אבחון ובדיקת IBS

כיצד מאובחנים IBS?

אם אתה חושב שאולי יש לך תסמונת המעי הרגיז (IBS), ללמוד כיצד רופאים לבוא עם אבחנה IBS יעזור להרגיע אותך כי הרופא שלך מוביל אותך על הקורס הנכון.

איזה סוג של דוקטור אני צריך לראות?

אם אתם חווים סימפטומים חוזרים ונשנים של כאבי בטן , שלשולים ו / או עצירות , מומלץ מאוד לקבוע פגישה עם הרופא הראשי שלך טיפול.

בזמן שאתה מחכה לפגישה שלך, זה יהיה מועיל להתחיל לשמור יומן סימפטום פשוט.

הרופא שלך עלול להריץ קצת דם ולבדוק דם בצואה. הם צריכים גם לבדוק את הדם שלך כדי לראות אם יש לך מחלת הצליאק . בהיעדר סימפטומים של דגל אדום (כגון דימום רקטלי, חום, אנמיה), הרופא הראשי שלך עשוי לאבחן אותך כבעל IBS ללא בדיקות נוספות.

אם הרופא שלך סבור כי יש צורך בחינה יסודית יותר, ייתכן שתפנה לגסטרואנטרולוג . גסטרואנתרולוג, המכונה בדרך כלל GI, מתמחה באבחון וטיפול בהפרעות עיכול. גסטרואנטרולוגים משתמשים בידע שלהם על פעולת מערכת העיכול כולה ועל ניסיונם בהפרעות שונות במערכת העיכול כדי להגיע עם אבחון מקיף תוכנית הטיפול.

מה הבדיקות אני עשוי להיות?

ברוב המקרים, ניתן לאבחן IBS עם מינימום של הליכי אבחון:

• שגרתית
• בדיקת דימום סמוי בצואה (בדיקת דם בצואה)

האם יש בדיקות אחרות?

אם תמונת הסימפטומים שלך צריכה להצדיק זאת, הרופא עשוי להמליץ ​​על אחד מהטיפולים הנפוצים האחרים של GI (Gastrointestinal):

• קולונוסקופיה: היקף המעי הגס כולו. בדיקה זו מומלצת באופן שגרתי לכל האנשים מעל גיל 50.

• סיגמואידוסקופיה: בחינה של פי הטבעת ואת החלק הנמוך ביותר של המעי הגס, הנקראת המעי הגס הסיגמואדי.
• אנדוסקופיה עילית: היקף מערכת העיכול העליונה, כולל הוושט, הבטן והתריסריון.
• בריום חוקן: רנטגן של המעי הגס עם בריום המשמש לניגודיות.
• GI עליון סדרה : צילומי רנטגן של מערכת העיכול העליונה עם בריום המשמש לניגודיות.
• בדיקת סבילות ללקטוז
• בדיקת הצואה לשלול טפילי מעיים

איך יכול הדוקטור שלי להיות בטוח שזה IBS?

בגלל IBS נחשב הפרעה תפקודית , כי אין תהליך מחלה גלוי, הרופאים להשתמש תקן שנקרא קריטריונים רומא III לאבחון IBS. על פי קריטריונים אלה, IBS יכול להיות מאובחנים רק אם הסימפטומים היו קיימים לפחות שישה חודשים. הסימפטומים חייבים להיות מנוסים לפחות שלושה ימים של לפחות שלושה חודשים. באופן ספציפי, הסימפטומים חייבים להיות מורכבים מכאב בטן חוזר או אי נוחות עם שניים או יותר מהבאים:

• כאב הוא הקלה על ידי מעיים התנועה
• הופעת כאב קשורה לשינוי בתדירות של צואה
• הופעת כאב קשורה לשינוי במראה של שרפרף

אם כל התנאים האחרים נשללו ותנאי הקריטריונים של רומא III מתקיימים, הרופא שלך יכול לאבחן אותך בביטחון כבעל IBS.

אני צריך ניתוח?

אלא אם כן בדיקות אבחון חושפות מצב רפואי חמור יותר, חולים עם IBS לא צריכים לעבור כל ניתוח. מחקרים מראים כי חולי IBS נמצאים בסיכון גבוה יותר לעבור ניתוח להסרת כיס מרה , כריתת תוספתן , כריתת רחם וניתוח המעי הגס , מבלי לקבל בהכרח הקלה משמעותית בסימפטומים שלהם. בשל הסיכונים הגלומים בניתוח, מומלץ מאוד לחולה IBS לבקש חוות דעת שנייה לפני עוברים כל סוג של ניתוח.

_{מקורות:}

_{הפרעות תפקוד המעי הגס (2006) Longstreth, GF, et.al. גסטרואנטרולוגיה, 130: 1480-1491.}

_{נוהל רפואי עלויות ושיעורי כירורגי בחולים עם תסמונת המעי הרגיז. (2007) Gamen, A. ענייני בריאות העיכול , 16: 3-6.}