היסודות על גידולי שד שפירים וקלניים

בדוק את הרופא אם יש לך שינויים בשד

במהלך בדיקה עצמית השד , אתה עשוי להבחין גושים או שינוי במרקם השד שלך. אמנם זה יכול להיות מפחיד, חשוב להבין כי לא כל הגושים הם סרטניים.

ובכל זאת, אם אתה מוצא גוש, זה חיוני כדי לראות את הרופא מיד. הסיבה לכך היא שקשה לקבוע אם גוש הוא שפיר או ממאיר , ולעתים קרובות הדרך היחידה לדעת בוודאות היא באמצעות בדיקות נוספות כמו ממוגרפיה, אולטרסאונד, MRI או אפילו ביופסיה (כאשר מדגם של הגוש הוא הסיר והביט מתחת למיקרוסקופ).

ישנם שינויים רבים בשד שפיר שיכול לחקות סרטן השד , אפילו על לימודי הדמיה, אז זה יכול להיות זמן מאתגר עד שתקבל את התשובות שאתה צריך.

למרות שאתה עשוי להיות מעוניין לנקוט צעדים אלה כדי להבין מה קורה בחזה שלך, יש לזכור כי גם במקרה הגרוע ביותר של סרטן השד, רוב הגידולים ניתנים לטיפול מאוד, במיוחד כאשר נמצא מוקדם.

בואו נסתכל על כמה מן הסוגים הנפוצים יותר של גידולי שד שפירים (לא סרטניים), כמו גם סימנים ותסמינים מדאיגים של גידולי שד סרטניים.

יסודות על ציסטות השד

ציסטה של ​​השד היא שק מזין (לא מזיק) מלא נוזל אשר יכול לגדול ממש בתוך רקמת השד. ציסטות השד נפוצים מאוד וקשורים לעיתים רחוקות לסרטן השד. הן שכיחות ביותר בנשים בשנות ה -40 לחייהן, הנמצאות בפרימנובאוזה (תקופת הזמן לפני גיל המעבר, כאשר אישה מפסיקה לתקוף), אך הן יכולות להתרחש בכל גיל.

הרכב של ציסטה השד

ציסטה חזה לעיתים קרובות מרגיש חלקה ו squishy. במילים אחרות, אם אתה לוחץ על ציסטה, זה יהיה קצת לתת את זה, כמו בלון מים. יתר על כן, ציסטה השד עשוי לנוע סביב והוא יכול לשנות את גודל במהלך המחזור החודשי שלך.

ציסטות השד יכול גם להיות כואב אם הם גדולים לוחצים על אזור רך.

עם זאת, אתה יכול רק להרגיש אותם או להרגיש כאב מהם ממש לפני תחילת הווסת שלך.

מיקום של ציסטות השד

ציסטות השד יכול להיות ממוקם ליד פני השטח, או עמוק יותר, קרוב לקיר החזה שלך. אם הציסטה קרובה יותר אל פני השטח, קל למצוא וקל להבדיל בין גושים אחרים. עם זאת, אם הוא עמוק יותר בפנים, קשה יותר להבדיל אותו מסוגים אחרים של חזה גושים, כי כאשר אתה לוחץ על זה, אתה בעצם מנסה לעבוד דרך שכבות של רקמת השד, אשר עשוי להיות צפוף המשרד.

אבחון ציסטה

ציסטות לא ניתן לאבחן באמצעות בדיקה קלינית השד או ממוגרפיה בלבד. במקום זאת, רופא בטח יזמין אולטרסאונד של השד, שכן גלי הקול עוברים דרך ציסטות מלאות נוזל, בניגוד לקפיצות אחוריות בגושים מוצקים. במקרה של ציסטות מוצקות, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות, כמו ביופסיה.

במקרה של נוזל מלא נוזל, הרופא יכול גם לקחת מדגם של נוזל ציסטה על ידי ביצוע שאיפה מחט בסדר עם מזרק. הליך זה מסיר את הנוזל מתוך הציסטה. אם ציסטה deflates עם שאיפה ואת הנוזל הוא לא דם, זה ציסטה חזה שפיר. רירית הכסף של שאיפת החזה, היא שלעתים קרובות הציסטה נפתרת לחלוטין כאשר הנוזל נסוג, כך שאתה כבר לא צריך לדאוג (למרות ציסטות פשוטות כמעט תמיד שפירים).

יסודות על חזה Fibroadenomas

Breod fibroadenomas הם גידולים שפירים המורכבים של רקמות בלוטות החיבור והם הנפוצים ביותר אצל נשים בשנות ה -20 וה -30, אבל הם יכולים להתרחש בכל גיל. בעוד שפיברונדנומות עצמן הן שפירות, הן מגבירות את הסיכון של נשים לפתח סרטן שד בעתיד, בערך פי אחד וחצי (או יותר) מאישה ללא שינויים בחזה.

פיברודנומה הרכב ומיקום

פיברודנומה ירגיש כמו גוש חזה עגול ולעתים קרובות הוא יציב למדי. זה יכול להיות מועבר בדרך כלל מתחת לעור במהלך בדיקה עצמית השד.

Fibroadenomas ממוקמים לעתים קרובות ליד פני השד ולאחר מכן הם הרגישו בקלות, אם כי חלקם עשויים להיות קטנים מדי כדי להרגיש.

במקרה זה, פיברודנומה עשויה להימצא על גבי ממוגרפיה.

פיברודנומה אבחון וטיפול

ביופסיה יש צורך לאבחן פיברודנומה; עם זאת, גם עם ביופסיה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הסרת fibodenoma להיות בטוח לחלוטין אין סרטן השד (ואם יש, לטפל בו, כמובן). בנוסף לכריתת כריתת הגרון, האבלציה ברדיואקרבציה משמשת לעיתים לטיפול ב- fibroadenoma. ישנם מספר טיפולים אחרים fibroenoma, כמו גם, אם כי רבים מהם משמשים פחות.

יסודות על גושים אחרים השד

ישנם תנאים רבים אחרים אשר עלולים לגרום לגידולים שפירים, טרום סרטניים או סרטניים. חלקם כוללים:

Ductal או היפרולסיה לובולית

היפרפלזיה טיפוסית של מפרקים ו hyperplasia ductal טיפוסי הם תנאים אשר נחשבים טרום סרטניים. במילים אחרות, הגושים האלה אינם סרטן, אך מגדילים באופן משמעותי את הסיכון לפתח סרטן שד.

קרצינומה lobular ב Situ (LCIS) ו Ductal קרצינומה ב Situ (DCIS)

הן LCIS והן DCIS הן סרטן, אך מאחר שהגידולים עדיין לא פרצו במשהו המכונה "קרום המרתף", הם אינם נחשבים לפולשיים. (שלב I עד IV של סרטן השד נחשבים כולם פולשניים). קרצינומה באתרו נחשב שלב 0 סרטן.

עדנות

Adenosis הוא מצב שפיר שבו יש הגדלה של lobules של השד. Adenosis יכולה לגרום לגוש שמרגיש כמו ציסטה או גידול, ולעתים קשה להבחין בין סרטן מכיוון שהוא גורם בדרך כלל לסתיידות על ממוגרפיה.

Phyllodes גידולים

גידול fyllodes השד הוא גידול נדיר זה יכול להיות שפיר או ממאיר. מאז גידולי phyllodes שפירים יש נטייה להפוך ממאיר, גידולים אלה מטופלים באותו אופן מאוד. רוב סוגי סרטן השד מתחילים בתאים הנקראים תאי אפיתל אשר יוצרים קרצינומה. לעומת זאת, גידולים phyllodes להתרחש תאים mesenchymal (תאי רקמת חיבור) ואת הגידולים הם למעשה sarcomas.

פפילומות אינטראדקטליות

Papillomas intraductal הם גידולים אשר מתחילים את צינורות החלב של הפטמה, והם ציינו לעתים קרובות על ידי נוכחות של פטמות הפטמה. בעוד גידולים אלה הם לרוב שפירים, אם יש להם אזורים של hyperplasia טיפוסי, הם עשויים להיות קשורים עם סיכון מוגבר לסרטן.

שמן נקרוס ו ציסטות שמן

כאשר השדיים ניזוקו על ידי ניתוח או טראומה, רקמת הצלקת עשויה להתפתח. נמק שומן עלול להתרחש אשר מרגיש כמו גוש קשה, או במקום, ציסטות שמן שפיר עלולה להתרחש. נמק שומן יכול לפעמים להיות מפחיד כמו, בנוסף, זה עלול לגרום פריקה השד קשירה של הפטמה והעור, סימנים לכך נשים לומדות לצפות כאשר עושים בדיקות השד עצמית. אפילו ב- PET סריקה נמק שומן יכול לחקות סרטן, ולפעמים ביופסיה יש צורך לספר את ההבדל.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם

זיהום של השד, דלקת השדים הוא מלווה לעתים קרובות על ידי אדמומיות, נפיחות, וכאב. לפעמים זה יכול להיות קשה להבחין בין דלקת השד לבין סרטן שד דלקתי , אשר בדרך כלל מתחיל עם אדמומיות, רוך, פריחה, ולא גוש.

דקט אקטזיה

אקטזיה צינורית החלב היא מצב שפיר שבו צינורות החלב להיות סתומים ונפיחות, לעתים קרובות גרימת פריקה אפרפר. זה עלול לגרום גוש קטן רק תחת הפטמה שלך, ולפעמים לגרום לפטמה להיות נסוג פנימה. היא שכיחה ביותר בקרב נשים בגיל גיל המעבר.

צלקות רדיאליות

צלקות רדיאליות הן תופעה נדירה אשר יכולה להיות שפירה, טרום סרטנית או סרטנית. הם בדרך כלל לא לגרום גוש שאתה יכול להרגיש אבל יכול להופיע כמו גוש על ממוגרפיה. המסה הקשורה בצלקת רדיאלית על ממוגרפיה היא לעיתים קרובות קוצנית והיא יכולה בקלות לטעות בסרטן. ביופסיה היא בדרך כלל צורך, במיוחד בגלל תאים סרטניים עשויים להיות מעורבים עם הצלקת רדיאלי.

שינויים אחרים השד שפיר

ליפומות או גידולים שפירים אחרים או גושים כוללים חמארטומות , hematoma השד , hemangioma, adenomyoeptheliomas, ו neurofibromas עשוי להתרחש.

סרטן גרורתי

במקרים נדירים, גרורות של סרטן באזורים אחרים של הגוף, כגון סרטן המעי הגס או סרטן הריאה, עלול להוליד גוש שד חדש.

יסודות סרטן השד

סרטן השד הוא גוש ממאיר כי הוא עשוי של תאי רקמת השד חריגה, גדל באופן בלתי נשלט כי עשוי להתפשט רקמות הסמוכים או איברים אחרים.

הרכב ומיקום של סרטן השד

לגוש חזה ממאיר תהיה צורה לא סדירה (אם כי לפעמים זה יכול להיות עגול) עם משטח חצץ, קצת כמו כדור גולף. זה לעתים קרובות מאוד קשה, כמו פרוסת גזר גלם. זה לא יכול להיות מטלטלין במהלך בדיקה עצמית השד, אבל מאז רקמה סביב זה עשוי לזוז, זה לפעמים קשה לדעת אם הגוש הוא זז או אם רקמה בריאה סביב זה נע. לרוב, סרטן השד הוא ללא כאבים, למרות שסרטן השד יכול לפעמים לגרום לכאב בשד , ולכן אם גוש השד הוא במכרז לא יכול לאשר אבחנה.

סרטן השד יכול להיות ממוקם ליד פני השטח או עמוק יותר בתוך השד, קרוב לקיר החזה. זה יכול להתרחש גם באזור בית השחי, שם יש יותר רקמת השד ("הזנב" של השד). המיקום הנפוץ ביותר הוא הרביע החיצוני העליון של השד, אך הגידול עלול להתרחש בכל מקום.

אבחון סרטן השד וטיפול

בדיקה קלינית של השד וממוגרפיה יכולה לסייע באבחון, אם כי לפעמים יש צורך באולטראסאונד או MRI. גם עם כל אלה הדמיה מחקרים, זה עשוי להיות קשה לדעת אם גוש הוא שפיר או ממאיר. ביופסיה היא לעתים קרובות ביותר כדי לספק מידע נוסף על הגוש היא הדרך היחידה להבחין בין סרטן לבין מצב שאינו סרטני. ישנן מספר שיטות שונות לביצוע ביופסיה של השד, כולל ביופסיה של מחט, ביופסיה של הליבה, או ביופסיה פתוחה, והאפשרות הטובה ביותר תהיה תלויה במיקום הגידול ועוד.

הטיפול בסרטן השד תלוי בשלב באבחון. בנוסף לניתוח, הטיפולים עשויים לכלול כימותרפיה, טיפול הורמונלי, הקרנות, טיפולים ממוקדים או תרופות חדשות יותר, הנלמדות בניסויים קליניים.

מילה מ

בסופו של דבר, רק ביופסיה של השד יכולה להבחין בין גוש סרטני או גידול מול גוש שד או גידול שפירים. כמו כן, חשוב לציין שתנאי שד מסוימים שפירים - כמו פפילומות או היפרפלזיה לא טיפוסיות - עשויים להגביר את הסיכון של האישה לפתח סרטן שד בעתיד.

> מקורות:

> לריב, מ ', תומס-פיאנה, י' וא 'ג'לאגיר-קודרי. סרטן השד עם גושים עגולים: קורלציות בין הדמיה ו אנטומופתולוגיה. דימות אבחון והדבקה . 95 (1): 37-46.

> Lehman, C., Lee, A. ו- C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR האמריקאי Journal of Roentgenology . 203 (5): 1142-53.

> Vallur, N., Rahbar, H., ו T. צ 'פמן. אולטראסאונד של מסות השד בילדים: מה לעשות עם גושים ומורות. רדיולוגיה ילדים . 2015. 45 (11): 1584-99.