טיפול אלרגי

תרופות לחום

טיפול בחום: שימוש בתרופות לאלרגיות

כאשר צעדים הימנעות או להיכשל, אנשים רבים ידרשו תרופות לטיפול סימפטומים אלרגיים שלהם נזלת . הבחירה של תרופות תלוי בשאלות רבות להיות ענה על ידי אדם או רופא של אדם:

1. עד כמה הסימפטומים חמורים?

2. מהם הסימפטומים?

3. איזה תרופות יכול האדם לקבל (מעבר לדלפק, מרשם)?

4. איזה תרופות ייקח האדם?

5. האם התרופה צריכה מדי יום או לסירוגין?

6. אילו תופעות לוואי עלול האדם לחוות מהתרופות?

אנטיהיסטמינים אוראליים. זהו הכיתה הנפוצה ביותר של תרופות המשמשות לנזלת אלרגית. האנטי-היסטמינים של הדור הראשון, הכוללים את Benadryl®, נחשבים בדרך כלל ליותר מדי הרגעה בשימוש שגרתי. תרופות אלו הוכחו להשפיע על ביצועי העבודה ולשנות את היכולת של אדם להפעיל מכונית.

חדש יותר, הדור השני antihistamines הפכו עכשיו טיפול קו ראשון עבור אנשים עם נזלת אלרגית. תרופות אלה מרשם לכלול cetirizine (Zyrtec ®), fexofenadine (Allegra ®), ו desloratadine (Clarinex ®). Loratadine (Claritin ®, Alavert ® וצורות גנריות) זמין כעת מעל הדלפק.

תרופות אלו יש את היתרון של להיות זול יחסית, קל לאנשים לקחת, להתחיל לעבוד בתוך כמה שעות, ולכן ניתן לתת על בסיס "לפי הצורך".

התרופות טובות במיוחד בטיפול בעיטוש, נזלת, וגרד האף כתוצאה מנזלת אלרגית. תופעות לוואי נדירות, וכוללות שיעור נמוך של סדיציה או ישנוניות, אך הרבה פחות מאנטי-היסטמינים מהדור הראשון.

סטרואידים באף מקומי. זה סוג של תרופות אלרגיה הוא כנראה היעיל ביותר בטיפול אלרגיות האף, כמו גם אלרגית אלרגית .

ישנם רבים סטרואידים האף מקומי על השוק, והם כולם זמינים על ידי מרשם. כמה אנשים מציינים כי אחד מריח או טעם יותר טוב, אבל כולם עובדים בערך אותו דבר.

קבוצה זו של תרופות כוללת את Fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), Flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) ו- beclomethasone (Beconase AQ®).

סטרואידים באף מצוינים בשליטה על תסמיני נזלת אלרגיים. עם זאת, תרסיסים צריך לשמש יומי להשפעה הטובה ביותר ולכן לא עובדים טוב לפי הצורך. תופעות הלוואי הן מתונות ומוגבלות לגירוי באף ולדימום באף. יש להפסיק את השימוש בתרסיס האף אם גירוי או דימום מתמשך או חמור.

תרסיס אף אחר מרשם. ישנם שני תרסיסים נוספים באף מרשם זמין, אנטיהיסטמין באף ו אנטי האף cholinergic. האנטי-היסטמין, אזלסטין (אסטלין), יעיל בטיפול בנזלת אלרגית ולא אלרגית. זה מטפל בכל הסימפטומים האף דומה סטרואידים האף, ויש להשתמש בו באופן שגרתי להשפעה הטובה ביותר. תופעות הלוואי הן בדרך כלל מתונה וכוללות גירוי באף מקומי וכמה דיווחים על ישנוניות, שכן הוא אנטי-היסטמין מהדור הראשון.

אפרטרופיום באף (Atrovent nasal®) עובד לייבוש הפרשות באף, והוא מצביע על טיפול נזלת אלרגית, נזלת אלרגית ותסמינים של הצטננות. זה עובד נהדר בטיפול "האף מטפטף", אבל לא יטפל גירוד באף או תסמינים גודש באף. תופעות הלוואי הן מתונות וכוללות בדרך כלל גירוי וייבוש באף מקומי.

תרסיסים לאף מעל הדלפק. קבוצה זו כוללת תרסיס לאף cromolyn (NasalCrom®) ומרכיבי דקונגסטנטים מקומיים כגון oxymetazoline (Afrin®) ופנילפרין (ניאו-סינפרין). Cromolyn עובד על ידי מניעת תסמינים נזלת אלרגית רק אם נעשה שימוש לפני חשיפה אלגוריים גורם.

תרופה זו ולכן לא עובד על בסיס הצורך.

דקונגסטנטים מקומי הם מועילים בטיפול גודש באף. תרופות אלו יש להשתמש לתקופות מוגבלות של 3 ימים כל 2-4 שבועות; אחרת יכול להיות ריבאונד / החמרה של גודש באף קראת תרופה נזלת.

תופעות הלוואי של הנ"ל הן בדרך כלל מתונות וכוללות גירוי באף ובדימום מקומי, אך יש להשתמש בזהירות בחולים עם בעיות לב או לחץ דם.

דקונגסטנטים בעל פה. תכשירי הדקו-פומי, עם או בלי אנטיהיסטמינים אוראליים, הם תרופות שימושיות בטיפול בגודש באף אצל אנשים עם נזלת אלרגית. זה סוג של תרופות כולל pseudoephrine (Sudafed ®), phenylephrine, ומוצרים שילוב רבים. מוצרים המשלבים דקונגסטנט / אנטיהיסטמין (כגון Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® ו- Claritin-D® מיועדים לטיפול בנזלת אלרגית אצל אנשים בני 12 שנים ומעלה.

מחלקה זו של תרופות פועלת היטב לשימוש מזדמן ונחוץ, אך תופעות לוואי עם שימוש לטווח ארוך יכולות לכלול נדודי שינה, כאבי ראש, לחץ דם מוגבר, קצב לב מהיר ועצבנות.

חוסמי Leukotriene. Montelukast (Singulair®), פותחה במקור לאסטמה לפני כ -10 שנים, והיא מאושרת כעת לטיפול בנזלת אלרגית. מחקרים מראים שתרופה זו אינה טובה בטיפול באלרגיות כאנטי-היסטמינים אוראליים, אך עשויה להיות טובה יותר בטיפול בגודש באף. בנוסף, השילוב של montelukast ו antihistamine אוראלי עשוי להיות טוב יותר בטיפול אלרגיות מאשר תרופות לבד.

Montelukast עשוי להיות מועיל במיוחד עבור אנשים עם אסתמה קלה אלרגית נזלת, שכן הוא מצוין עבור שני מצבים רפואיים. את התרופה יש לקחת מדי יום את ההשפעות הטובות ביותר, ובדרך כלל לוקח כמה ימים לפני שהוא מתחיל לעבוד.

תופעות הלוואי הן בדרך כלל מתונה וכוללות כאבי ראש, כאבי בטן ועייפות.

רוצה להמשיך ללמוד? גלה את התרופה הפוטנציאלית היחידה לאלרגיות: זריקות אלרגיה .

מָקוֹר:

Dykewicz MS, Fineman S, עורכים. אבחון וניהול של דלקת רינית: הנחיות מלאות של כוח המשימה המשותף בפרמטרים בפועל באלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה.