רגישות גלוטן לעומת מחלת צליאק

מה ההבדל בין שני התנאים?

מחלת צליאק ורגישות גלוטן שאינה צליאק כרוכות בשתי תגובות שונות לחלבון הגלוטן , הנמצא בדגן החיטה, השעורה והשפון. עם זאת, הסימפטומים של שני התנאים דומים מאוד או אפילו כמעט זהים, מה שהופך אותו קרוב בלתי אפשרי לקבוע איזה מהם אתה יכול (אם אחד מהם) ללא שימוש בבדיקות רפואיות.

מחלת צליאק מעורבת תגובה אוטואימונית גלוטן

Celiac המחלה מתרחשת כאשר גלוטן spurs את המערכת החיסונית כדי לתקוף את בטנה של המעי הדק . הנזק המתקבל במעיים, הנקרא ניוון וילי , עלול לגרום לתת-תזונה ותנאים כמו אוסטאופורוזיס. זה גם יכול להוביל לסרטן במקרים נדירים.

המצב הוא אוטואימוניות בטבע, כלומר גלוטן אינו גורם נזק ישירות; במקום זאת, תגובת המערכת החיסונית שלך לחלבון הגלוטן מזרזת את תאי הדם הלבנים שלך כדי לתקוף בטעות את רירית המעיים הקטנה. מחלת הצליאק קשורה גם לתנאים אוטואימוניים אחרים , כולל מחלת בלוטת התריס האוטואימונית וסוכרת מסוג 1.

מחלת צליאק משפיעה על אחד מכל 133 אנשים או קרוב ל 1% מהאוכלוסייה. עם זאת, מעטים אנשים - כמה הערכות הן כמו כמה אחוזים כמו 5 אחוזים מכלל - יודעים שיש להם את המצב.

רגישות לגלוטן נובעת מתגובת מערכת החיסון

רגישות גלוטן, המכונה גם רגישות גלוטן לא צליאק או לפעמים חוסר סובלנות גלוטן, הוכרה רק לאחרונה כמצב עצמאי על ידי הקהילה הרפואית, ויש עדיין הרבה מחלוקת סביב זה.

לא כל הרופאים מסכימים שהיא קיימת, ומחקרים מועטים נעשו על הסיבות, הסימפטומים והאפקטים שלה.

צוות חוקרים מאוניברסיטת מרילנד מרכז לחקר הצליאק הציג השערה שעדיין לא אושרה ב -2011, שרגישות הגלוטן כרוכה בתגובה מערכת החיסון אחרת מאשר במחלת הצליאק.

הצוות, בראשות מנהל המרכז, ד"ר אלסיו פאסאנו, משער שאדם עם רגישות לגלוטן חווה תגובה ישירה לגלוטן - כלומר, הגוף שלך רואה את החלבון כפולש ונלחם בו עם דלקת בתוך ומחוץ למערכת העיכול.

במחלת הצליאק, מערכת החיסון שלך אינה מותקפת ישירות בגלוטן; במקום זאת, גלוטן בליעה מפעילה את המערכת החיסונית לתקוף את הרקמה שלך, בצורה של בטנה המעי שלך.

עדיין לא ברור אם הרגישות לגלוטן מעלה את הסיכון לתנאים אחרים, כולל תנאים אוטואימוניים - כמה חוקרים סבורים כך, ואחרים אומרים שזה לא נכון. זה גם לא ברור אם זה פיזית פוגעת איברים או רקמות אחרות, או אם זה פשוט גורם לתסמינים ללא נזק.

זה גם לא ברור עדיין כמה אנשים עשויים להיות רגישות גלוטן. הצוות של ד"ר פאסאנו מעריך כי המצב משפיע על 6% -7% מהאוכלוסייה (סביב אחד מכל חמישה אנשים), אך חוקרים אחרים (וממליצים) מציבים את המספר גבוה בהרבה - אולי עד 50% מהאוכלוסייה.

קביעת אם יש לך רגישות גלוטן או מחלת צליאק

מאחר שלא כל הרופאים מסכימים שרגישות לגלוטן קיימת, עדיין אין קונצנזוס על איך לבדוק את זה.

עם זאת, במחקר שפורסם בחודש פברואר 2012, ד"ר פאסאנו וצוותו המליצו על אלגוריתם אבחון שיכול לקבוע אם יש לך אחד את השני.

באופן ספציפי, על פי האלגוריתם המוצע שלהם, אתה והרופא שלך היה הראשון לשלול את מחלת הצליאק באמצעות בדיקות דם במחלת הצליאק . אם אלה הם שליליים, אז אתה יכול להשתתף באתגר גלוטן , קודם כל ביטול גלוטן מהדיאטה שלך כדי לראות אם התסמינים שלך פונו, ואז "מאתגר" את זה, או להחזיר אותו בתזונה, כדי לראות אם הסימפטומים חוזרים.

בתיאוריה, אם אתם סובלים מסימפטומים כאשר הדיאטה מכילה גלוטן, אך תסמינים אלו מתבהרים כאשר אתם עוקבים אחר הדיאטה נטולת גלוטן , אתם מאובחנים עם רגישות לגלוטן, על פי ד"ר פאסאנו.

_{מקורות:}

_{פאסאנו א. השתנות של חדירות המעיים ואת ביטוי חיסון רירית החיסון בשני תנאים הקשורים גלוטן: מחלת הצליאק ורגישות גלוטן. BMC רפואה. 2011.}

_{פאסאנו א. אל. ספקטרום של הפרעות הקשורות גלוטן: הסכמה על המינוח החדש וסיווג. BMC רפואה. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.}