חיידקי גוט עשויים לשחק תפקיד בתסמונת המעי הרגיז (IBS). אם אתם סובלים מ- IBS, אתם עשויים לפעמים לחשוב שיש מלחמה שמתרחשת בתוך גופכם. ובכן, המחקר האחרון IBS מציע כי אתה עלול להיות על משהו.
מערכת המעי שלך מלאה במיליארדי חיידקים מכל הסוגים השונים; כל החיידקים האלה נקראים צומח המעיים .
במצב של בריאות אופטימלית, כל אלה חיידקים לשחק יפה ביחד. למרבה הצער, ישנם מקרים שבהם האיזון של הצומח המעיים מופרע, מצב המכונה dysbiosis מעיים , וכתוצאה מכך תסמינים גסטרואינטסטינליים לא נעימים. זה יכול לקרות עבור מגוון רחב של סיבות, כגון חווה התקף של גסטרואנטריטיס (שפעת הבטן) או כמו תוצאה של סיבוב של אנטיביוטיקה. בעולם של מחקר , ישנם כמה רמזים חדשים כי הפרעה מתמשכת בצמחי המעיים יכול להיות תורם אי הנוחות שאתה מכיר כמו IBS. רמזים אלה באים מארבעה תחומים הקשורים ביניהם:
לאחר זיהום IBS
הראיות מתחיל לעלות אשר מציין כי IBS מפתחת אצל אנשים מסוימים בעקבות זיהום חיידקי חריפה במערכת העיכול . מחקרים של אנשים אשר חווים זיהום כזה מצאו כי כ 25% ימשיכו לחוות סימפטומים GI לא נעים שישה חודשים לאחר המחלה הראשונית.
מטריד יותר הוא הממצא כי אחד מכל 10 אנשים שחווים זיהום חמור GI יסתיים עם ההפרעה המתמשכת המכונה IBS. במקרים אלה, יש זיהוי של קשר ברור ל התקף חריף של מחלות עיכול, מסווגים כמו IBS שלאחר זיהומיות (IBS-PI).
מחקר מעבדה מציע כמה רמזים בטון לגבי IBS-PI. באמצעות הליך שבו רקמה של בטנה של פי הטבעת הוא ביופסיה, החוקרים מצאו יותר דלקתיות וסרוטונין תאים הקשורים ברקמת רקטלית של אנשים שפיתחו IBS. זה מספק עדות נוספת לתפקיד של דלקת ואת הקשר במוח-המוח בשמירה על תסמיני IBS.
פרוביוטיקה
עדות נוספת למעורבות חיידקית ב- IBS נובעת מהאפקטיביות של פרוביוטיקה בהפחתת הסימפטומים. פרוביוטיקה ידועה בשם "חיידקים" ידידותיים כי הם חשבו להיות מועיל לבריאות של מערכת העיכול שלך. למרות שרוב הדיווחים על היעילות של פרוביוטיקה עבור IBS מגיע דיווחים אנקדוטליים, סוג מסוים של פרוביוטיקה, Bifidobacterium infantis הוצגה קלינית כדי להפחית את הסימפטומים IBS. הוא חשב כי נטילת תוספת פרוביוטיקה מסייע להחזיר את החיידקים בתוך הצומח המעיים למצב אופטימלי יותר של איזון.
קטן בקטריאלי יתר על המעי הגס (SIBO)
גידול קטן של חיידקי מעיים (SIBO) הוא מצב שבו יש מספר גבוה באופן חריג של חיידקים במעי הדק. תיאוריה חדשה ומעוררת מחלוקת מסוימת מבקשת לזהות את SIBO כגורם עיקרי ל- IBS .
תומכי תיאוריית SIBO מאמינים כי SIBO מהווה את הסימפטום של נפיחות, את השינויים בתנועתיות המביאים לשלשולים ולעצירות , ואת הרגישות הקרביים של חולי IBS.
סיבו אובחן בדרך כלל באמצעות בדיקה אשר מודד את כמות המימן בנשימה לאחר בליעה של משקאות המכילים לקטולוז. Lactulose הוא סוכר שאינו נספג על ידי גופנו, ולכן הוא מותסס על ידי החיידקים בתוך מערכת המעי. אם כמות מימן המימן גבוהה זמן קצר לאחר שתיית תמיסת לקטולוז, הוא האמין לשקף רמה גבוהה באופן חריג של חיידקים בתוך המעי הדק.
המחלוקת טמונה במונחים של דיווחים סותרים לגבי הדיוק של בדיקת נשימה במימן, כמו גם דיווחים סותרים לגבי כמה חולי IBS לייצר תוצאה מבחן גבוה באופן חריג. נכון לעכשיו, המסקנה בתחום המחקר IBS היא כי SIBO עשוי להיות רלוונטי עבור קבוצה מסוימת של חולי IBS.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
תחום מחקר נוסף המצביע על כך שחיידקי המעיים משחקים תפקיד ב- IBS נובעים מתיאוריית ה- SIBO ומהשימוש המוצלח באנטיביוטיקה מסוימת כטיפול ב- IBS. שני אנטיביוטיקה מסוימת משמשים, Rifaximin ו Neomycin, עם Rifaximin מראה קצה קל במונחים של יעילות. אנטיביוטיקה זו נבחרה כי הם לא נקלטו בבטן, ולכן הם חשבו שיוכלו לתקוף כל חיידק האורב בתוך המעי הדק. מחקרים הראו כי אנטיביוטיקה אלה גורמות לשיפור משמעותי בסימפטומים ועלולים להיות קשורים גם לשינויים חיוביים במבחן נשימת המימן. החסרונות של השימוש באנטיביוטיקה יש לעשות עם העלות הגבוהה שלהם, כמו גם החשש כי הם תורמים להתפתחות של צורות עמידות יותר של חיידקים. אנטיביוטיקה רק ייקבע ליחידים שבהם בדיקת נשימה המימן מצביע על נוכחות של יתר חיידקים במעי הדק.
> מקורות:
> Drossman, D. "טיפול יתר בקטריאלי בתסמונת המעי הרגיז" Annals of Internal Medicine 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "טיפול ב- Rifaximin לסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז" The Annals of Pharmacotherapy 2008 42: 408-412.
> גארסיה רודריגז, L. & Ruigomez, A. "הסיכון המוגבר לתסמונת המעי הרגיז לאחר גסטרוטרנטריטיס בקטריאלי: מחקר עוקבה" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "הופעת רירית רקטלית מוגברת של interleukin 1K באחרונה נרכשה לאחר תסמונת המעי הרגיז המעי הגס 2003 52: 523-526.
> לין, ח "קטן בקטריאלי חיידקי יתר" Journal of American Medical Association 2004 292: 852-858.
או 'סאליבן, ג', קיילי, ב ', קולינס, ג', ק ', קילי, שאנן, F. & Quigley, E. "Lactobacillus ו bifidobacterium בתסמונת המעי הרגיז: סימפטומים התגובות ואת הקשר פרופילים ציטוקינים" Gastroenterology 2005 128: 541-551.
> Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., Kong, Y. "ההשפעה של אנטיביוטיקה אוראלית לא נרכשת (Rifaximin) על הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז" Annals of Internal Medicine (2006) 145: 557-563.
> שררה, ע 'עון, א', עבדול-בקי, ח ', מונזר, ר', צידני, ס 'ואלחי "משפט אקראי כפול-עיוור מבוקרת פלצבו של ריפאקסמין בחולים עם נפיחות בטן וגזים" American Journal של גסטרואנטרולוגיה (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "תסמונת המעי הרגיז שלאחר המוות" Gastroenterology 2003 124: 1662-1671.