משפחה של הפרעות לא מובנות
במאה ה -19, היה מצב רפואי נפוץ שנקרא neurasthenia. אנשים בריאים בעבר היו מוצאים את עצמם לפתע לא מסוגלים לתפקד בשל שורה של תסמינים בלתי מוסברים, לעתים קרובות כולל עייפות , חולשה, כאב יוצא דופן שיבוא והולך ממקום למקום, סחרחורת , תסמינים שונים במערכת העיכול, וסינקופה ( התעלפות ) .
הרופאים לא היו מוצאים שום דבר כדי להסביר את הסימפטומים האלה, ולכן הם יוחסו "מערכת העצבים חלש", או neurasthenia.
נשים עם נויסטניה (גברים, בהיותם גברים, בדרך כלל לא קיבלו את האבחנה הזאת) היו מוגבלים לעתים קרובות למיטותיהם, שם הם היו מתאוששים או מתים בסופו של דבר (מאחר ששכיבת המיטה הממושכת והממושכת היא גרועה מאוד לבריאותו של האדם). ואף על פי שאיש לא ידע מה גרם למצב הזה, כולם, הרופאים והדיוטות כאחד, התייחסו אליו ברצינות. ליתר דיוק, בעוד שלא ניתן להסביר באופן מדעי את הניאסטאסטניה, היא נחשבה למצב קשה, וקורבנותיה נחשבו באהדה ובכבוד.
רוב הרופאים המודרניים ששומעים על המצב המסתורי הזה רק מנערים את ראשיהם בפליאה. מה, הם שואלים את עצמם, הפך אי פעם של neurasthenia זה? מעטים רואים את האפשרות כי neurasthenia עדיין איתנו. כתוצאה מכך, הם מסוגלים פחות לזהות את התופעות של מצב זה מאשר עמיתיהם הוותיקים, והם נוטים להיות הרבה פחות אוהדים לאנשים הסובלים ממנה.
אנשים אשר לפני מאה שנה היה נקרא neurasthenics היום מקבלים שורה של אבחנות. אלה כוללים (אך לא רק): תסמונת עייפות כרונית (CFS), סיסקופה של Vasovagal או neurocardiogenic , התקפי פאניקה , סינוס טכיקרדיה בלתי הולמת (IST) , תסמונת המעי הרגיז (IBS) , תסמונת טכיקרדיה פוסט-היסטורית (POTS) או פיברומיאלגיה .
למרבה הצער, יותר מדי קורבנות של תנאים אלה פשוט נכתבים כמו להיות משוגע.
הם לא משוגעים. (או, אם הם, זה צירוף מקרים). הסובלים של כל התנאים האלה נוטים לחוות חוסר איזון, ולעתים קרובות תנודתיות מוזרה, במערכת העצבים האוטונומית. חוסר איזון זה, אשר מסביר את הסימפטומים המוזרים שלהם, נקרא dysautonomia.
מערכת העצבים האוטונומית ודיסוטונומיה
מערכת העצבים האוטונומית שולטת בתפקודי הגוף הלא מודעים, כגון קצב לב, עיכול ודפוסי נשימה. הוא מורכב משני חלקים: המערכת הסימפתטית והמערכת הפרזימפתטית.
מערכת העצבים הסימפתטית יכולה להיחשב כמיטב יכולתם לשלוט בתגובות הקרב או הטיסה של הגוף, הפקת קצב הלב המהיר, הנשימה המוגברת והזרמת זרימת הדם לשרירים הנמצאים בסכנת חיים או בהתמודדות עם לחץ.
מערכת העצבים הפאראסימפתטית שולטת בפונקציות הגופניות ה"שקטות ", כגון מערכת העיכול . אז: המערכת הסימפתטית מעמידה אותנו מוכנים לפעולה, בעוד שהמערכת הפאראסימפתטית מכינה אותנו למנוחה. בדרך כלל, המרכיבים הפרזימפתטיים והסימפתטיים של מערכות העצבים האוטונומית נמצאים באיזון מושלם, מרגע לרגע, בהתאם לצרכים המיידיים של הגוף.
אצל אנשים הסובלים מדיסוטונומיה, מערכת העצבים האוטונומית מאבדת את האיזון הזה, ובפעמים שונים המערכת הפאראסימפתטית או הסימפתטית שולטת באופן בלתי הולם. הסימפטומים יכולים לכלול כאבים ועוויתות תכופות אך מטרידות, התעלפות (או אפילו התקפי התעלפות בפועל), עייפות ואינרציה, התקפי חרדה קשים, טכיקרדיה (קצב לב מהיר), לחץ דם נמוך, סובלנות גופנית ירודה, תסמינים במערכת העיכול, הזעה , סחרחורת , ראייה מטושטשת, קהות ועקצוצים , כאב, חרדה ודיכאון (די מובנת).
הסובלים של dysautonomia יכול לחוות את כל הסימפטומים האלה או רק כמה מהם.
הם יכולים לחוות מקבץ אחד של סימפטומים בבת אחת, ועוד סדרה של סימפטומים בזמנים אחרים. הסימפטומים הם לעתים קרובות חולף ובלתי צפוי, ומצד שני הם יכולים להיות מופעלות על ידי מצבים ספציפיים או פעולות. (אנשים הסובלים מתסמונת דיסוטונומיה הם בדרך כלל נורמליים בכל דרך אחרת, כאשר הרופא עושה בדיקה גופנית הוא מוצא לעיתים קרובות כל מטרה. חריגות.
מאחר שהבדיקה הגופנית ובדיקות המעבדה הן בדרך כלל נורמליות למדי, הרופאים (שהוכשרו במדעים, ולכן הוכשרו לצפות לעדות אובייקטיבית למחלה) נוטים לכתוב לאנשים עם דיסאוטונומיה כבלתי יציבים מבחינה נפשית (או, לעתים קרובות יותר, עם הפרעת חרדה).
מה גורם Dysautonomia?
דיסאונומיה יכולה להיגרם על ידי דברים רבים ושונים; אין סיבה אחת אוניברסלית. נראה ברור כי אנשים מסוימים לרשת את הנטייה לפתח את התסמונות dysautonomia, שכן וריאציות של dysautonomia לעתים קרובות נראה לרוץ במשפחות. מחלות ויראליות יכולות לגרום לתסמונת dysautonomia. אז יכול חשיפה כימיקלים. ( תסמונת מלחמת המפרץ היא, למעשה, דיסאוטונומיה: לחץ דם נמוך , טכיקרדיה, עייפות ותסמינים אחרים, שלדעת הממשלה מונעת הצדה, נבעו מהחשיפה לרעלים). דיסוטונומיה יכולה לנבוע מטראומה מסוגים שונים, הראש והחזה - כולל טראומה כירורגית. (דווח על כך, למשל, לאחר ניתוח שתל השד.) דיסאוטונומיות שנגרמו על ידי זיהומים ויראליים, חשיפות רעילות או טראומה לעיתים קרובות יש התחלה פתאומית למדי. תסמונת העייפות הכרונית, למשל, מתחילה באופן קלאסי ביותר בעקבות מחלה טיפוסית דמוית ויראלית (כאב גרון, חום וכאבי שרירים), אבל לכל אחת מהתסמונות של דיסאוטונומיה יכולה להיות התפרצות דומה.
מה הופך אנשים עם Dysautonomia?
למרבה המזל, הפרוגנוזה נראית הרבה יותר טוב מאשר בימים שבהם ההפרעה נקראה neurasthenia. זה כנראה בגלל מנוחה במיטה כבר לא נחשב טיפול הבחירה. רוב האנשים עם dysautonomia בסופו של דבר למצוא את הסימפטומים שלהם או ללכת או לרדת עד כדי כך שהם מסוגלים לנהל חיים נורמליים כמעט. לפעמים, למעשה, את ההסתברות כי הדברים בסופו של דבר לשפר את עצמם יכול להיות הדבר היחיד שמחזיק כמה אנשים אלה הולכים.
מילה מ
לתסמונת הדיסוטונומיה יכולה להיות השפעה שלילית עמוקה על חייהם של אנשים. למרות שהתסמינים משתפרים בסופו של דבר ברוב המקרים, אנשים רבים עם דיסוטונומיה חווים תסמינים שמשבשים לחלוטין את חייהם, והחיפוש אחר עזרה רפואית מוכשרת הוא לעתים קרובות קשה. אז אם אתה חושב שאולי יש לך dysautonomia, אתה צריך ללמוד כמה שאתה יכול על צורות שונות של מצב זה, ובמיוחד על סוגי הטיפולים שהיו יעילים.
> מקורות:
> Furlan R, ברביק F, Casella F, et al.Neural בקרה אוטונומית בחוסר סובלנות אורתוסטטי. פיספול נוירוביול. 2009 אוקטובר, 169 הספקה 1: S17-20.
> גרין CR, Cowan P, Elk R, et al. המכונים הלאומיים לבריאות נתיבים למניעת סדנה: קידום המחקר על אנאלפלומיאליטיס Myalgic / תסמונת עייפות כרונית. An exercise 162: 860.
> Staud R. תפקוד לקוי אוטונומי בתסמונת פיברומיאלגיה: פוסטורל טכיקרדיה אורתוסטטית. Curr Rheumatol נציג 2008 דצמבר: 10 (6): 463-6.