הערכה של דרמטיטיס מגע

אבחון דרמטיטיס

דרמטיטיס מגע הוא פריחה בעור מגרדת, נוצרת בדרך כלל על ידי מגע ישיר של חומר עם העור. ישנם 2 סוגים של דרמטיטיס מגע: מגרה ו אלרגי. הבדל זה הוא לעתים קרובות קשה להבדיל זה מזה הוא לא בדרך כלל הבחנה חשובה לעשות.

דרמטיטיס יוצר קשר עם 5.7 מיליון ביקורי רופא מדי שנה בארה"ב, וכל הגילאים מושפעים.

נקבות מושפעות מעט יותר מאשר גברים, ובני נוער ומבוגרים בגיל העמידה נראה כי קבוצות הגיל הנפוצות ביותר מושפעות.

כיצד מאובחנים דרמטיטיס?

אבחון של דרמטיטיס מגע צריך להיחשב כאשר אדם יש כל פריחה חריפה או כרונית כי בדרך כלל מגרדים, אבל יכול גם עוקץ או לשרוף. פריחה קלאסית יש שלפוחיות קטנות המכילות נוזל ברור, אבל יכול להתנפח, קרום, לטפטף או לקלף במקרים אחרים.

האבחנה נעשית עם בדיקת תיקון, הכוללת את המיקום של כימיקלים שונים על הגב במשך כ 48 שעות (זה לא אותו דבר כמו בדיקות אלרגיה ). זה בדרך כלל נעשה עם מערכת קלטת נייר, כגון מבחן TRUE. המבחן TRUE הוא הבדיקה היחידה שאושרה על ידי ה- FDA עבור דרמטיטיס מגע בארה"ב, אם כי חלק מהאלרגיסטים ורופאי העור יפתחו לוחות בדיקה מקיפים יותר עם כימיקלים שנרכשו מקנדה או מאירופה.

תוצאות המבחן מפורשות ב -48 שעות לאחר ההשמה, ושוב ב -72 או 96 שעות לאחר ההשמה. בדיקה חיובית היא אישר כאשר יש שלפוחיות, אדמומיות, ונפיחות קלה באתר של כימיקל מסוים המדובר. האתר של הבדיקה חיובית בדרך כלל itches, אם כי גודל התגובה מוגבל בדרך כלל לאתר של קשר, ולכן הוא בדרך כלל קטן יותר פרוטה.

כיצד נקבע הדבר?

זה עשוי להיות קשה לקבוע את הגורם של דרמטיטיס מגע מאז כמה כימיקלים שכיחים לגרום דלקת עור מגע נמצאים חומרים רבים. לדוגמה, בשמים רבים, קרמים, קרמים ומוצרי טואלטיקה אחרים עשויים להכיל ניחוחות שונים אשר לגרום דלקת עור. זה חייב להיות realised כי התגובה יכולה להתפתח קוסמטי, צבע שיער, טואלטרי או כל גורם אחר אפילו אם החומר שימש במשך שנים ללא בעיות.

עבודה של אדם או תחביב עשוי לתת רמזים על הגורם של דרמטיטיס מגע. אם החשד במקום העבודה חשוד, חשוב לדעת את ההשפעות של חופשה, סופי שבוע, לוחות זמנים עבודה מגוונים על הפריחה. מגע עם חומרים כימיים בתחביב, כגון ציור, קרמיקה, צילום, גינון עשוי להיות רמזים חשובים.

איך המיקום של פריחה לקבוע את הסיבה?

המיקום של הפריחה על הגוף עשוי לתת רמזים חשובים לגבי הגורם של דרמטיטיס מגע. עם זאת, יש להבין כי חלקים מסוימים של הגוף נוטים יותר לפתח פריחה מ דרמטיטיס מגע.

עפעפיים. דרמטיטיס מגע של העפעפיים נפוץ מאוד, במיוחד בגלל העור הדק של העפעפיים נוטה לפתח פריחה.

מלבד הקוסמטיקה בשימוש מקומי ברור כי יכול לגרום דרמטיטיס מגע של העפעפיים, לקים ציפורניים הם סיבה שכיחה נוגעים העיניים.

סיבות אחרות של דלקת עור עפעפיים כוללים:

• (כגון אבקה ואדים)
• קוסמטיקה לפנים
• צבע לשיער
• לקים לק
• ציפורניים מלאכותיות
• ציפויים ציפורן שרפים
• ריסים ריסים
• המסקרה והמסקרה
• רקמות פנים עם בשמים או קרמים הוסיף
• שמפו ומרכך
• ג 'ל שיער, מוס, תרסיסים

פָּנִים. קוסמטיקה וניחוחות הם הגורמים השכיחים ביותר של דרמטיטיס מגע בפנים, אם כי הפנים יכולים להיות מושפעים על ידי חומרים או על חלקים אחרים של הגוף.

חומרים החלים על הקרקפת (כגון צבעי שיער, שמפו, ו hairspray) עשויים להשפיע על הפנים, גם אם הקרקפת אינה מושפעת.

גורמים אחרים של דרמטיטיס מגע בפנים כוללים:

• רבים מהגורמים של עפעפיים דרמטיטיס
• שמש
• תרופות אקטואליות
• מסכות פנים
• ספוגי גומי
• צעצועי ילדים
• בלונים
• קוסמטיקה פנים של שותף או ניחוחות

קַרקֶפֶת. העור על הקרקפת הוא עמיד למדי כדי ליצור דרמטיטיס מגע, ולא יכול להיות מושפע גם אם צבע השיער הוא הגורם עפעפיים או דרמטיטיס מגע בפנים. צבע שיער הוא הגורם השכיח ביותר לקרקפת מגע דרמטיטיס. אין זה נדיר עבור אדם לפתח בעיה לצבוע שיער גם אם אותו מוצר כבר בשימוש במשך שנים.

טריגרים אחרים יכולים לכלול כל דבר החלים על הקרקפת כגון שמפו, מזגנים, ג'ל לשיער, מוס, סטריינרס, ומרגיעים.

ידיים. היד דרמטיטיס מגע הוא נפוץ מאוד בדרך כלל משפיע על העור הדק על גב כף היד ולא העור עבה של כפות הידיים. גורמים תעסוקתיים של דרמטיטיס יד הם נפוצים, במיוחד "רטוב" עיסוקים כגון מעבדי מזון, משקי הבית, ואנשי מקצוע בתחום הבריאות.

עורף. העור על הצוואר הוא מאוד תגובתי רגישים דלקת עור מגע ממקורות שונים:

• רבים מאותם הגורמים של הקרקפת ואת הפנים דרמטיטיס מגע
• תַמרוּקִים
• תכשיט

בתי השחי. מגע דרמטיטיס את בתי השחי יכול להיות עקב סוכנים להחיל topically כמו גם כימיקלים שטיפת מתוך בגדים. Antiperspirants, עם וללא deodorants , יכול לגרום dermatitis של underarms. כימיקלים כי ליץ מתוך הבגדים כתוצאה מזיעה, כגון צבעים, שרפים, ו פורמלדהיד הם גורמים אחרים. גילוח ו deilatory סוכנים להסרת שיער הם גורמים נפוצים אחרים של דרמטיטיס מגע בבית השחי.

רגליים. הגורמים הנפוצים של דרמטיטיס מגע של הרגליים כוללים תרופות אקטואלי, סוכני גילוח, moisturizers, וחומרי גרב וצבעים. מרענן נגד רעל אלון ורעל צמחי קיסוס יכול להוביל ליצירת קשר דרמטיטיס דפוס ליניארי קלאסי.

אזור איברי המין / פי הטבעת. הגורמים השכיחים של דלקת העור של אזור איברי המין / רקטלים כוללים תרופות אקטואליות, נרות, שטיפות, קונדומים לטקס, דיאפרגמות, חומרי סיכה, זרעונים, תרסיסים וניחוחות מנייר טואלט, סבונים, אמבט בועה וחיתולים. חשוב לשקול סוכנים מועברים מן הידיים, כולל לק פולנית וכימיקלים מן הצמחים, כולל אלון רעל קיסוס.

סיבות אחרות לדרמטיטיס באזור זה כוללות:

• אמוניה בשתן אצל תינוקות ומבוגרים עם בריחת שתן
• גירוי אנאלי יכול להיות החמיר על ידי בליעה תבלינים, אנטיביוטיקה, משלשלים

למידע נוסף על הגורמים הנפוצים של דרמטיטיס מגע , וכן אמצעי הימנעות חשוב לעקוב.

> מקור:

> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. צור דרמטיטיס: פרקטיקה פרקטיקה. אן אלרגיה אסטמה אימונול. 2006; 97: S1-38.