אם הרופא שלך מציע שיש לך נזלת לא אלרגית מה זה אומר? מה הן צורות שונות של מצב זה וכיצד הם מטופלים?
סקירה כללית
נזלת אלרגית היא מצב רפואי של גורם לא ידוע, המוביל סימפטומים דומים מאוד לנזלת אלרגית, או קדחת השחת. כמחצית מהאנשים הסובלים מאלרגיות יש גם מרכיב שאינו אלרגי לסימפטומים שלהם.
אלרגי לעומת אלרגי
בעוד הסימפטומים של התנאים דומים מאוד, נזלת אלרגית שונה דלקת במובנים רבים. חלקם כוללים:
- נזלת אלרגית נוטה להיות בעיה עונתית, בעוד תסמינים של נזלת אלרגית הם בדרך כלל כל השנה.
- נזלת אלרגית נוטה להשפיע על ילדים ומבוגרים צעירים, ואילו נזלת אלרגית נוטה להיות נפוץ יותר כמו אנשים בגיל.
טפסים
נזלת אלרגית יש צורות רבות ושונות:
- נזלת Vasomotor מופעלת על ידי תנאים פיזיים כגון ריחות חזקים, בשמים, שינויים בטמפרטורה ולחות, עשן, אדי ואור שמש בהיר. רוב המטופלים חווים נזלת, מטפטפים את האף ו / או גודש באף. גירוד האף והעיניים בדרך כלל אינו קיים.
- נזלת זיהומית קשורה בדרך כלל לזיהום ויראלי או חיידקי, והתסמינים יכולים לחקות זיהום בסינוסים , עם כאבים בפנים והפרשות לאף ירוקות. עם זאת, חולים אלה אין ראיות של סינוס זיהום על צילומי רנטגן. תהליך זה המחלה נפתרת מעצמה בתוך מספר ימים, ומגיב אנטיביוטיקה דרך הפה במקרים חמורים או ממושכים, בדיוק כמו זיהום סינוס.
- נזלת הורמונלית יכולה להתרחש במהלך ההריון ( ריניטיס הריון ) ובחולים עם תפקוד בלוטת התריס נמוכה. נשים בהריון בדרך כלל יש סימפטומים של גודש באף חמור המתרחשים במהלך החודש השני של ההריון, וזה יכול להימשך עד התינוק נולד. הסימפטומים בדרך כלל נעלמים זמן קצר לאחר הלידה.
- דלקת ריאות הנגרמת על ידי תרופות עלולה להתרחש בחולים רבים המשתמשים בתרופות ללחץ דם גבוה, גלולות למניעת הריון ותרופות אנטי-סטרואידיות נוגדות דלקת (כגון אספירין ואיבופרופן).
- Rhinitis medicamentosa קשורה overuse של מעל תרסיסים נגד decongestant, כגון Afrin (oxymetazoline), עם תסמינים של גודש באף חמור נזלת. אנשים אשר יתר על המידה להשתמש אלה תרסיסים למעשה להיות "מכור" לתרופה, צורך יותר ויותר תרופות כדי לשלוט על הסימפטומים שלהם.
- דלקת הנזלת יכול להיות קשור צריכת מזון או אלכוהול, אך לעתים רחוקות בשל סיבה אלרגית . אנשים הסובלים צורה זו של נזלת לחוות נזלת, בדרך כלל של נוזל צלול, מימי, במיוחד לאחר אכילת מזון חם או חריף.
- ריניטיס הקשורה למחלת ריפלוקס חומצה שכיחה במיוחד אצל ילדים צעירים, עם תסמינים של גודש באף, נזלת, וטיפות לאחר האף. הסימפטומים עשויים נוטים להתרחש לאחר הארוחות הכבדות, או בבוקר לאחר שהאדם כבר יש חומצה reflux בעת שוכב שטוח בלילה.
אִבחוּן
זה יכול להיות מאוד קשה לאבחן נזלת אלרגית על ידי הסימפטומים של האדם לבד. אבחנה מבוססת בדרך כלל על ההיסטוריה של סימפטומים, שימוש בתרופות, בעיות רפואיות ידועות אחרות, ובדיקה גופנית.
בדיקת אלרגיה תהיה שלילית בחולה עם נזלת אלרגית, ובדיקה זו נדרשת בדרך כלל כדי לוודא שאלרגיות אינן ממלאות תפקיד בסימפטומים של האדם.
יַחַס
הימנעות מהגורמים הממריצים הגורמים לתסמינים היא הדרך הטובה ביותר לטפל בנזלת אלרגית, אך לא תמיד אפשרית. בדרך כלל, חולים עם נזלת אלרגית אינם מגיבים לתרופות אנטי היסטמין, שכן היסטמין אינו גורם לתסמינים שלהם.
תרופות אשר לפחות יעילות חלקית כוללות מרשם סטרואידים האף תרסיסים האף antihistamamine , ו decongestants אוראלי .
חולים עם סימפטומים של האף "נוטף" מתמיד ו לטפטף האף יכול להפיק תועלת אפקט ייבוש של תרסיס האף אנטיכולינרגי כגון Atrovent האף (ipratropium האף) ונראה מועיל ביותר vasomotor ואת נזלת gustatory.
ריניטיס במהלך ההריון יכול להגיב תרסיסים האף מלוחים , ואת דלקת ריאות medicamentosa מחייב לעצור את מרשם מקומי ללא מרשם, לעתים קרובות להחליף אותו עם תרסיס האף מרשם.
טיפול בצורות אחרות של נזלת אלרגית עשוי להיות ספציפי למטופל ודורשים טיפול של רופא. אלרגיה יריות, או immunotherapy, אינם יעילים לטיפול של אלרגי אלרגי.
בשורה התחתונה
דלקת אף לא אלרגית יכולה להיראות דומה מאוד לנזלת אלרגית, אך מכיוון שהיא אינה מגיבה לתרופות המכוונות לאלרגיות חשוב לקבוע איזה סוג של דלקת נזלת אתה סובל. מאז אנשים רבים עם נזלת אלרגית גם סובלים דלקת לא אלרגית זה יכול להיות קשה. לעתים קרובות לוקח בדיקה כדי לשלול אלרגיות כדי לקבוע את הסיבה, אלא אם כן סיבה ברורה, כגון הריון, קיים.
יש לזכור כי תסמינים של נזלת אלרגית לא יכול גם להצביע על סינוס סינוס זיהום הדורש גישה שונה לטיפול. שוחח עם הרופא שלך על הסימפטומים שלך במיוחד אם אתה לא מוצא הקלה עם הטיפולים הנוכחיים שלך.
מקורות:
Barody, F. דלקת ריאות לא אלרגית: מנגנון פעולה. מרפאות אימונולוגיה ואלרגיה של צפון אמריקה . (36): 279-87.
אייפן, א ', ו' ס 'דורהאם. פתוגנזה של נזלת. אלרגיה קלינית וניסויית . .18) 9 (: 1139-51.
פודיג ', ד', גלרדי, מ ', לירי, א., דל גידיצה, מ' וג 'מרסליה. דלקת ריאות לא אלרגית אצל ילדים: היבטים אפידמיולוגיים, תכונות פתולוגיות, מתודולוגיית אבחון וניהול קליני. כתב העת העולמי של המתודולוגיה . 2016/6 (4): 200-213.