מה זה טריפל ניתוח לב לעקוף?

הבנת ניתוח מעקף לב

ניתוח מעקפים לב טריפל הוא ניתוח לב פתוח זה נעשה כאשר כלי הדם כי להאכיל את הלב הם סתומים מדי לתפקד כראוי. סוג זה של ניתוח לב מבוצע בדרך כלל כמו הליך לב פתוח, כלומר המנתח פותח את החזה כדי לראות את הלב ולבצע ניתוח.

הניתוח יכול להתבצע כמו הליך פולשנית שבו החזה לא נפתח.

הליך זה נפוץ פחות מאשר ניתוח לב פתוח יותר סטנדרטי, כמו הרבה פחות חולים מתאימים פיזית עבור טכניקה זו.

אנטומיה של הלב האנושי

כדי להבין הליך משולש לעקוף, זה חיוני כדי להבין כמה דברים על האנטומיה של הלב ומחלות לב. כלי הדם המספקים את הלב עם אספקת הדם שלהם נקראים העורקים הכליליים . אצל אנשים מסוימים, העורקים הכליליים נחסמים, מצב המכונה מחלת עורקים כליליים .

אם חסימה היא חמורה, היא יכולה להפסיק לחלוטין את זרימת הדם לאזור הלב כי הוא מוזן על ידי כלי הדם בפרט. עצירת זרימת הדם ללב היא חמורה ביותר - אפילו בכלי הדם הקטנים ביותר - משום שהיא עלולה לגרום לכאב בחזה, להתקף לב או אפילו למוות.

כפול, טריפל, Quadruple, או Quintuple עקיפת

מספר כלי הדם הנגועים בדרך כלל מכתיב את מספר כלי השתלות הדרושים לעקוף - שיבוצע.

אם שלושה כלי רכב חסומים יש לעקוף, הניתוח נקרא מעקף משולש בגלל שלוש השתלות מבוצעות. אם שני כלי שיט עוקפים את הניתוח נקרא מעקף כפול , וכן הלאה. הליכים מעקף חצייה, שבו חמישה עקיפת ספינות, הם נדירים למדי, אבל ארבעת כלי השיט לעקוף ארבע נפוץ למדי.

בנוסף לסיכונים של הרדמה כללית , הסיכונים הכרוכים בהליך לב פתוח גדלים עם מספר העקפים הנדרשים, ככל שהניתוח אורך זמן רב יותר ומחלת העורקים הכליליים מטופלים חמורה יותר.

מה לצפות במהלך טריפל ניתוח לב לעקוף

במקרים רבים, מחלת עורקים כלילית יכולה להיות מטופלים עם תרופות, שינויים באורח החיים, ופחות תהליכים פולשניים כגון המיקום של סטנטים. עם זאת, עבור חלק מהחולים את החסימה (s) הם כל כך חמור כי ניתוח יש צורך לוודא את הלב ממשיך לקבל זרימת דם נאותה. הליך זה ידוע כניתוח עורקי הלב העורקים הכלליים (CABG) .

ביצוע ההרדמה הכללית, ההליך מתחיל עם כלי הדם נלקחים מאזור אחר של הגוף, בדרך כלל את הרגל ואת הצד השמאלי של החזה. קצירת הווריד נעשה לעיתים קרובות על ידי ספק שירותי בריאות אחד, כגון עוזר רופא (PA), בעוד החלק החזה של ההליך נעשה על ידי מנתח חזה לב וכלי דם באותו זמן.

כלים אלה נתפרו על כלי הדם הקיימים לפני ואחרי החסימה. זה לא שונה סיבוב מהיר המכונית שלך לוקח כדי למנוע תאונה, עם הדם פשוטו כמשמעו מנותב סביב כלי חסומה.

כל החלק הפתוח הזה של הפרוצדורה נעשה בדרך כלל באמצעות מכונת מעקף לב ריאה , שהיא מכונה מורכבת שעושה את העבודה של הלב והריאות במהלך הניתוח. המנתח עובד במהירות כדי להגביל את משך הזמן שהחולה מבלה "על המשאבה", כדי למזער את הסיבוכים האפשריים.

השימוש במכונה זו דורש בדרך כלל נוזלים רבים ולעתים קרובות תרם דם כדי לפצות על כמות הדם והנוזלים שעוזבים את הגוף, מחומצן, ואז חוזר לגוף. מסיבה זו, אנשים רבים מוצאים כי הם זכו באופן זמני כמה קילוגרמים עשויים למצוא כי הם מעט "נפוח" בימים שלאחר הניתוח.

לאחר החולה נע מעלה, נוזל עודף זה משאיר את הגוף בצורה של שתן.

לאחר המנתח סיים את ההליך, צינורות החזה ממוקמים לנקז נוזל כי אחרת עלול להצטבר סביב הלב ולמנוע את הלב מתפקוד טוב או ריפוי מתרחש. צינורות אלה מוסרים בדרך כלל בתוך כמה ימים של ניתוח. החזה (חזה) הוא תפור יחד באמצעות חוט כירורגי מיוחד העור נסגר עם התפרים או סיכות.

לאחר ניתוח מעקף הלב

שלא כמו ברוב הניתוחים, החולה רשאי להתעורר לאט ובאופן טבעי מהרדמה, במקום לתת תרופה להעיר את החולה. מסיבה זו, זה בדרך כלל ארבע עד שש שעות לאחר הניתוח לפני שהחולה מתחיל להיות ער ודרוך, ואת צינור הנשימה נשאר במקום עד אז. ביום הראשון לאחר הניתוח הוא בילה בדרך כלל ביחידה לטיפול לב או ביחידה לטיפול נמרץ, שבו האחיות יכולות לשמור על עין מתוחכמת על המטופל כאשר הם מתחילים את החלמתם.

עבור רוב המטופלים, המטרה של 12 השעות הראשונות של הניתוח היא לא רק להתעורר יש את צינור הנשימה הוסרו, אבל לקחת כמה צעדים וישיבה על כיסא לפחות פעם אחת רצוי פעמיים. תהליך זה נועד לא רק להתחיל את תהליך ההתאוששות, אלא למנוע סיבוכים חמורים כמו קרישי דם ודלקת ריאות.

השחזור לאחר ניתוח הלב לעקוף

ההתאוששות מטיפול זה תארך מספר ימים בבית החולים וכמה חודשים לאחר החזרה הביתה. עבור חלק, ההתאוששות תכלול שיקום לב - תרגיל פיזי המבוצע תחת עינו הפקוחה של המטפל - כדי לעזור לחזק את הלב. עבור רוב, ההתאוששות תימשך בין 6 ל -12 שבועות, ותסתיים עם חזרה לפעילות אשר נהנו לפני הניתוח. עבור חלק, הם יוכלו לעשות יותר פעילויות, כמו התרגיל שלהם לא יהיה מוגבל על ידי כאבים בחזה.

מילה מ

שמיעה שאתה או אדם אהוב צריך ניתוח מסובך הוא, ללא ספק, מדאיג. לדעת מה לצפות יעזור לך להתכונן הניתוח להתאוששות לאחר מכן. לשמור על קו פתוח של תקשורת עם הרופא שלך ואת המנתח - אל תהסס לשאול ולדון בכל המחשבות או שאלות שעולות על הדעת. אם אתה יכול, להביא יחד אדם אהוב כדי לעזור לך לרשום ולהבין את ההליך.

ברוב המקרים, הניתוח עובר בצורה חלקה ותוכלו לצפות לשוב לחיי היומיום שלכם ולפעילויות שאתם אוהבים בקרוב - רק הקפידו למלא אחר ההוראות שהמנתח מספק לפני הניתוח ואחריו. לדוגמה, סביר להניח כי אכילה ושתייה אסור במהלך שעות לפני הניתוח, תזונה בריאה יהיה צורך לאחר הניתוח כדי למנוע את הבעיה לחזור. חלק מן ההתאוששות הוא ביצוע שינויים באורח החיים בריא יותר - אולי זה שיפור הדיאטה שלך או פעילות גופנית שגרתית על מנת להקטין את הסיכויים כי תצטרך ניתוח שני. עבוד בצוותא עם צוות הבריאות שלך כדי לעצב תוכנית שתעזור לך ביותר.

_{מקורות:}

_{מה זה עורק הכליליים לעקוף השתלת? המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html}