האם גילית כי IBS שלך שונה מאוד IBS של חבר שלך? או שהסיפורים שאתה קורא עליהם באינטרנט לא תמיד נשמעים כמו החיים שלך? הסיבה לכך היא כי IBS יכול להופיע בכל כך הרבה דרכים שונות - גורם סימפטומים שונים באופן דרמטי מאדם אחד למשנהו.
מה כל סוגי IBS יש במשותף הוא ניסיון של בעיות מעיים כרונית התנועה.
הנחיות אבחון רשמיות דורשות גם סימפטום של כאבי בטן כרוניים, אבל בעולם האמיתי, הרופאים נוטים לתת את האבחנה של IBS לכל מי שחווה בעיות הקשורות במעיים שלהם, כי לא ניתן לייחס תהליך מחלה גלוי, כגון אחד מחלות מעי דלקתיות .
הערה: אם אתם חווים כאבים כרוניים או בעיות מעיים תנועה, זה חיוני כי אתה רואה רופא לאבחון מדויק. רבים מהסימפטומים כי תוכלו לקרוא על מאמר זה קשורות גם עם אחרים, מחלות בריאות חמורות יותר.
סוגי IBS הרשמיים
בשל העובדה כי IBS יש סימפטומים משתנים כאלה, אנשי מקצוע רפואיים לסווג חולי IBS על פי מספר תת סוגים שונים. למרות שכל החולים חייבים לעמוד בקריטריונים של רומא III לאבחנה, תת-הסוג שלהם ייקבע על-ידי בעיית תנועת המעי הרגיעה שלהם.
שלשול - IBS דומיננטי
אנשים הסובלים משלשולים (IBS-D) חווים את הסימפטומים הבאים על בסיס קבוע:
- תנועות מעיים תכופות
- צואה רופפת
- תחושות של דחיפות
הקריטריונים של רומא III עבור IBS-D המדינה כי הסימפטומים חייבים להיות מנוסים לפחות שלושה ימים בחודש.
עצירות- IBS דומיננטי
אנשים עם עצירות- IBS השולט (IBS-C) יש את הסימפטומים הבאים להתמודד עם על בסיס קבוע:
- תנועות מעיים נדירות
- שרפרפים קשיחים או קשים
- תחושת סתימה בפי הטבעת ו / או פי הטבעת
- סִנוּן
- שימוש באצבעות כדי להסיר צואה ( פינוי דיגיטלי )
כמו ב- IBS-D, הקריטריונים של רומא דורשים שהתסמינים הנ"ל חייבים להיות נוכחים לפחות שלושה ימים בחודש בשלושת החודשים האחרונים לאבחנה של IBS-C.
אלטרנטיבי סוג IBS
אנשים שיש להם סוג IBS לסירוגין (IBS-A) מוצאים את עצמם ללא כל הרגל המעי הרגיל. סוג זה של IBS כרוך בהתמודדות עם עצירות וגם שלשול פרקים. הקריטריונים של רומא מציינים שכל שינוי בצואה (למשל, קשה או גבשוש או רופף) מנוסים לפחות 25% מכלל תנועות המעי. אנשים עם IBS-A עשויים לחוות שינויים אלה כולם באותו חודש, שבוע או אפילו יום!
הסימפטומים של כל סוגי
ללא קשר תת סוג, רוב האנשים שיש להם IBS לחוות את הסימפטומים הבאים על בסיס קבוע:
השכיחות של כל סוג משנה
כמה אנשים יש כל תת סוג? מחקרים על שיעורי השכיחות של סוגי המשנה השונים לא הגיעו לכל מסקנות מוצקות. מחקרים מסוימים מראים שיעורים שווים עבור כל שלושת סוגי המשנה, בעוד שאחרים מראים שכיחות גבוהה יותר עבור אחד משני האחרים.
ממצאים מנוגדים אלה עשויים לנבוע מגילויים שונים של ההפרעה באזורים גיאוגרפיים שונים, או שההבדלים משקפים את מי שבאמת מחפש טיפול רפואי לסימפטומים שלהם, או פשוט משקפים את הקשיים הגלומים במדידת תסמינים של IBS באופן כללי.
האם אנשים יכולים לעבור מתת-סוג אחד למשנהו?
כן הם יכולים. זוהי חוויה אחרת של IBS-A, הכוללת מעבר הלוך ושוב מן הניסיון של שלשול ועצירות על בסיס קבוע. בגלל IBS היא בעיה כרונית, מתמשכת בריאות, זה לא נדיר עבור אנשים לחוות לעבור מתת סוג אחד למשנהו בנקודות שונות בחיים שלהם.
מקורות:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology מונוגרפיה על ניהול של תסמונת המעי הרגיז ו עצירות כרונית Idiopathic " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
סאה, L. "תסמונת המעי הרגיז: פתוגנזה, אבחון, טיפול, ורפואה מבוססת ראיות" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
" טבלה 2. רומא III אבחונים קריטריונים: עצירות תפקודית IBS-C "