האם Celiac ומחלות בלוטת התריס שתף טריגר משותף?

שתי הפרעות אוטואימוניות נמצאות לעיתים קרובות יחד

אם יש לך מחלת צליאק , יש לך גם סיכון גבוה יותר של מחלת בלוטת התריס האוטואימונית. למעשה, עד 10 אחוזים של אנשים עם מחלת צליאק למעשה יש מצב בלוטת התריס אוטואימוניות, שיעור גבוה בהרבה מאשר באוכלוסייה הכללית, מחקרים מראים. בינתיים, בין 1.5 ל -6.7% מהאנשים עם הפרעת בלוטת התריס האוטואימונית יש גם מחלת צליאק.

סביר להניח כי שני התנאים חולקים מקורות גנטיים משותפים ומנגנונים בסיסיים. Celiac מופיע לעיתים קרובות עם מחלות אוטואימוניות אחרות, במיוחד סוכרת סוג 1, דלקת מפרקים שגרונית, ומחלות כבד אוטואימוניות . מחקר שנערך בשנת 2016 הראה כי מחלת צליאק הגבירה את הסיכון למחלת בלוטת התריס בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 1, למשל.

המדע עדיין לא זיהה את הגורם למחלות אוטואימוניות , אך כמה חוקרים משערים כי גורם סביבתי עלול להניע את תהליך המחלה באנשים רגישים מבחינה גנטית.

למרות שזה רחוק מלהוכיח, לפחות מחקר רפואי אחד עולה כי הגורם הסביבתי למחלת בלוטת התריס יכול להיות גלוטן, לפחות אצל אנשים מסוימים. חולי Celiac החולים לאמץ דיאטה נטולת גלוטן עשוי להפחית את הסיכויים שלהם לפתח הפרעות בבלוטת התריס אוטואימוניות, על פי מחקר זה, המציין צריכת גלוטן אצל אנשים רגישים לגלוטן עלול לגרום למחלת בלוטת התריס.

סוגים של הפרעת בלוטת התריס האוטואימונית

אצל אנשים עם מחלה אוטואימונית, תאי הדם הלבנים של הגוף תוקפים בטעות איברים או סוגים אחרים של רקמות. במחלת הצליאק, תאי הדם הלבנים תוקפים את רירית המעי הדק. בנוסף, עם הפרעת בלוטת התריס האוטואימונית, תאי הדם הלבנים תוקפים את בלוטת התריס - שהיא בלוטה קטנה בצורת פרפר בגרון השולטת בחילוף החומרים של הגוף.

הפרעת בלוטת התריס אוטואימונית עלולה לגרום בלוטת התריס שלך להיות overactive, המכונה מחלת גרייבס, או underactive, הנקראת Hashimoto של המחלה.

מחלת גרייבס

ב מחלת גרייבס, בלוטת התריס משאבות יותר מדי של הורמונים thyroxine, המכונה T4, ו triiodothyronine, או T3. נשים מעל גיל 20 יש את הסיכון הגבוה ביותר עבור המצב, אבל גברים גם נמצאים בסיכון.

תסמינים של בלוטת התריס פעילות יתר כוללים נדודי שינה , עצבנות, ירידה במשקל, רגישות לחום, וחולשת שרירים. חולים מחלת גרייבס עשויים גם לפתח עיניים בולטות זפק בולט.

מחלת השימוטו

בינתיים, במחלת האשימוטו, בלוטת התריס מייצרת מעט מדי T3 ו- T4. תסמיני בלוטת התריס נמוכה כוללים עייפות, עלייה במשקל, חולשה, רגישות לשרירים קרים, כאבים, מפרקים נוקשים, עצירות ונפיחות בפנים. שוב, לנשים יש סיכון גבוה יותר למחלה מאשר גברים.

חיבור גלוטן במחלות אוטואימוניות

במחקר עולה כי טיפול בחולי צליאק עם דיאטה נטולת גלוטן יכול להפחית את הסיכון לפתח הפרעה בבלוטת התריס האוטואימונית, קבוצה של חוקרים איטלקים השווה את שכיחות מחלת הצליאק אצל אנשים בריאים, בחולי בלוטת התריס האוטואימונית, ובקבוצה של "חולים חולים" עם מחלת בלוטת התריס לא אוטואימונית, סרטן ומחלות לב.

שכיחות מחלת הצליאק בקבוצת מחלת בלוטת התריס הייתה "משמעותית יותר מאשר בקבוצות ביקורת בריאות וחולות", כתבו החוקרים. גורמים גנטיים וסביבתיים יכולים להיות אשם, הם אמרו, אך הוסיף כי "ייתכן גם שהקשר בין מחלת הצליאק לאוטואימוניות בחולי צליאק לא מטופלים נגרם על ידי צריכת הגלוטן".

מחקרים אחרים הראו כי נוגדנים ספציפיים לאורגנים - אלה המעידים על כך שתאי הדם הלבנים של הגוף תוקפים איברים ספציפיים, כגון בלוטת התריס - נעלמים לאחר שלושה עד שישה חודשים על דיאטה נטולת גלוטן.

ייתכן, כתבו החוקרים, כי " מחלת צליאק לא מאובחנת עלולה לגרום להפרעות אחרות על-ידי הפעלת מנגנון אימונולוגי לא ידוע". אם זה נכון, אז הקפדה על הדיאטה נטולת גלוטן עלולה להפחית את הסיכון לחולי מחלת הצליאק לפתח הפרעות אוטואימוניות נוספות, כולל מחלת בלוטת התריס האוטואימונית.

המחקר פורסם בחודש פברואר 2000 במחלות העיכול ובמדעים .

יוניברסל Celiac מחלות הקרנה לא מומלץ

צוות המחקר האיטלקי הציע שכל חולי מחלת בלוטת התריס האוטואימונית יוכלו להפיק תועלת מהקרנת מחלת הצליאק. עם זאת, יש מחלוקת בקהילה הרפואית על השאלה אם זה באמת חיוני.

המכון האמריקני להנדסת גסטרואנטרולוגיה, בהצהרה משנת 2006 על אבחון וניהול מחלת הצליאק, ציין כי חולים עם מחלת בלוטת התריס האוטואימונית נמצאים בסיכון גבוה יותר לצליאק, אך הוסיפו כי "אין סיבה רציונלית לסינון השגרתי של חולי בלוטת התריס עבור מחלת הצליאק בהעדר סימפטומים המרמזים על מחלת הצליאק או מתאימים לה.

במקום זאת, המכון הציע לקלינאים לסרטן מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס, שגם להן תסמינים המצביעים על מחלת צליאק . רופאים רבים פועלים לפי ההנחיות.

_{מקורות:}

_{המכון האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה (AGA). "הצהרת המכון הרפואי של אג"א על ​​אבחון וניהול מחלת צליאק". גסטרואנטרולוגיה 2006, 131: 1977-1980}

_{Ch'ng CY et al. מחלת צליאק ומחלת בלוטת התריס האוטואימונית. רפואה קלינית ומחקר 2007 אוקטובר; 5 (3): 184-192.}

_{Elfström P et al. "הסיכון למחלות בלוטת התריס אצל אנשים עם מחלת צליאק". כתב העת של אנדוקרינולוגיה קלינית & מטבוליזם. doi: 10.1210 / jc.2008-0798}

_{מחלת גרייבס. גיליון מידע לצרכן. לאומי אנדוקריני ו מטבולי מחלות מידע שירות.}

_{מחלת השימוטו. גיליון מידע לצרכן. לאומי אנדוקריני ו מטבולי מחלות מידע שירות.}

_{Kurien M et al. מחלת צליאק מגדילה את הסיכון למחלות בלוטת התריס בחולים עם סוכרת סוג 1: מחקר קוהורט מקומי. טיפול בסוכרת . 2016 מרץ; 39 (3): 371-5.}