מה גורם למחלת צליאק?

הגנים שלך חשובים, אבל גם גורמים אחרים

זה לא לגמרי ברור מה גורם למחלת הצליאק . למעשה, רוב החוקרים מאמינים כי גורמים רבים מעורבים, כל אשר עשוי להיות נחוץ כדי לפתח את המצב.

לגנים שלכם יש תפקיד חזק - אם אין לכם אחד משני הגנים הספציפיים שקשורים למחלת הצליאק, הסיכויים שלכם לפתח את המצב הם נמוכים מאוד (אם כי לא אפס).

עם זאת, מיעוט גדול של האוכלוסייה (כ -40%) למעשה נושא אחד או שני גנים אלה, ולכן הגנטיקה היא לא הגורם היחיד לשחק כאן.

כדי לפתח מחלת צליאק, אתה חייב להיות אכילת גלוטן . כאשר יש לך מחלת צליאק, גלוטן מזרז את המערכת החיסונית שלך כדי לפגוע במעי הדק שלך. עם זאת, גלוטן הוא נפוץ מאוד בדיאטות בסגנון מערבי (רוב האנשים אוכלים גלוטן - ולעתים קרובות הרבה ממנו - כמה פעמים בכל יום), ועדיין רק כ 1% מהאנשים מפתחים מחלת הצליאק.

לבסוף, כדי שתוכל לפתח מחלת צליאק, גורמים בסביבה שלך חייבים לעזור כדי לגרום לזה. אלה "גורמים" שאינם ברורים; כמה אנשים יכולים לצרוך גלוטן כל יום במשך עשרות שנים ללא בעיה ולאחר מכן לפתח סימפטומים חמורים של מחלת הצליאק פתאום, בעוד כמה ילדים צעירים התערוכה סימפטומים celiac ברגע גלוטן המכילים גרגרים הם הציגו לתוך הדיאטות שלהם.

מחקר אחד מראה כי וירוס נפוץ עשוי, בחלק מהאנשים, לתרום להתפתחות של מחלת הצליאק.

עם זאת, המחקר הוא ראשוני יותר מחקר נדרש כדי להקניט את ההשפעות האמיתיות.

"טריגר" עשוי לעזור לגרום למחלת צליאק

כמה חוקרים שיערו כי מחלת צליאק דורשת "טריגר", אשר עשוי לקחת את הטופס של בעיה בריאותית או אפילו מתח נפשי גדול; לדוגמה, נשים רבות מתחילות לחוות תסמינים של צליאק בעקבות הריון ולידה, ואנשים אחרים מוצאים את הסימפטומים שלהם מתחילים בעקבות מחלה שאינה קשורה לכאורה, או אפילו לאחר תקופה מלחיצה בחייהם .

עם זאת, זה "ההדק" התיאוריה נשאר מוכח.

מדענים אחרים סבורים שתכולת הגלוטן בתזונה שלנו, אשר גדלה במידה ניכרת במהלך ארבעים השנים האחרונות, הן כשאנו אוכלים יותר מוצרי דגנים והן כחיטה עצמה, כדי להכיל רמות גבוהות יותר של גלוטן - יכולה להיות אחראית לגרימת מקרים נוספים של מחלת הצליאק. יש כמה ראיות נסיבתיות לתיאוריה זו, שכן מחקר שנערך לאחרונה מצא כי שכיחות מחלת הצליאק הוכפלה כל 15 שנים מאז 1974.

אחרים עדיין מתמקדים במחלת הצליאק ברמה המולקולרית. מחקר שנערך לאחרונה מישש שתי אותות כימיים - interleukin 15 וחומצה רטינואית, נגזרת של ויטמין A - כיוזמים פוטנציאליים של התגובה הדלקתית של הגוף לגלוטן. החוקרים בדקו אנשים עם מחלת צליאק מאובחנת, ומצאו כי הם היו ברמה גבוהה של אינטרלוקין 15 במעיים שלהם. כאשר הם גרמו רמות גבוהות של אותו כימיקל בעכברים, העכברים פיתחו סימנים מוקדמים של מחלת הצליאק. חומצה רטינואית החריפה את הסימפטומים ואת הנזק.

כאשר החוקרים חסמו את interleukin 15, לעומת זאת, העכברים חזרו לנורמה היו מסוגלים לסבול שוב גלוטן. זה הוביל את המדענים לשער כי רמות גבוהות של interleukin 15 במעיים שלך עלול לגרום למחלת הצליאק.

(כמובן, עדיין לא ברור מה עלול לגרום לרמות גבוהות יותר של אינטרלוקין 15 להתפתח במעיים). עם זאת, אם כן, תרופות המנסות לחסום אינטרלוקין 15 (שכבר נמצאות בניסויים בחולי דלקת מפרקים שגרונית) עשויות לסייע גם לטפל במחלת הצליאק.

קישור אפשרי בין צליאק ו - Reovirus?

מדענים זיהו קשר פוטנציאלי בין מחלת הצליאק לבין סוג של וירוס הנקרא reovirus. Reovirus מדביק אנשים רבים, בדרך כלל כאשר הם תינוקות, אבל גורם סימפטומים מעטים או לא. המחקר, שפורסם בכתב העת Science , השתמש בעכברים שהוכחו במיוחד כדי להיות רגישים יותר למחלת הצליאק.

החוקרים מצאו תגובות מערכת החיסון חזקה בעכברים אלה כאשר הם נגועים בנגיף ולאחר מכן האכיל גלוטן.

החוקרים גם ניתחו אנשים שכבר אובחנו עם מחלת צליאק, בחיפוש ספציפי אחר נוגדנים לנגיף זה. הם מצאו רמות גבוהות יותר של נוגדנים מסוג reovirus אצל אנשים עם Celiac-2 עד פי חמישה מאשר אצל אנשים ללא המצב.

מחקר זה אינו מתקרב כדי להוכיח reoviruses לגרום או אפילו מחלת הצליאק. החוקרים יצטרכו לערוך מחקרים נוספים כדי לראות אם הקישור נשאר. עם זאת, אם reoviruses לעשות לתרום להתפתחות של מחלת הצליאק, זה אפשרי כי החיסון יכול לעזור להגן על אנשים שיש להם את הגנים.

הסיבה למחלת צליאק עדיין לא ברורה, למרות המחקר

אז לסיכום, מחלת הצליאק נגרמת על ידי: שיש את הגנים הנכונים, לאכול גלוטן, ואולי על ידי איזשהו גורם.

תיאוריה אחת כי היא לא נכונה היא אחת הפופולריות מאשימים את עליית מחלת הצליאק ואת הלא celiac גלוטן רגישות על חיטה מהונדסים גנטית. מאז חיטה מהונדס גנטית הוא לא על השוק בשום מקום, זה לא יכול לגרום לעלייה .

עם זאת, מדע הרפואה עדיין לא יודע הרבה על טריגרים פוטנציאליים, למרות אלה נראה המפתח מדוע אנשים עם הגנים "הנכון" לפתח מחלת הצליאק בעוד אחרים לא. למעשה, חוקרים החלו רק לבחון את האפשרויות השונות. סביר להניח שגם ישנם גנים אחרים שעדיין לא זוהו.

אין ספק, עם זאת, כי קביעת גורם למחלת צליאק עשוי לעזור לזרז את הפיתוח של טיפול המבוסס על תרופות. אלסיו פאסאנו, מנהל המרכז למחקר ביולוגי של אוניברסיטת מרילנד ומרכז לחקר הצליאק, אומר כי מחקר על גורמים סביבתיים אפשריים למחלת הצליאק הוא חשוב ביותר - זיהוי הגורמים למחלת הצליאק עשוי לסייע ביצירת טיפולים במחלת הצליאק או אפילו למנוע את המצב לחלוטין.

_{מקורות:}

_{Bouziat R et al.} > זיהום Reovirus מפעילה תגובות דלקתיות אנטיגנים תזונתיים ופיתוח של מחלת צליאק. מדע . 2017 7 באפריל; 356 (6333): 44-50.

_{Catassi C. et al. היסטוריה טבעית של אוטואימוניות של מחלת הצליאק בארה ב "עוקבת אחרי 1974. Annals of Medicine. אוקטובר 2010, עמ ' 530-8.}

_{אוניברסיטת שיקגו מרכז Celiac מחלות. תסמינים.}

_{אוניברסיטת שיקגו חדשות. מחקרים בבני אדם ובעכבר מחדדים את ההתמקדות בסיבת מחלת הצליאק.}

_{בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מרילנד. אוניברסיטת מרילנד מרכז לחקר Celiac מוצא שיעור של מחלת צליאק גדל.}