מצב רפואי נדיר המכונה אלרגיה למים
מה זה Urticaria מים (אקוואגניק אורטיקריה)?
אורטיקריה במים, הידועה גם בשם "אורטיקריה אקאגנית" (AU) או אלרגיה למים, היא מצב רפואי נדיר שבו כוורות מתפתחות במהירות על העור כתוצאה ממגע עם מים (אורטיקריה פיזית).
אורטיקריה במים עשויה להתרחש ללא קשר למקור המים, אין זה משנה אם המים חמים או קרים, או אם זה כבר טיפול כימי.
מתי מתרחשת אלרגיה למים?
מאחר ושתן מים עלול להתרחש במהלך פעילות כלשהי שבה המים באים במגע עם העור שלך, אלרגיה זו יכולה להתרחש עם רחצה, שחייה, או לצאת בצד במזג אוויר גשום. חלק מהחולים עם urticaria מים חווים תגובה אם הם באים במגע עם המים שהם שותים.
בנוסף למקורות מים חיצוניים, כוורות עשויות להתרחש בתגובה להזעה ולדמעות.
יותר נשים מאשר גברים מושפעים עם מצב זה אשר מתחיל סביב תחילת ההתבגרות. בגלל התנאי הוא כל כך נדיר, אין הבנה ברורה של הגורם או את האפקטיביות של הטיפול.
מה זה פיסיקלית אורטיקריה?
מים הם רק אחד מהגורמים הפיזיים שיכולים להוביל לכוורות, וחשבו שששה עד 17 אחוזים של כוורות מסווגות כ"משתנות פיזית ". בנוסף למים, כוורות כבר ידועות כתגובה ללחץ קר, לחץ, רטט, אור שמש, פעילות גופנית, שינויי טמפרטורה וחום.
נראה כי קיים סוג משנה מובהק של urticaria aquagenic שבו כוורות רק להתרחש בתגובה למים המלוחים.
סימפטומים של אורטיקיה במים
כוורות (urticaria) המשויכים אורטיקריה מים הם קטנים למדי בדרך כלל לפתח על הצוואר שלך, תא המטען העליון, אבל יכול להופיע בכל מקום על הגוף שלך.
בדומה לצורות אחרות של אורטיקריה, הסימפטומים של אורטיקריה במים כוללים:
- עִקצוּץ
- תחושת בעירה
- טלאים גבוהים של עור (כוורות) - הכוורות בדרך כלל קטנות, כאמור, רק בקוטר של 1 עד 3 מילימטרים מוקף בקוטר של 1 עד 3 סנטימטר של אדמומיות (התלקחות)
- עור שנעשה סמוק
- לפעמים כוורות משולבים עם הגוף רחב (סיסטמי) סימפטומים כגון צפצופים או קוצר נשימה
לאחר חשיפה לחומר המכיל מים, הסימפטומים צריכים להופיע במהירות (תוך 30 דקות). לאחר העור שלך כבר לא במגע עם מים, הסימפטומים צריכים לשקוע בתוך 30 עד 60 דקות.
אבחון של אורטיקיה במים
אורטיקריה במים מאובחנת בדרך כלל על ידי רופא המשפחה או רופא הפנים אשר יפנה אותך לרופא עור או אלרגיסט כדי לאשר את המצב שלך. לאחר לקיחת היסטוריה רפואית מלאה, הרופא שלך סביר להניח לבצע "מבחן האתגר מים" שבו מים ימוקמו על העור שלך כדי לראות אם יש תגובה.
הרופא שלך יבצע בדיקה זהירה ובדיקות דם כדי לשלול מחלות אחרות או מחלות. אנשים מסוימים עשויים לפתח כוורות עבור מספר סיבות שונות אשר יכול, לעשות את האבחון קשה יותר.
הסיבה הבסיסית - פתופיזיולוגיה
זה לא בטוח בדיוק מה המנגנון הוא הגורם לאלרגיה למים.
נראה כי חלק התגובה קשורה לשחרור היסטמין (כמו עם אלרגיות האף, למשל), אבל יש מנגנונים אחרים בעבודה גם כן.
ייתכן שיש היבט גנטי למצב, ובמקרים מסוימים הוא נמצא לרוץ במשפחות.
טיפול באורטיקריה במים
אין תרופה לאורטיקריה במים אבל יש כמה טיפולים שעשויים לספק לך הקלה. חלק מהטיפולים כוללים:
תרופות - בעוד אנטי-היסטמינים מהדור הראשון, כגון Vistaril (hydroxyzine) ו- Benadryl (diphenhydramine) עשויים להיות מועילים, הם יכולים להיות מרגיעים מאוד. הטיפול בבחירה, אם כן, הוא אנטיהיסטמינים מהדור השני כגון Zyrtec (cetirizine) ו- Xyzal (levocetirizine), אשר נוטים פחות לסבול.
עם זאת, תרופות אלה לבד הם בדרך כלל לא יעיל מספיק כדי לשלוט על כל הסימפטומים.
התרופה Xolair (omalizumab) המשמש אסטמה נמצא גם להיות יעיל עבור אנשים מסוימים.
טיפולים אחרים - ישנן ראיות לכך ששימוש בקרם המכיל פטרוליום כמחסום בין העור והמים שלך עשוי להיות יעיל כאשר הסימפטומים אינם נשלטים על ידי טיפול באנטי-היסטמין. טיפולים אחרים אשר ניסו כוללים פוטותרפיה, סטרואידים אנבוליים, רחצה בפתרונות סודיום ביקרבונט, חוסמי בטא.
אתה והרופא שלך יצטרך לנסות תוכניות טיפול שונות כדי למצוא את האדם המתאים לך. בנוסף לטיפולים שלעיל, קיימים כיום ניסויים קליניים (מחקרים רפואיים) הממשיכים לחקור טיפולים חדשים וטובים יותר.
תמיכה עבור אנשים עם דלקת אקווגנית
יש קבוצות תמיכה, קבוצות פייסבוק, ומרשם מחקר לאומי חינם המוקדש להפרעות רפואיות נדירות. מחקרים רבים מחפשים אנשים עם מחלות ספציפיות כדי לעזור לחוקרים לבוא עם טיפולים יעילים יותר.
מקורות:
אריאן-איילדיז, א ', איסיק, ש', קגליאן-סוזמן, ס ', קראמן, א', נ 'אוזונר. דלקת קרה, כולינרגית ואקאגנית אצל ילדים: הצגת שלושה מקרים וסקירה של הספרות. העיתון הטורקי לרפואת ילדים . 55 (1): 94-8.
גאלו, ר ', גונצ'לו, מ', סינוטי, א ', צ'צ'י, פ' וא 'פארודי. מקומי כתמי מלח אקווגני תלוי: סוג של אורטיס אקווגני? . דרמטולוגיה קלינית וניסויית . 38 (7): 754-7.
רורי, א', ו'גיירר. מקרה של דלקת אקווגנית טיפול מוצלח עם Omalizumab. יומן אלרגיה ואימונולוגיה קלינית הלכה למעשה . 2016. 4 (3): 547-8.
רוטבאום, ר 'וג'יי מק'גיי. אואטגניק אורטיקריה: אבחון וניהול אתגרים. Journal of Asthma ו אלרגיה . 2016. 9: 209-213.