סיבות אפשריות לכאב תוך - עיני
אם אתה מרגיש כאב בין הכתפיים שלך אתה כנראה קצת מודאג. מה זה יכול להיות כאב כזה? זה יכול להיות משהו רציני זה יכול להיות חירום?
הכאב בין השכמות, הידוע בכינויו כאבים בין-חודשיים, יכול לגרום לסיבות רבות. בעוד סימפטום זה נגרם בדרך כלל על ידי משהו כמו קטין כמו זן שרירים, חשוב להיות מודעים לכך שזה יכול להיות גם סימן למשהו רציני יותר, לפעמים משהו רציני כמו התקף לב או סרטן ריאה.
הכאב הוא הדרך של הגוף שלנו לתת לנו לדעת שמשהו לא בסדר, אבל לפעמים זה קשה לדעת אם זה משהו רק מטרד, או משהו שצריך תשומת לב דחופה. בדרך זו או אחרת, עם זאת, חשוב למצוא סיבה מה מטריד אותך.
מה הם כמה תנאים שיכולים לגרום לכאב זה, מה השאלות הרופא יכול לשאול אותך, ומה בדיקות מומלץ להיות לך תשובות?
סקירה כללית
כאשר שוקלים כאב בכל אזור של הגוף, זה מועיל לחשוב על המבנים שנמצאים באזור זה. מבנים בין השכמות כוללים:
- עור
- שרירים: השרירים המופיעים באזור בין השכמות כוללים את המעוינים ואת שרירי הטרפז הבינוני והתחתון. שרירים אלה לשחק תפקיד מפתח בשמירה על השכמות שלך בחזרה ומטה.
- עמוד השדרה החזי
- אבי העורקים החזי (החלק החזי של כלי הדם הגדול ביותר אשר נושאת דם מהלב לשאר הגוף.
- חלק של הוושט
- חלק מהלב
- חלק מן הריאות
הכאב המתרחש בין להבי הכתף עשוי להתחיל בכל אחד מהמבנים הללו או במקום להתרחש באזורים מסוימים במרחק מה מהאזור עקב האופן שבו עצבים משדרים אותות כאב.
סיבות אפשריות
ישנם גורמים אפשריים רבים לכאב המורגש בין השכמות.
הכאב יכול להיות מורגש בתנאים המשפיעים על המבנים הממוקמים באזור זה, או במקום להפנות כאב-כאב כי הוא הרגיש בין השכמות אבל נובעת מאזור אחר. כמה סיבות אפשריות לכאב בין השכמות כוללות:
- מתח שריר: הגורם השכיח ביותר לכאב בין הכתפיים הוא זן שריר . זה יכול לנבוע יציבה גרועה (במיוחד נוטה קדימה עם ישיבה ממושכת או עומד,) עודף הרמת, פעילויות הכוללות פיתול כגון גולף או טניס, או אפילו לישון על מזרון עניים.
- טראומה: מצבים שעלולים לגרום לכאב בין השכמות בעקבות טראומה נפוצים כוללים הפרדה משותפת של אקרומיוקלאויקולרים ודמעות בשרוול . הפרדת הכתף שונה מפרק הכתף אשר מורגש יותר במפרק הכתף.
- הדיסקות הנגועות או הבולטות: מחלת דיסק ניוונית בעמוד השדרה הצווארית ובשידרה החזה עלולה לגרום לכאב שהופנה לאזור זה. זה לא נדיר עבור אנשים עם מחלה דיסק בצוואר שלהם להרגיש כאב רק באזורים אחרים, וזה יכול לגרום לעיכוב באבחון. תסמינים אחרים עשויים לכלול חוסר תחושה או עקצוץ, או כאב באחת או בשתי הידיים. לפעמים כאב עקב מחלת דיסק בצוואר הוא positional, למשל, זה עשוי להשתפר או להחמיר עם כיפוף או הרחבת הצוואר.
- דלקת פרקים: דלקת פרקים בצוואר או אפילו את הצלעות עלול לגרום לכאב interscapular. כמו במחלת דיסק, דלקת מפרקים בצוואר עלולה לגרום לכאב בין השכמות או אזורים אחרים גם בהיעדר כאבי צוואר.
- התקף לב: התקפי לב, בעיקר התקפי לב אצל נשים , לא תמיד מתחילים בכאב בחזה. במחקר אחד הכאב מתבונן באנשים עם התקפי לב, שלושה אחוזים סבלו מכאב באזור שבין השכמות. כאב זה נוטה להיות נדנוד ויכול להיות מלווה בחזה בחזה, קוצר נשימה או סחרחורת. חשוב שכולם יכירו כיצד הסימפטומים של התקפי לב אצל נשים שונים מאלה שבגברים . תסמינים של מחלת לב אצל נשים הם לעתים קרובות לא טיפוסיות מעורפל, אשר הוא הרגיש להיות אחראי על שיעור התמותה גבוה יותר עבור נשים שיש להם התקף לב.
- סרטן: סרטן ריאות , במיוחד גידולי פנקוסט , עלול לגרום לכאב הפגוע בין כאבי הכתף על ידי דחיפת עצבים ליד החלק העליון של הריאות. סוגי סרטן אחרים שעלולים לגרום לכאב באזור זה כוללים סרטן הוושט , מזותליומה , לימפומות וסרטן הכבד . סרטן אשר התפשט על העצמות בצוואר כגון סרטן השד עלול גם לגרום לכאב בין השכמות, לפעמים ללא כל סימפטומים אחרים.
- מחלת כיס המרה: כאבים מכוונים ממחלת כיס המרה לעיתים קרובות מתרחשים ככאב דקירה בין השכמות, ועשויים להיות קשורים בכאב ברביע העליון הימני של הבטן ובחילה. זה בדרך כלל מתרחשת לאחר אכילת ארוחה שומנית.
- עצירת עצבים: מלכודת עצבים כגון תסמונת הכאב myofascial של מעוינים יכול לגרום לכאב בין השכמות.
- Acid Reflux: מחלת ריפלוקס קיבה (GERD) עלולה לגרום לכאב בגב באזור שבין השכמות. סימפטומים של GERD עשויים לכלול גם כאבי חזה, צרידות וקושי בבליעה. לא רק גרד untreated לגרום אי נוחות, אבל קשורה להתפתחות מאוחר יותר של מחלות וסרטן הוושט. דלקת בלבלב עלולה גם לגרום לסוג זה של כאב עקב גירוי לחלק התחתון של הסרעפת.
- עקמת: עקמת עמוד השדרה החזי עלולה לגרום לכאב באזור זה. פעמים רבות אנשים מודעים לכך שיש להם עקמומיות של עמוד השדרה שלהם, אבל לא תמיד.
- קרע אבי העורקים של החזה או דיסקציה אבי העורקים: הכאב שמתלווה לנתיחה של העורקים בחזה (כאשר דמעה בקיר כלי הדם מאפשרת לדליפת דם בין קירות אבי העורקים) היא לעתים קרובות מהירה וחמורה מאוד, והיא רפואית חרום. זה מרגיש לעתים קרובות כמו כאב חד פתאומי וכאב בגב באמצע הגב.
- אמבוליזם ריאתי: תסחיפים ריאתיים מתרחשים כאשר קרישי ברגליים (פקקת ורידי עמוק) לנתק ולנסוע לריאות. הכאב הוא לעתים קרובות פתאומי בתחילת, חדות, ועלול להיות קשורה קוצר נשימה חמור, אם כי לפעמים אנשים לב רק אי נוחות קלה. זה לעתים קרובות קדמו תסמינים של קרישי דם ברגליים כולל כאבים, אדמומיות, ונפיחות. כמה גורמי סיכון לתסמונות ריאתי כוללים מצבים רפואיים כגון סרטן, נסיעה ממושכת ברכב או במטוס, משכבת שינה ממושכת, הריון וניתוח עדכני.
- שברי דחיסה בחוליות: שברים לחץ , לעתים קרובות עקב אוסטאופורוזיס, עלול לגרום לכאב interscapular.
- שלבקת חוגרת: שלבקת חוגרת יכול לגרום לכאב כמעט בכל מקום בגוף, תלוי איזה שורשים עצביים הנגיף משפיע, ועלול להתרחש לפני פריחה הוא שם לב. הכאב עשוי להיות בולט ביותר באזור בין השכמות שלך, אבל נוטה להתרכז בצד אחד של הגוף או את השני.
- Epidural הרדמה: נשים שיש להם אפידורל לעבודה או עבור C- קטע לפעמים חווים כאב interscapular אינטנסיבי. למרבה המזל, כאב זה פותר כאשר הטפטוף הוא האט והולך משם די מהר לאחר הלידה.
מתי להתקשר לרופא או 911
חלק מהגורמים לכאב בין הכתפיים הם רציניים ויכולים לסכן חיים. אם התסמינים שלך מלווה בקוצר נשימה, כאבים בחזה, סחרחורת, או אפילו אם יש לך רק "תחושת בטן" שמשהו רע קורה בגופך, התקשר 911 מיד. אל תחכו. רבים מהגורמים לכאב שנדונו לעיל ניתנים לטיפול עם טיפול רפואי דחוף.
כמה מהתנאים הרציניים ביותר המביאים לכאב באזור זה כוללים התקפי לב (אוטם שריר הלב), ניתוח מפרצת אבי העורקים (מצב שכיח אצל גברים עם תסמונת מרפן שבו חודר הדם בין השכבות המרפאות את אבי העורקים) (קרישי דם) ברגליים הנפרדות ונוסעות לריאות, ושוב, טיפול רפואי מיידי עלול להשפיע לעיתים קרובות על תוצאות המחלה.
זכור כי הכאב בין הכתף להבים יכול להיות לעתים קרובות יותר רציני מאשר כאב הרגשתי באזורים אחרים של הגוף שלך. הביטוי "כאשר ספק, לבדוק את זה" הוא מאוד ישים בהגדרת סוג זה של כאב.
שאלות הרופא שלך עשוי לשאול
הרופא שלך ישאל אותך שאלות רבות כדי לנסות לקבוע את הגורם לכאב שלך. שאלות מועילות כוללות:
- מתי התחיל הכאב?
- האם הכאב התחיל פתאום או בהדרגה?
- כמה חמור הכאב? זה יכול לעזור אם אתה מתאר את הכאב שלך בסולם של 1 עד 10, עם משמעות 1 יש לך כאב מינימלי, ו 10 המתאר את הכאב הגרוע ביותר שאתה יכול לדמיין.
- אילו סימפטומים אחרים אתה חווה, כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה , ירידה במשקל לא מוסברת , קושי בבליעה , כאב בלסת או בכאב הזרוע? אל תדאג להישמע כמו היפוכונדרית. אפילו תסמינים קלים עשויים לעזור לרופא להבין את הסיבה לכאב שלך.
- האם אתה (או מישהו במשפחה שלך) יש היסטוריה של מחלת דיסק או אוסטאופורוזיס?
- האם הכאב שורף אופי, חד או משעמם, דקירה או נדנוד?
- האם יש משהו שעושה את הכאב גרוע או עושה את הכאב טוב יותר?
- האם חווית טראומה כלשהי?
- האם התחלתם כל תרגיל חדש?
- עשית כל הרמה כבדה?
- האם יש לך גורמי סיכון למחלות לב כגון היסטוריה משפחתית, כולסטרול גבוה או לחץ דם גבוה?
- האם אתה או אי פעם עשן?
יַחַס
טיפול בכאב שלך יהיה תלוי בסיבה הבסיסית של הסימפטומים שלך.
מילה מ
יש שפע של סיבות לכאב באזור בין השכמות. אם אתה מרגיש את זה סוג של כאב, חשוב לקבוע פגישה כדי לראות את הרופא (או להתקשר 911 כאמור לעיל). אם ראית את הרופא שלך ואין לך תשובה, שאל שוב, או לחפש חוות דעת שנייה.
הכאב הוא הדרך שבה הגוף שלנו מאפשר לנו לדעת שמשהו לא בסדר. תקשיב לגוף שלך. מצבים רפואיים רבים, גם אלה רציניים, ניתנים לטיפול ברוב השלבים הראשונים.
> מקורות:
> קלומפנר, ט ', טולדו, פ, וונג, סי, וג' יי פארר. הכאב בין-תאי המשויך לאנאליז'ים נוירוקסאליים: סדרת מקרים. הירחון הקנדי של הרדמה . (4): 475-9.
> המכון הלאומי לבריאות. MedlinePlus. מפרצת אבי העורקים. עודכן בתאריך 04/27/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> סולטן, ח 'וג' יונס-אל-טנטאווי. תפקידה של מלכודת עצבים בגב העצם בכאב חד-צדדי חד-צדדי. ארכיונים של רפואה פיזיקלית ושיקום . .2014 94) 6 (: 1118-25.