קרצינומה לובולרית באתרה (LCIS) מתייחס לנוכחות של תאים לא נורמליים, כי הם בתוך הגב של lobules של השדיים. LCIS, אף שאינו סרטן, נחשב כאינדיקציה לסיכון מוגבר, בעתיד, לפתח סרטן פולשני, מכל סוג שהוא, בשד.
אם נאמר לך שיש לך קרצינומה לובלית באתרה (LCIS), אין לך סרטן שד פולשני פולשני.
אלו שתי אבחנות שונות מאוד.
רוב הנשים שאובחנו עם LCIS לא עברו את גיל המעבר. זה לא נדיר עבור מספר lobules להיות מעורבים. בכשליש מהמקרים המאובחנים, נמצאו שטחים של קרצינומה לובולית באתרו בשני השדיים.
הסיכון לסרטן אחר
ההערכה היא כי בין 20% ל -40% מהנשים עם LCIS ניתן לאבחן סרטן שד פולשני נפרד שיגדל מחוץ לאתר המקורי במשך 15 השנים הבאות. כאשר זה קורה, אלה סוגים חדשים של סרטן נוטים להתחיל את צינורות חלב ולא את lobules.
זה נדיר יש סימפטומים עם LCIS. פעמים רבות, זה אפילו לא נמצא על ידי ממוגרפיה שגרתית. מאז LCIS לא גורם לגושים שניתן לראות או להרגיש, הוא מאובחן ביותר במהלך הביופסיה, נעשה עבור מצב אחר. אם ביופסיה מוצאת ראיות ל- LCIS, שים לב לכך שמצב זה עשוי להיראות דומה לסרטן שד הנקרא קרצינומה דקטלית באתרו.
בגלל זה, ייתכן שתרצה לבקש חוות דעת שנייה כדי לאשר את האבחנה. רוב ספקי הביטוח לכסות את העלות של חוות דעת שנייה.
בהתחשב בכך קרצינומה לובלית באתרו אינו נחשב לסרטן אמיתי או אפילו טרום סרטן, הרופא שלך לא יכול להמליץ לך להתחיל טיפול פעיל.
עם זאת, מאז LCIS עשוי להגביר את הסיכון לפתח סרטן פולשני בעתיד, הוא או היא עשויים ממליצים בחום כי המצב שלך צריך להיות מקרוב.
אם אתה מאובחן עם LCIS ויש לך היסטוריה של סרטן השד במשפחה שלך, אשר מעמיד אותך בסיכון מוגבר, הרופא שלך עשוי להציע לך לשקול לקחת תרופות כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן שד פולשני.
תרופות כגון anastrozole (Arimidex), exemestane (ארומסין), raloxifene (Evista), או טמוקסיפן (Nolvadex) מומלץ. למעט טמוקסיפן, התרופות האחרות מתאימות לשימוש רק אצל נשים לאחר גיל המעבר.
כיצד קרצינומה לובולרית ב Situ טיפול?
בעוד שה- LCIS אינו דורש טיפול מיידי בניתוח או בתרופות שנועדו להפחית את הסיכוי לפתח סרטן שד פולשני, הרופא שלך ירצה כנראה להתחיל לעקוב אחריך. אתה תהיה מעודדת לעשות בדיקות השד רגיל השד, לבצע מעקב במשרד מעקב, לקבל ממוגרפיה כל 6 או 12 חודשים, ואם צויין, יש בדיקות סקר אחרים.
שני השדיים חייבים להיות אחריו, כמו נשים שיש להם LCIS בשד אחד יש רק את אותו הסיכון כמו נשים עם זה בשני השדיים. יש להם את אותו סיכון מוגבר לחלות בסרטן בשד.
כל הנשים עם LCIS, צריכות לדבר עם הרופאים על גורמי הסיכון האחרים שלהן לסרטן השד, ולדון אם יש צורך בהדמיית תהודה מגנטית (MRI) בנוסף לממוגרפיה כלשהי.
נשים, בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן שד פולשני, עשויות לבחור לעבור ניתוח מניעתי הנקרא כריתת שד דו-צדדית פשוטה. מאז LCIS נושאת סיכון מוגבר לסרטן השד בשני השדיים, שניהם מוסרים כדי להוריד את הסיכון.
בעוד ניתוח זה מסיר את שני השדיים, זה לא להסיר את בלוטות הלימפה השחי. נשים בוחרות לעבור ניתוח זה יש אפשרות של שחזור.
כמו בכל הנושאים של בריאות השד, חשוב ללמוד את ההיסטוריה המשפחתית שלך, וזה לא תמיד משימה קלה. משפחות רבות אינן יודעות, או מעדיפות לא לדון במחלות ובתנאים של קרוביהן.
רק לדעת מי היה סרטן השד על הצד של אמא שלך ואת הצד של אבא של המשפחה הוא מידע שניתן לחלוק עם רופא המשפחה שלך או רופא המשפחה במהלך הבדיקה השנתית שלך. אם הרופא שלך מרגיש שההיסטוריה המשפחתית שלך מצביעה על גורמי סיכון אפשריים לסרטן השד, הוא עשוי להציע בדיקות שיכולות לגלות סרטן שד או מצב כמו LCIS.
מקורות: האגודה האמריקאית לסרטן, המכון הלאומי לסרטן, Mayo Clinic