תקשורת היא המפתח כאשר מדובר בכאב כרוני
האם אתה יכול לשאול את הרופא שלך משככי כאבים חזקים יותר אם אתה צריך אותם? בהחלט, שכן חיוני כי אתה משתתף פעיל בניהול הכאב שלך.
כאב כרוני, פשוט ביותר מוגדר, הוא כאב שנמשך כאשר זה לא צריך. אחד המרכיבים העיקריים של ניהול כאב כרוני הוא מציאת משכך כאבים הנכון.
שאלות לשאול את עצמך על הכאב שלך
לדברי האגודה האמריקאית לכאב כרוני (ACPA), הגישה הטובה ביותר לניהול כאב היא עבור אדם כדי לדון בזהירות עם הרופא שלו או את הסיכונים הפוטנציאליים לעומת היתרונות של תרופה חדשה (או טיפול אחר).
במילים אחרות, להיות פרואקטיבית בבריאות הכאב שלך, ולהיות פתוחה וכנה עם הרופא שלך על הכאב שלך.
אם אתה חושב שאתה עשוי להזדקק משכך כאבים נוסף, חזק או שונה, לשאול אלה ארבע שאלות עשוי להיות מועיל. אם תענה "כן" לכל אחת מהפעולות הבאות, סביר להניח שתעשה זאת.
- האם לעיתים קרובות יש לך כאב פריצת דרך ?
- האם התרופה הנוכחית שלך הופכת פחות יעילה בשליטה על הכאב?
- האם השגרה היומיומית שלך קשה יותר?
- האם איכות החיים שלך יורדת?
דע את האפשרויות שלך
לפני שאתם מבקשים תרופה חזקה יותר, זה רעיון טוב ללמוד על האפשרויות שלך. באופן כללי, ארבע קבוצות של תרופות משמשות לטיפול בכאב כרוני:
- Non-opioids: אלה כוללים אספירין, NSAIDs , ו acetaminophen .
- אופיואידים: המכונה גם סמים, אלה כוללים מורפיום, קודאין, הידרוקודון, oxycodone, ומתדון. התרופה Tramadol עובד על קולטנים אופיואידים, אם כי זה לא אופיואיד.
- משככי כאבים אדג'ובנטיים . תרופות אלו שימשו במקור לטיפול במצבים אחרים, אך כיום הן משמשות גם להקלה על הכאב. דוגמאות כוללות תרופות נוגדות דיכאון מסוימות ונוגדות פרכוסים.
- אחר: תרופות אחרות שאינן משחררות באופן ישיר כאב, כגון תרופות כדי להקל על נדודי שינה, חרדה, דיכאון ועוויתות שרירים, עשויות להיות חלק משטר הטיפול בכאב.
ישנן גם אפשרויות שאינן תרופות אשר בשילוב עם משכך כאבים (או פוטנציאל לבד) יכול לעזור לאדם הטוב ביותר לנהל את הכאב שלהם לתפקוד מלא בחיים. אלה כוללים לעתים קרובות תרגול אסטרטגיות הרפיה, מדיטציה התבוננות , מתיחה, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, וכן תוכניות תרגיל כמו יוגה או טאי צ 'י.
אפשרויות נוספות להקלה על כאב שאינן מגיעות בצורת "גלולה" עשויות לכלול זריקות, טלאים או אפילו ניתוח.
האם אני נראה כמו מכור אם אני שואל את הרופא שלי עבור משככי כאבים חזקים יותר?
אמנם נכון כי משככי כאבים אופיואידים הם אחד התרופות מרשם נפוץ ביותר, לבקש מהם לא בהכרח לכוון אותך כמכור.
אנשים רבים עם מצבי כאב כרוניים פשוט לא יכול לנהל את הכאב שלהם עם סוגים אחרים של תרופות. היחס לתפקיד האופיואידים בניהול הכאב משתנה אף הוא. מחקרים מראים כי עם ניטור זהיר, התמכרות והתעללות הם בדרך כלל לא בעיות עבור אנשים עם בעיות כאב כרוני לגיטימי.
רוב הרופאים ישקלו את היתרונות של משככי כאבים חזקים יותר לעומת הסיכונים הפוטנציאליים. משככי כאבים חזקים יותר כמו אופיואידים נושאים סיכון גבוה יותר לסובלנות ולהתעללות, אבל אם הם יכולים להגביר את איכות החיים שלך, הם עשויים להיות שווים לנסות.
מילה מ
זכור, לקבלת התוצאות הטובות ביותר, הרופא שלך צריך מעקב עם הטיפול שלך באופן קבוע. במילים אחרות, פיקוח רפואי הוא המפתח כאשר אתה מנהל את הכאב הכרוני שלך. הצטמקות או הסלמה של תרופה יכול להיות לא נוח ואפילו מסוכן, אז זה חשוב מאוד זה נעשה תחת הדרכתו של הרופא שלך.
> מקורות:
> אמריקן כרוני כאבים האגודה. APCA משאבים מדריך כאב תרופות וטיפול: מהדורת 2016.
> Blake S, Ruel B, Seamark C, Seamark D. חוויות של חולים הדורשים תרופות אופיואיד חזקות לכאבי כרונית שאינם סרטניים: מחקר שיזם המטופל. כתב העת הבריטי של תרגול כללי. 2007 1 בפברואר; 57 (535): 101-8.
> צ'ו ר. הנחיות קליניות לשימוש בתרופות אופיואיד כרוניות בכאב כרוני לא סרטני. יומן הכאב. פברואר 2009. כרך 10, גליון 2. עמודים 113-130.e22.
> Hariharan J, טלה GC, Neuner JM. לטווח ארוך שימוש בחוזה אופיואידים לטיפול בכאב כרוני בטיפול ראשוני. ניסיון של חמש שנים. כתב העת לרפואה פנימית כללית. 2007 אפריל; 22 (4): 485-90.
> המכון הלאומי על שימוש בסמים. (2015). מגמות וסטטיסטיקה.