מה זה שלשול פונקציונלי?

שלשול פונקציונלי הוא מצב בריאותי שבו אדם חווה שלשולים כרוניים ללא סיבה ברורה. שלשול פונקציונאלי מסווג כהפרעה במערכת העיכול פונקציונלית (FGD), שכן היא בעיה בריאותית המשקפת בעיה עם האופן שבו מערכת העיכול פועלת, אך אין סימן לתהליך מחלה, פציעה או בעיות מבניות מופיע במהלך אבחון בדיקה.

תסמינים של שלשול פונקציונלי

הסימפטום העיקרי של שלשול פונקציונלי הוא ניסיון של צואה רופפת או מימית, המתרחשים ללא כאב, לפחות 75% של תנועות המעי הרגיז. על פי אמות המידה האבחנה של רומא III ל- FGDs , שינוי זה במראה הצואה חייב להתרחש לפחות במשך שלושה חודשים עם הופעת המחלה לפחות שישה חודשים לפני האבחון.

איך שלשול פונקציונלי דיפרס מ IBS

תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא גם FGD. כאשר שלשולים כרוניים הם בעיית המעיים השלטת ב- IBS, מאובחנת תסמונת המעי הרגיז (IBS-D). שלשולים פונקציונליים שונים מ- IBS-D בעיקר בשל חוסר כאבי בטן כתסמין. שתי ההפרעות עשויות לכלול תסמינים כגון דחיפות, גז ונפיחות, ריר בצואה , ותחושות של פינוי לא שלם . זה יכול להיות כי שלשול פונקציונלי מייצג תת סוג של IBS-D.

תהליך האבחון

שלשול פונקציונלי מאובחן באמצעות תהליך של הדרה.

משמעות הדבר היא כי הוא מוצע כהסבר לסימפטומים מתמשכים רק לאחר הפרעות עיכול אחרות או בעיות בריאות כבר נשללה.

בדרך כלל הרופא שלך יעשה בדיקה גופנית ולקחת את ההיסטוריה הבריאותית שלך. זה עשוי לכלול סקירה מקיפה של התרופה שלך כמו תרופות רבות עלולות לגרום לשלשול כתוצר לוואי לא רצוי.

הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על עבודה בדם ניתוח דגימה בצואה. בדיקות אפשריות אחרות כוללות קולונוסקופיה ו / או אנדוסקופיה.

הרופא שלך עשוי גם לשאול על הדיאטה שלך. שלשול כרוני יכול להיות סימן של:

• מחלת צליאק
• רגישות גלוטן
• אי סבילות ללקטוז
• ספיגה של פרוקטוז .

יש אנשים שחווים שלשולים פונקציונליים לאחר הסרת כיס המרה .

אם הפרעות אחרות כבר נשללו ואתה לא חווה סימפטומים חריגים, כגון דימום רקטלי או ירידה במשקל, אבחנה של שלשול פונקציונלי עשוי להתבצע.

טיפול בשלשולים פונקציונליים

הטיפול בשלשולים פונקציונליים לא זוכה לתשומת לב רבה מן ההתמקדות בטיפול ב- IBS. בדרך כלל הטיפול נועד להקטין את הסימפטומים שלו באמצעות שינויים תזונתיים, כגון ביטול מזונות אפשריים להפעיל צריכת סיבים לאט לאט. אם הלחץ נראה גורם תורם אפשרי, פעילויות ניהול מתח עשוי להיות מועיל.

אם הרופא שלך סבור שתרופות עשויות לעזור, הן יכולות לבחור אחת או יותר מהפעולות הבאות:

• תרופה אנטי-אפרתית כמו אימודיום
• תרופה אנטי ספסודי
• אנטיביוטיקה ממוקדת כמו Xifaxan
• קלסר חומצה מרה כמו cholestyramine

• תרופות נוגדות דיכאון כדי להאט את תנועתיות ולהפחית חרדה

_{מקורות:}

_{דלון, א & רינגל, י '"טיפול שלשול פונקציונלי." אפשרויות הטיפול הנוכחי בגסטרואנטרולוגיה 2006 9: 331-342.}

_{"רומא III קריטריונים לאבחנה של הפרעות עיכול פונקציונליות"}