי גבוה יותר לקבל פיברומיאלגיה גם כן. כמו כן, בעוד שכיחות של דלקת מפרקים שגרונית נראה עולה אנשים מבוגרים, החוקרים הבחינו כי הוא יורד אנשים צעירים.

בעוד תרופות כאבים משמשים לטיפול הן fibromyalgia דלקת מפרקים שגרונית, תרופות אחרות יהיו שונים. עם זאת, שינויים באורח החיים הכוללים תרגיל הרגלי שינה טובים בוודאי לעזור הן. אין המלצה תזונתיים ספציפיים עבור שני התנאים, אבל אכילה בריאה, תזונה מאוזנת לא יכול להזיק. תזונה אנטי דלקתית יכול להיות משהו בשבילך לנסות.

> מקורות:

> מידע על בריאות: דלקת מפרקים שגרונית. NIAMS. פברואר 2016.

> שאלות ותשובות על פיברומיאלגיה. NIAMS. יולי 2014.

> ספר הלימוד של קלי של ראומטולוגיה. מהדורה תשיעית. אלסבייר