הסימנים יכולים להשתנות אצל נשים, גברים, ילדים וקשישים
כל מי שיש לו אי פעם דלקת בדרכי השתן (UTI) יודע היטב איך מתסכלים ולא נוח הם יכולים להיות. אפילו מקרה קל יכול לגרום לכאב בעת השתנה, דחף מוגבר להשתין, ודם או מוגלה בשתן. אם הזיהום עובר משלפוחית השתן אל הכליות, המצב עלול להחמיר, לגרום לכאב גב חמור, בחילה, הקאות, ובמקרים נדירים, נזק לכליות.
וזה לא רק מבוגרים שיכולים להיות מושפעים. תינוקות וילדים יכולים גם לקבל UTIs, ואלה המתרחשים אצל קשישים יכולים לפעמים לסכן את החיים. על ידי הכרת הסימנים והתסמינים של UTI, אתה יכול לחפש טיפול ולהימנע מסיבוכים רבים של זיהום זה נפוץ מדי.
תסמינים תכופים
הסימפטומים של דלקת בדרכי השתן מוגדרים במידה רבה על ידי המיקום שלהם במערכת השתן. באופן כללי, ישנם שני סוגים של UTI:
- זיהום בדרכי השתן התחתונות הוא אחד המתרחש בשלפוחית השתן או בשופכה (הצינור שדרכו השתן יוצא מהגוף). זה נפוץ המכונה זיהום שלפוחית השתן .
- זיהום בדרכי השתן העליונות כולל את הכליות ואת השופכנים (הצינור שדרכו השתן עובר מהכליות לשלפוחית השתן). זיהום של הכליות מכונה גם pyelonephritis .
דרכי השתן התחתונות (זיהום שלפוחית השתן)
דלקת בדרכי השתן התחתונות מתרחשת בדרך כלל כאשר חיידקים נכנסים לשופכה ולגרום לזיהום בשלפוחית השתן.
כאשר הסימפטומים מופיעים, לעתים קרובות הם מתחילים עם כאב עמום או אי נוחות באגן או בשופכה. בדרך כלל, תוך מספר שעות, UTI יופיע עם תסמינים אופייניים, כולל:
- כאב או צריבת במהלך השתנה ( דיסוריה )
- דחף מוגבר להשתין (דחיפות בדחיפות)
- הצורך לקום בלילה להשתין ( nocturia )
- חוסר יכולת להחזיק את השתן (בריחת שתן)
- מעביר כמויות תכופות, קטנות של שתן
- ריח שתן
- שתן מעונן שנגרם על ידי מוגלה ( pyuria )
- שתן דם ( hematuria )
- פריקה מוגלה מן השופכה
- אי נוחות בבטן התחתונה
- כאבי אגן אצל נשים
- חום נמוך
- עייפות
דרכי השתן העליונות (Pyelonephritis)
זיהום בשלפוחית השתן שהגיע לכליות נחשב בדרך כלל רציני ונזקק לטיפול רפואי דחוף. Pyelonephritis יכול לגרום סיסטמית (כל הגוף) סימפטומים שאינם רק יותר גלוי אבל לעתים קרובות debilitating.
סימנים של pyelonephritis עשויים לכלול:
- חום גבוה (מעל 100.4 מעלות)
- צמרמורת הגוף
- Rigors (רועד ומזיע מלווה עליית טמפרטורה)
- בחילה או הקאות
- כאב צדי (כאב זה בדרך כלל עמוק וגבוה בחלק האחורי או בצדדים, אם כי זה יכול להיות נוכח בבטן העליונה)
אוכלוסיות מיוחדות
תינוקות, ילדים צעירים וקשישים מושפעים גם בדרך כלל על ידי UTI ולעתים קרובות בדרכים שונות. האתגר העיקרי אצל הצעירים והזקנים מאוד הוא שהסימנים הקלאסיים הם לעתים קרובות חסרים או מטעים מסיבות אחרות.
עם תינוקות במיוחד, הרמזים היחידים שיש לך הם התעסקות או בוכה מתמיד מלווה בשתן מוזר ריח סירוב לאכול.
לכן חשוב תמיד לדון על המעי הרגיז ועל הרגלי השתן בכל ביקור אצל הרופא, אם כי עדין או מקרי עלולים השינויים להיראות.
לעומת זאת, הסימנים של UTI אצל פעוטות וילדים קטנים יותר יהיו אופייניים יותר ויכולים לכלול דיסוריה, דחיפות בדרכי השתן, בריחת יום (הרטבה), או שפשוף או איחוי של איברי המין.
A UTI אצל קשישים יהיה בדרך כלל לא כל הסימפטומים המסורתיים לראות מבוגרים אחרים. אלה עשויים לכלול בריחת שתן ובלבול נפשי (הנגרמת על ידי חדירה חיידקית של מחסום דם מוח ). אם האדם האהוב עליך מבוגר, רמזים עיקריים להיזהר הם שינויים פתאומיים בהתנהגות ושליטה בשלפוחית השתן, במיוחד אם מלווה בכאב בטן נמוך או בשתן מריח חזק.
סיבוכים
סיבוכים UTI לעיתים קרובות להתרחש כתוצאה של זיהום מטופל או contreated. הסיכון גבוה גם אצל אנשים הסובלים מהפרעות בכליות, סוכרת או מחלות הגורמות לליקוי חיסוני (כגון HIV).
סיבוכים של דלקת בדרכי השתן כוללים:
- UTIs חוזרים ונשנים מתרחשים לפחות פעמיים בתוך שישה חודשים או ארבע פעמים בשנה, בדרך כלל אצל נשים
- הצטמקות אורטרלית ( קפדנית ) אצל גברים עם זיהומים חוזרים ונשנים
- עלייה בסיכון ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך בהריון
- נזק לכליות קבוע
- ספסיס (תגובה דלקתית של כל הגוף, שעלולה לגרום לדלקת חמורה)
בילדים
מאחר שזיהום בדרכי השתן אצל תינוקות יהיה לעיתים קרובות מעט, אם בכלל, של סימנים קלאסיים של UTI, ילד יכול רק להיות סימפטומטי כאשר אלח דם (המכונה גם urosepsis ) מתפתח. אלח דם נחשב תמיד חירום רפואי.
עבור לחדר מיון או התקשר 911 אם התינוק שלך מפתחת כמה או את כל התופעות הבאות:
- הצהבה של העיניים והעור ( צהבת )
- חום גבוה
- ירידה בצליל (תקליטון)
- הֲקָאָה
- שתן מעונן או מדמם
- נשימה לא סדירה
- חיוור חיוור או אפילו צבע עור כחלחל ( ציאנוזה )
- הבליטה של כתם רך על החלק האחורי של הראש מופעלת על ידי התפתחות של דלקת קרום המוח
בקשישים
מאז UTIs הם החמיצו לעתים קרובות אצל קשישים, הזיהום עלול להתברר רק כאשר urosepsis מתחיל להשפיע על המוח ואיברים חיוניים אחרים.
התסמינים כוללים את הסיבוך המסוכן הזה:
- קצב לב מהיר באופן חריג ( טכיקרדיה )
- חום גבוה או היפותרמיה (טמפרטורות הגוף מתחת 95 מעלות)
- קשיי נשימה או קוצר נשימה ( קוצר נשימה )
- הזעה מרובה
- חרדה קיצונית פתאומית
- כאבי גב חזקים, בטן או אגני
- סימפטומים דמויי דמנציה מופעלים על ידי התפתחות של דלקת במוח (דלקת המוח)
אם לא מטופל, אלח דם יכול להוביל הלם ספטי , כישלון איברים, ומוות.
מתי לראות רופא
בעוד UTIs מתון לעיתים קרובות ללכת לבד ללא טיפול , אתה לא צריך להימנע מלראות רופא אם הסימפטומים נמשכים יותר מכמה ימים.
עם זאת, אם אתה מפתח סימנים של זיהום בכליות, כולל כאבי ציד, בחילה או הקאות, אתה צריך לראות רופא מיד.
אם אתה בהריון, אתה לא צריך לקחת סיכון עם UTIs, במיוחד אם יש לך סוכרת, HIV, או היו זיהומים קודמים. אפילו סימפטומים קלים צריך להיות הסתכל, מטופלים, וכן פיקוח על מנת להבטיח את הזיהום הוא ניקה לחלוטין.
ללא יוצא מן הכלל, כל סימפטומים של רמיזות של אלח דם צריך להיות מטופלים כמו חירום רפואי. הדבר נכון במיוחד אצל תינוקות או קשישים.
> מקורות:
> Heppner, H.; Yapan, F.; ו - Wiedermann, A. "Urosepsis בחולים גריאטריים." Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
> רובינסון, י. Findlay, J ;; Lang, M. et al. "זיהומים בדרכי השתן אצל תינוקות וילדים: אבחון וניהול". Paediatr Child Health. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "זיהומים בדרכי השתן". In: Levinson, W. eds. סקירה של מיקרוביולוגיה רפואית ואימונולוגיה, 13e . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו היל חינוך.
> Solomon, C. "דלקות בדרכי השתן אצל גברים מבוגרים יותר." N אנגל J מד . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.