כל מה שאתה צריך לדעת על antihistamines
היסטמין הוא חומר כימי המופק בדרך כלל בגוף ונשמר בתאים אלרגיים, כגון תאי תורן ובזופילים . אם יש לך אלרגיות, היסטמין הוא שוחרר תאים אלה בתגובה לאלרגנים. ההיסטמין נקשר לקולטן ההיסטמין , הנמצא על תאים שונים בגוף ומביא לתסמינים אלרגיים כגון עיטושים, עיניים מגרדות, אף מגרדת, כוורות , או אפילו אנפילקסיס .
אנטיהיסטמינים הן תרופות החוסמות את הקולטן עבור היסטמין, ובכך לעצור את הסימפטומים כי היסטמין גורם כמו התעטשות, נזלת, עיניים מגרדות, גרון נפוח.
השימושים הנפוצים ביותר של אנטיהיסטמינים
אנטיהיסטמינים משמשים בדרך כלל לטיפול במחלות אלרגיות שונות, וניתן לקחתם דרך תרסיס הפה, האף , טיפת העין והטפסים המוזרקים. מחלות אנטיהיסטמינים משמשים כוללים:
- קדחת חי (נזלת אלרגית): אנטיהיסטמינים אוראליים חדשים יותר, כגון Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) ו- Clarinex (desloratadine), הם טיפולים יעילים לטיפול בחום השחת . אנטיהיסטמינים עתיקים יותר , כמו diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton) ו- hydroxyzine (Atarax), פועלים היטב אך הם בעלי תופעות לוואי רבות. אנטיהיסטמינים אוראלי לעבוד טוב כאשר הם נלקחים לפי הצורך, כלומר התסמינים האלרגיים שלך לשפר תוך שעה או שתיים של נטילת התרופה . אנטיהיסטמינים זמינים גם כתרסיס האף לטיפול בנזלת אלרגית ( אלרגיות אף ). תרסיסים אנטיהיסטמינים כוללים אסטלין (אזלסטין) ופטאנאז (olopatadine). תרסיס האף Corticosteroid משמשים לעתים קרובות לטיפול באלרגיות גם כן. דוגמאות אלה כוללות Rhinocort (budesonide), Flonase (fluticasone propionate), Nasonex (mometasone), ו 24 שעות Nasacort אלרגיה (triamcinolone).
- אלרגיות לעיניים: אנטיהיסטמינים אוראליים יכולים לסייע בטיפול בסימפטומים של אלרגיות בעין . הם זמינים גם כמו טיפות עיניים , כגון Optivar (אזלסטין), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine), ו Alaway (ketotifen). טיפות עיניים קורטיקוסטרואידיות יכולות לשמש לטיפול באלרגיות בעין כאשר האנטי-היסטמינים לא עובדות. דוגמאות כוללות Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol), ו Omnipred (prednisolone).
- כוורות (אורטיקריה): אנטיהיסטמינים אוראליים הם הטיפול העיקרי לכוורות. תרופות אנטי-היסטטניות חדשות יותר, כגון זירטק או קלריטין , עדיפות על פני האנטי-היסטמינים הישנים יותר, כגון Benadryl או Atarax. קרמים אנטי-היסטמינים אקטואליים, המופיעים בצורות רבות של משחות נגד גירוד ללא מרשם, לא צריכים לשמש לטיפול בכוורות או באלרגיות אחרות של העור, מאחר שהשימוש באנטי- היסטמינים מקומיים על העור, כגון קרם בנדריל, עלול לגרום לדלקת עור עקבית כדי antihistamine.
שימושים אחרים עבור אנטיהיסטמינים
אנטיהיסטמינים משמשים לעיתים קרובות לטיפול במצבים אלרגיים אחרים, למרות שהם עשויים להיות לא יעילים כפי שהם עבור קדחת השחת כוורות. תנאים אלה עשויים לכלול:
אנטיהיסטמינים נפוצים
אנטיהיסטמינים אוראליים שכיחים כוללים קטגוריות אלו:
- Over-the-counter (OTC): קרוב לוודאי שהנטיהיסטמין האוראלי הידוע ביותר הוא Benadryl , שהוא אנטי-היסטמין עתיק יותר. בעוד Benadryl היא תרופה סבירה לטיפול במצבים אלרגיים שונים, תופעות לוואי להגביל את השימוש השגרתי שלה, במיוחד במהלך היום. Benadryl, ועוד רבים אחרים antihistamines מבוגר, כגון Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), זמינים OTC ללא מרשם. תרופות אנטי-היסטטניות חדשות יותר, פחות קלוריות, קלריטין, אלגרה וזירטק, זמינות גם ללא מרשם. תרופות אלה לגרום הרבה פחות הרגעה ולכן הם העדיפו על פני מבוגרים, sedating טפסים.
- מרשם בלבד: בעוד רבים antihistamines ישנים יותר, זמין כעת זמין OTC, Atarax הוא עדיין זמין רק על ידי מרשם. Atarax הוא מאוד מרדים והוא prescribed נפוץ לטיפול באלרגיות בעור כגון כוורות וגירוד. מטבוליט פעיל של Atarax, Zyrtec, זמין OTC וגורמת הרבה פחות הרגעה. Xyzal ו Clarinex, שני antihistamines פחות מרגיעה, עדיין זמין רק על ידי מרשם, כמו גם Periactin (cyproheptadine).
תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים
לאנטי-היסטמינים ישנים יותר, כגון Benadryl ו- Atarax, יש כמות משמעותית של תופעות לוואי אנטי - כולינרגיות , כולל יובש בפה, נמנום, עצירות, כאבי ראש ושמירת שתן.
בגלל תופעות הלוואי של תרופות אלה, הם נחשבים בדרך כלל להיות מרפא מדי עבור שימוש שגרתי בשעות היום. מאחר ותרופות אנטי-היסטטניות ישנות יכולות לפגוע בתפקוד המנטלי והתנועתי, הן יכולות להפחית את יכולתכם להפעיל כלי רכב או מכונות כבדות. למעשה, במדינות רבות, אתה יכול להיות מואשם נהיגה תחת השפעת (DUI) אם אתה מפעיל רכב בעת נטילת תרופות כגון Benadryl.
תרופות אנטי-היסטטניות חדשות יותר, כגון Claritin ו- Zyrtec, נוטות להיות בעלות פחות תופעות לוואי אנטי-כולינרגיות. בעוד אלה antihistamines החדש עדיין עלול לגרום נמנום או יובש בפה, הם לא הוכח לפגוע ביכולת שלך להפעיל רכב. אלגרה היא האנטי-היסטמין היחיד שנחשב באמת לבלתי מרדים.
אנטיהיסטמינים ורמת משקל
בנוסף להרדמה ויובש בפה, ייתכן כי לתרופות אנטי-היסטטמינים יש את תופעת הלוואי הבלתי רצויה של תיאבון מוגבר ועלייה במשקל . זה יכול להיות בגלל המבנה הכימי דומה של antihistamines ותרופות פסיכיאטריות מסוימות, כגון נוגדי דיכאון, אשר ידועים להגביר תיאבון להוביל לעלייה במשקל.
למעשה, אנשים רבים אשר השתמשו Xyzal דיווחו על עלייה בתיאבון עלייה במשקל . החבילה להוסיף עבור Xyzal מאשרת עלייה במשקל כמו תופעת לוואי ידוע אבל מדווח זה רק מתרחש רק 0.5 אחוזים של אנשים במחקרים שהיו לוקחים את התרופה. אנטיהיסטמינים עתיקים יותר, כגון Periactin (cyproheptadine), שימשו למעשה לצורך הגדלת התיאבון ועלייה במשקל אצל ילדים הסובלים מתת-תזונה וחולי סרטן שעברו טיפולי כימותרפיה.
> מקור:
> צוות מרפאת מאיו. תרופות אלרגיה: לדעת את האפשרויות שלך. מאיו קליניק. עודכן ב -6 ביוני, 2017.