סקרים מראים כי בין 20% ל -40% מהאנשים הסובלים ממחלת פרקינסון (PD) סובלים מעצירות רצינית (פחות משלוש תנועות מעיים בשבוע). מספר גדול יותר של אנשים עם PD קשור לבעיות במערכת העיכול כגון נפיחות, תחושה של מלאות ובחילה. ככל שהמחלה מתקדמת, כל הבעיות הללו הופכות להיות שכיחות יותר. במקרים נדירים, סיבוכים חמורים - כגון מגקולון (הגדלת המעי הגס) ונקבים או קריעה של המעי הגס - עשויים לנבוע מבעיות אלו.
הקשר בין השניים עשוי להיראות מוזר על פני השטח, אבל המחקר מאיר כמה אור על התוצאות האלה לא נעימים של המחלה.
סקר גדול של אנשים בריאים אשר היו במעקב במשך מספר שנים (כחלק מתוכנית הלב Heartolulu Heart Study) גילה כי גברים שדיווחו שיש להם פחות ממעיים אחת ביום היו בסיכון גבוה פי 2 עד 7 לפתח PD מאשר אצל גברים היו תנועות מעיים יומיות; הסיכון שלהם היה גבוה פי ארבעה מזה של גברים שהיו להם שתי תנועות מעיים ביום.
גוף זה של נתונים הוביל כמה כדי להצביע על כך עצירות היא ביטוי מוקדם של תהליך המחלה עצמה עשוי מראש סימפטומים מוטוריים של PD על ידי שנים. הסיבה ותוצאה הקשר בין עצירות PD הוא נחקר באופן פעיל. תיאוריה אחת המציעה תפקיד סיבתי של עצירות בהתפתחות פרקינסון היא שאם החומר עובר לאט יותר דרך המעי הגס, כל חומר רעיל שנבלע יש זמן רב יותר להיספג לתוך המערכת.
לאחר שנספג בכמויות גדולות, חומרים רעילים אלה עלולים להזיק לתאים המייצרים דופאמין , דבר המעמיד את הפרט בסיכון גבוה יותר לחולי פרקינסון. עם זאת, אצל אנשים שכבר מאובחנים עם המחלה, חוסר ההיכר של כמות מספקת של דופאמין יכול להשפיע ישירות על תפקודים במערכת העיכול (GI), ובכך להאט את מעבר החומר דרך המעי הגס.
מה אפשר לעשות על בעיות אלה GI לא נעים?
למרבה הצער, מחקרים על בעיות GI הקשורים PD היו מעטים מאוד, כך הרופאים לא צריך שום שיטות ניסו נכון להתמודד איתם. חלק מהתרופות לטיפול בבעיות GI באנשים ללא PD לא יכולות לשמש לאלו עם PD, משום שתרופות אלו (Metoclopramide hydrochloride) משפיעות לרעה על מערכות הדופאמין במוח.
אם יש לך PD עצירות ניסיון, זה הגיוני לנסות להשתמש בשיטות בטוח ופשוט כדי לטפל בבעיה זו לפני שתוסיף תרופות חדשות למשטר היומי שלך. הגדלת סיבים תזונתיים שתיית הרבה מים ונוזלים אחרים הוא צעד ראשון סביר בטיפול. אם הרופא שלך אישר את זה, ייתכן גם לשקול לקחת תוספי סיבים, כגון פסייליום או מתילצלולוזה . אם שיטות פשוטות אלה לא עובדות, הרופא שלך עשוי לשקול לתת לך מרכך צואה או משלשל.
מָקוֹר:
Pfeiffer, RF (2005) תפקוד לקוי של המעי. ב: מחלת פרקינסון וחוסר תפקוד מוטורי. רפי פייפר ו. בודיס-וולמר, אדס הומשה Press: טוטוואה, ניו ג'רזי, PPS 115-126.