כיצד טיפול בתנאים אלה יכול לשפר את השליטה באסתמה
אם האסתמה שלך לא נשלטת היטב למרות המאמצים הטובים ביותר, ייתכן שיש שיתוף במצב הרפואי הקיים עומד בדרכך. חלקם עשויים להפעיל ישירות התקפה בעוד שאחרים פשוט להוסיף את הנטל של סימפטומים נשימתיים. זה הגיוני, ולכן, על ידי טיפול בתנאים אלה, תוכל להיות טוב יותר כדי למנוע התקפות ולשמור על שליטה באסתמה.
1 -
ריפלוקס חומצה ואסטמהמחלת ריפלוקס קיבה (GERD) היא אחד התנאים הנפוצים ביותר שעלולים לסבך את השליטה באסתמה. GERD מתרחשת כאשר חומצת הקיבה דולפת חזרה לתוך הוושט, גורמת לגירוי, reflux, ומצוקה. נראה שיש שני מנגנונים שונים עבור זה:
- Reflux overstimulates בטנה העצבים הוושט ומפעיל bronchospasms (עוויתות של מעברים דרכי הנשימה).
- כאשר חומצה נע מהבטן לתוך הריאות שלך, מעברים יהיה להקטין באופן אוטומטי, לעורר תגובה רגיש.
טיפול בתרופות GERD כרוניות ומהירות יכול לסייע בשליטה על המצב ולעזור למזער ריפלוקס במהלך התקף חומצה. שינויים תזונתיים וסגנון חיים יכולים גם לעזור.
2 -
השמנה ואסטמהאסטמה היא לא רק שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל ו שמנים, היא נוטה להיות חמורה יותר להתרחש בתדירות גבוהה יותר. הסיכון נראה הכי גדול בקרב בני נוער ומבוגרים.
להיות פעיל פיזית לא נראה לעזור. משקל ומשקל לבד יכולים להבחין בין היכולת לקיים את השליטה באסטמה או לא. אפילו צובר חמישה קילו בלבד יכול לעשות הבדל גדול, וכתוצאה מכך:
- 22% אסתמה שליטה נמוכה יותר
- 31% הגדילו את הצורך סטרואידים דרך הפה
- ירידה של 18% באיכות החיים הנתפסת
לעומת זאת, ירידה במשקל עם אסטמה גורמת לשיפור תפקוד הריאות, ירידה בהחרפות, איכות חיים טובה יותר, והפחתת התלות בתרופות סטרואידים.
3 -
שינה Apnea ו אסטמהחסימת דום נשימה בשינה (OSA) נוטה להיות underdiagnosed באנשים עם אסתמה. הסיבה לכך היא, כאשר אסתמה מאובחנת, לעתים קרובות אנו לקשר את כל בעיות נשימה עם אסתמה ולא נראה יותר.
דום נשימה בשינה מתרחשת כאשר דרכי הנשימה העליונות מתמוטטות באופן חלקי או מלא בעת שינה, ומפריעות ליכולתו של האדם לנשום, ובכך מגדילות את הסיכון להתקפות ליליות ולילדות. התסמינים של OSA כוללים:
- נחירה רם
- עודף בשעות היום
- נשימה מחזיק בעת שינה (לעתים קרובות יותר לב על ידי השותף המיטה)
- בוקר כאבי ראש
OSA מטופל עם לחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP) אשר מספק אוויר דרך מערכת משלוח בלחץ. זה טוב מנרמל את הנשימה בלילה, ובכך להקל על ההדק שיכול לדרבן התקף לילי.
4 -
ריניטיס ואסטמהריניטיס (לפעמים המכונה קדחת השחת) נראה גורם ברור למדי עבור התקף אסטמה. למרות זאת, אנשים רבים עם אסתמה לא עושים את אותו מאמץ כדי לשלוט אלרגיות שלהם כפי שהם עושים את האסטמה שלהם.
ובאמת, שניהם הולכים יד ביד. בכל פעם שיש דלקת של דרכי הנשימה העליונות, יש סיכוי טוב למדי דרכי הנשימה התחתונה יושפעו, כמו גם.
יתר על כן, דלקת אף אינה קשורה רק לאלרגיות. ישנן צורות לא אלרגיות של המצב הנגרם על ידי שינויים הורמונליים ( הריני הריון ), זיהומים ויראליים או חיידקיים, שינויים סביבתיים ( נזלת vasomotor ), ואפילו שימוש בתרופות.
עבור סימפטומים הקשורים אלרגיות, antihistamines ואת תרסיס סטרואידים intranasal יכול לעזור להקל על הסימפטומים שיכולים לגרום להתקפה. אם הסיבה אינה קשורה לאלרגיה, ייתכן שתצטרך לראות מומחה שיכול להריץ בדיקות דם, בדיקות עור ואנדוסקופיה באף כדי לאתר את המטרה.
5 -
סינוסיטיס כרונית ואסטמהסינוסיטיס כרונית מאופיינת גירוי באף, נזלת, טפטוף לאחר האף, גודש באף, לחץ סינוס, או כאב סינוס שנמשך יותר מ 12 שבועות. סינוסיטיס כרונית יכולה להפוך את השליטה באסתמה לקשה הרבה יותר עקב דלקת מתמשכת, ברמה נמוכה, שיכולה להשפיע על דרכי הנשימה העליונות והתחתונות.
למרות האמונה הרווחת, סינוסיטיס היא לא רק תגובה אלרגית. זה יכול להיגרם על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי, תגובה לאספירין, או דלקת לא אלרגית (לעתים קרובות מעידים על נוכחות של פוליפים האף ).
אם antihistamines או decongestants אינם מסוגלים לטפל בסימפטומים הסינוס, לראות את הרופא שלך. במקרים מסוימים, יריות אלרגיה עשוי לספק הקלה בעת זיהומים מסוימים עשויים להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה או antifungals. בעוד פחות נפוץ, ניתוח פוליף האף ניתן להשתמש אם כל הניסיונות האחרים לשלוט סינוסיטיס לא אלרגי להיכשל.
> מקורות:
> אלקליל, ז. שולמן, א. ו Getsy, ג '"חסימת שינה Apnea תסמונת ו Asthm א: מה הקישורים?" Journal of רפואת שינה קלינית. 2009; 5 (1): 71-78.
> פנג, C ;; מילר, מ. סיימון, ר '"דרכי הנשימה האלרגיות המאוחדות: חיבורים בין נזלת אלרגית, אסטמה ודלקת סינוסיטית כרונית". American Journal of Rhinology ו אלרגיה. 2012; 26 (3), 187-190.
> Mastronarde, J. "האם יש קשר בין GERD ו אסטמה?" גסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה. 2012; 8 (6): 401-403.
> סקוט, ח .; גיבסון, פ .; גרג, ל .; et al. "הגבלת תזונה ופעילות גופנית משפרות את דלקת דרכי הנשימה ואת התוצאות הקליניות באסתמה מעודף משקל ושמנת יתר: ניסוי אקראי". אלרגיה קלינית וניסויית. 2013; 43 (1): 36-49.