טיפול נשימה יכול לעזור כמה סרטן ריאות חולים
זה מובן מאליו כי שיקום הוא חלק מתהליך ההתאוששות עבור מצבים רפואיים רבים, אך שיקום ריאתי עבור אנשים עם סרטן ריאות הוא נדיר. הסיבה לכך היא חוסר היעילות - גמילה יכולה לעשות הבדל משמעותי עבור כמה אנשים עם סרטן ריאות. אין לנו מידע רב על תפקידה בסרטן הריאה, אך שיקום ריאתי עבור אנשים עם COPD הפך לאחרונה לחלק חיוני מתוכנית הטיפול ב- COPD.
מתי יכולה עזרה גמילה ריאתי, ומה אתה צריך לדעת כאשר אתה מדבר עם הרופא שלך?
מה זה שיקום ריאתי?
שיקום ריאתי הוא גישה מתואמת לשיפור איכות החיים המשתמשת במומחיות של כמה התמחויות. חלקם כוללים מטפלים נשימים, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, תזונאים, פסיכולוגים, פיזיולוגים, ועוד. למרות ש "נשימה קלה יותר" עשויה להיות מטרה אחת של שיקום, אנו יודעים כי גורמים רבים פועלים יחד כדי לשפר או לעכב את איכות החיים של אנשים עם סרטן.
ריאתי ריאתי שונה מאשר פיזיותרפיה בחזה (המכונה גם פיזיותרפיה בחזה). חזה פיזיותרפיה כוללת טכניקות המשמשות להסרת ריר עודף מן הריאות.
מה קורה במהלך שיקום ריאתי
ישנם מספר מרכיבים לשיקום ריאתי. עמוד התווך של טיפול זה הוא החינוך. זה עשוי לכלול מידע על הסרטן שלך, מידע תזונתי, טכניקות נשימה, ושיטות להתמודדות עם הלחץ של אבחון סרטן.
הפעלות עם מומחה גמילה ריאתי עשויות לכלול:
- מבחן הליכה. לפני תחילת השיקום, מטפל לעיתים קרובות לבדוק את תפקודי הריאה הבסיסית שלך. היא יכולה גם לעשות משהו שנקרא מבחן 6 דקות הליכה אשר יסתכל על המרחק אתה יכול ללכת על משטח המשרד במשך 6 דקות בנוחות.
- הדרכה טכניקות נשימה. לדוגמה, הטכניקה המכונה נשימה דיאפרגמטית כדי לחזק את הסרעפת ולהפחית את עייפות הנשימה, ואת נשימה שפתיים נשימה כדי לעזור להפחית את תחושת קוצר נשימה.
- חיסכון באנרגיה טכניקות. זה עשוי לכלול דרכים להיות פעיל יותר עם פחות קוצר נשימה. לדוגמה, אתה עשוי להיות הורה על טיפים להימנע קוצר נשימה בעת אכילה .
- הדרכה בשימוש בתרופות כדי לעזור לנשימה.
- תרגיל אירובי כגון הליכה על הליכון או באמצעות אופני כושר כדי לשפר את הסיבולת ואת יכולת הריאות להגדיל.
- הרמת משקולות כדי לבנות כוח בשרירי נשימה.
- אימון שרירי הנשימה כדי לסייע לנשימה.
- טכניקות הרפיה ואסטרטגיות התמודדות.
- ייעוץ תזונתי.
- תמיכה פסיכולוגית כדי לעזור לך להבין איך רגשות ולחץ פסיכולוגי יכול להשפיע על הנשימה שלך.
איך זה עוזר לאנשים עם סרטן ריאה
למרות שזה לא נחקר כמו נרחב עבור סרטן הריאות כפי שהוא עבור COPD, מחקרים מצאו כי שיקום ריאתי (במצבים הנכונים ובזמן הנכון במהלך הטיפול) עשוי:
- לשפר את היכולת לממש ולעשות פעילויות יום.
- סיבוכים הפחתה של ניתוח סרטן ריאה (ראה להלן).
- שפר את תפקוד הריאות.
- לשפר את איכות החיים.
- הפחתת קוצר נשימה.
- שפר את עוצמת הגפיים התחתונה.
- לשפר את המצב הרפואי הקיים. זה לא נדיר עבור אנשים עם סרטן ריאה יש גם אמפיזמה כרונית ברונכיטיס. מחקרים מצאו כי אנשים אלה, גמילה ריאה התוצאות פחות קוצר נשימה, ביצועים טובים יותר לממש, איכות חיים טובה יותר הקשורים לבריאות.
שיקום ריאתי לפני ניתוח סרטן ריאות
המחקר רק מתחיל לבדוק את התפקיד של שיקומי ריאתי לפני הניתוח על תוצאות הניתוח. סקירה של עד 2017 מחקרים עד כה, עם זאת, עולה כי טיפול ריאתי לפני ניתוח סרטן ריאות יכול לעזור בכמה דרכים.
מה שאנחנו לומדים עד כה הוא כי גמילה עשוי:
- צמצום הסיבוכים לאחר הניתוח. סיבוכים של ניתוח סרטן ריאה שכיחים, והם עשויים לכלול תלות ממושכת בהנשמה, זיהומים, דימומים, בעיות לב, קרישי דם, תסמונת כאב לאחר החזה, ועוד.
- שפר את הנשימה כך הניתוח סרטן ריאה פוטנציאלי יכול להיעשות.
- אולי לשפר את התוצאות לאחר ניתוח סרטן ריאה.
- מספר קטן של מחקרים מצא כי אנשים שהיו שיקומי לפני הניתוח היה קצר יותר בבית החולים נשאר, פחות תחלואה (כלומר מחלה) ליד זמן הניתוח, וכן היה קצר יותר משך הצורך של חזה לאחר ניתוח.
כאשר שיקום ריאתי צריך להתחיל
אונקולוג, מנתח חזה או פולמונולוג יצטרכו לעבוד איתך כדי לקבוע את הזמן הטוב ביותר לשיקום ריאתי. מחקר אחד מצא כי גמילה זמן קצר לאחר thoracotomy הביא כאב מוגבר, והציע כי זה יכול להיות טוב יותר לחכות 3 או 4 חודשים לאחר ניתוח חזה גדול להתחיל גמילה.
מה עם אנשים עם סרטן ריאה לא תקין?
גם אנשים עם סרטן ריאות מתקדם עשוי להפיק תועלת גמילה ריאתי. בנוסף, אנשים רבים עם מחלת שלב 4 אין ניתוח ולכן עשוי להיות מסוגל להתחיל תוכנית גמילה מיד בלי לחכות חתכים כירורגיים לרפא.
איך להתחיל
המקום הטוב ביותר להתחיל הוא על ידי מדבר עם סרטן הריאות שלך רופאים כדי ללמוד על תוכניות שיקום ריאות באזור שלך. רבים ממרכזי הסרטן הגדולים מציעים שירותים אלה על אשפוז וכן על בסיס אשפוז. אם הרופאים שלך אינם מודעים לתוכניות, תוכל לבדוק:
- בקליפורניה, החברה קליפורניה לשיקום ריאתי יש רשימה שאתה יכול לחפש ספקים.
- בקנדה, האגודה לריאות הקנדית כוללת רשימה של תוכניות גמילה ריאתי.
- בבריטניה, אתה יכול לבדוק עם קרן הריאות הבריטי לגבי מקורות גמילה.
סיכונים
הסיכונים הקשורים לשיקום הריאתי הם בראש ובראשונה הסיכונים הכרוכים בתוכנית אימונים כלשהי. אם למישהו יש מחלת לב לא יציבה, פעילות גופנית יכולה להגביר את הסיכון לקצב לב חריג או התקפי לב. עבור אנשים עם אוסטאופורוזיס , הסיכון של פגיעה בעצמות צריך להיחשב. זה גם חשוב לשקול אם יש לך גרורות עצם. עבור אלה על כימותרפיה, יש לשקול את הסיכון של זיהום כאשר במגע עם אחרים. עבור אנשים שעברו ניתוח, חשוב כי האתר כירורגית היטב לרפא כדי למנוע את הסיכון של פתיחת חתך כירורגי.
האם כיסוי ביטוח זה טיפול?
חשוב לבדוק עם ספק הביטוח שלך כדי לראות מה יהיה מכוסה על ידי התוכנית הספציפית שלך. אם הטיפול אינו מכוסה, ייתכן שתרצה לשקול אחד הניסויים הקליניים שלומדים את היתרון של גמילה ריאתית עבור אנשים עם סרטן ריאות. אם אתה לא בטוח איפה להתחיל, יש סרטן ריאות טיפול קליני התאמת שירות המספק עזרה חינם בחיפושים ניסויים קליניים זמין ברחבי העולם.
למה אתה אולי לא שמעת על שיקומי ריאתי
חלק מהסיבה לכך הוא חוסר מודעות על שירותים אלה גם על ידי רופאים. המחקר גם ציטט רשימות המתנה ארוכות כסיבה אחת. הסיבה העיקרית היא כי היתרונות של שיקום עבור אנשים עם סרטן ריאות הוא רק מתחיל ללמוד כפי שהיה עבור תנאים אחרים כגון COPD.
השורה התחתונה על שיקום ריאתי עבור אנשים עם סרטן ריאות
עם מצבים רפואיים רבים אנו לומדים כי שיקום יכול לעשות הבדל עצום באיכות החיים. עבור אלה שיש להם התקף לב, שבץ, או החלפת מפרק הירך, זה נהיה כמעט שגרתי. אבל אנחנו רק מתחילים ללמוד על היתרונות האפשריים עבור אנשים עם סרטן ריאות. כאשר נעשה לפני ניתוח הריאות, נראה כי שיקום ריאתי יכול להפחית חלק מהסיבוכים הנפוצים. גם אלה שיש להם סרטן ריאה מתקדם נמצאו תועלת. אם לא הוצעה לך גמילה, לדבר עם הרופאים שלך. ייתכן שיהיה עליך להיות עו"ד שלך ולהעלות את האפשרות בשלב זה, אם כי סביר להניח כי גמילה יהפוך להיות הרבה יותר שגרתי בעתיד.
> מקורות:
> Cavalheri, V., ו- C. Granger. אימון גופני לפני הניתוח לחולים עם סרטן ריאות לא קטן. מסד נתונים של ביקורות שיטתי . 2017. 6: CD010202.
> Glattki, G. et al. שיקום ריאתי בחולי סרטן ריאות של תאים לא קטנים לאחר סיום הטיפול. American Journal of אונקולוגיה קלינית . (35): 120-5.
> מורנו, מ 'ואח'. שיקום ריאתי לפני הניתוח לעומת פיזיותרפיה בחזה אצל חולים שעברו כריתה לסרטן ריאות: ניסוי אקראי מבוקר. ארכיונים של רפואה פיזיקלית ושיקום . 94 (1): 53-8.
> ריבס-פרז, י 'ופ' ננה-סינקאם. שילוב שיקום ריאתי לתוך ניהול רב תחומי של סרטן ריאה: סקירה. רפואה הנשימה . 2015. 109 (4): 437-42.
> שמידט-הנסן, מ ', פייג', ר 'וא' האסלר. ההשפעה של הפסקת עישון לפני הניתוח או שיקום ריאתי לפני הניתוח על תוצאות לאחר ניתוח סרטן ריאה: סקירה שיטתית. סרטן ריאות קליני . 14 (2): 96-102.
> Shannon, V. תפקיד של שיקום ריאתי בניהול של חולים עם סרטן ריאה. הדעות הנוכחיות ברפואה ריאותית . . 16) 4 (: 334-9.
> Stiqt, J. et al. מחקר מבוקר אקראי של שיקום ריאות שלאחר המוות בחולים עם סרטן ריאות הניתן לגילוי. כתב העת של אונקולוגיה החזה . (8): 214-21.