אבחון דלקת בדרכי השתן (UTI) בדרך כלל כרוך בניתוח של דגימת שתן, אך במקרים מסוימים ניתן להשתמש בבדיקות הדמיה.
מדי שנה, UTIs חשבון עבור רבים כמו 8.1 מיליון ביקורים אצל ספקי שירותי בריאות. בעוד UTIs יכול לגרום הרבה כאב ואי נוחות, מחפשים אבחנה היא הצעד הראשון במציאת הקלה. יתר על כן, אבחון UTI וטיפול לאחר מכן יכולים להגן עליך מפני סיבוכים חמורים פוטנציאליים, כגון נזק לכליות קבוע.
בדיקה בבית
מספר מוצרים ללא מרשם עשוי לעזור לך לבדוק UTI בעצמך, בדרך כלל על ידי החזקת dipstick בזרם השתן שלך ולאחר מכן לבדוק את רצועת בדיקה לשינויים.
אבל בעוד אלה ערכות הבדיקה הביתה פופולריים בקרב אנשים עם UTIs חוזרים, הם לא כמעט כמו אמין כמו כלי אבחון בשימוש על ידי אנשי מקצוע רפואיים. לכן, חשוב לראות את הרופא מיד אם אתה חווה סימפטומים UTI כגון כאב או צריבה כאשר אתה משתין, חום, ודחף להשתין בתדירות גבוהה.
מעבדות ובדיקות
אם אתה רואה את הרופא כדי לאבחן UTI אפשרי, סביר להניח שיהיה עליך לספק דגימת שתן.
כדי לוודא את הדגימה הוא סטרילי, שתן נאסף לעתים קרובות על פי תהליך הנקרא "שיטת קליטה נקייה". אתה תקבל משטח ניקוי חיטוי לנקות את אזור איברי המין שלך לפני מתן דגימת שתן. כמו בכל דגימות שתן, מיכל האוסף שלך צריך להיות סימנים כדי לציין את כמות השתן הנדרש לניתוח.
שלא כמו בדיקות אבחון רבות אחרות (כגון בדיקות דם), בדרך כלל אין צורך לצום או לעקוב אחר הוראות מיוחדות בהכנה.
דגימות שתן משמשים לביצוע הסוגים הבאים של בדיקות אבחון.
ניתוח שתן
מוגדרת כמו בדיקה פיזית, כימית, מיקרוסקופית של שתן, urinalysis כרוך בדיקת שתן עבור חיידקים הגורמים חיידקים וחומרים אחרים.
חומרים אלה עשויים לכלול nitrites, אשר יכול לסמן את נוכחותו של UTI. בעוד שתן מכיל בדרך כלל כימיקלים הידועים כ"חנקות ", חומרים כימיים אלו יכולים להפוך לניטריטים כאשר חיידקים נכנסים למערכת השתן.
במהלך ניתוח שתן, הרופא שלך יבדוק גם את ספירת תאי הדם הלבנים בשתן. ספירת תאי דם לבנים בשתן היא לעתים קרובות אינדיקציה לזיהום.
על פי משרד הבריאות האמריקני ושירותי אנוש, ניתוח שתן יכול לאבחן זיהום רוב הזמן.
תרבות שתן
ידוע גם בשם "בדיקת התרבות חיידקים," תרבות שתן משמש לעתים קרובות כמו מעקב עד urinalysis. בעזרת תרבות שתן, הרופא שלך יכול לזהות את החיידקים הספציפיים הגורמים UTI שלך, בתורו, לבחור את האנטיביוטיקה היעילה ביותר לשימוש בטיפול.
תרבות שתן כרוכה לקחת חלק מדגימת השתן שלך ומניחים אותו בסביבה מיוחדת במעבדה כדי לקדם את צמיחת התאים. בנוכחות זיהום, החיידקים הגורמים לזיהום יתחילו להתרבות בקרוב. אף על פי שהתוצאות בדרך כלל זמינות בתוך מספר ימים, יתכן שיחייבו מספר ימים או יותר זמן לחיידקים מסוימים.
הַדמָיָה
אם הסימפטומים שלך UTI להיכשל, גם לאחר הטיפול, בדיקות נוספות יכולים לקבוע אם יש בעיות אחרות בדרכי השתן שלך.
בדיקה נוספת זו כוללת את השימוש בטכניקות הדמיה, המספקות תמונות של דרכי השתן. בדיקות כאלה עשויות לשמש גם כדי לזהות חריגות בדרכי השתן אצל אנשים הסובלים לעתים קרובות UTIs.
בדיקות הדמיה המשמשות לאבחון בעיות בדרכי השתן כוללות אולטרה-סאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) וסריקת תהודה מגנטית (MRI). באבחון של זיהומים בדרכי השתן תכופות (או בעיות רפואיות בסיסיות אצל אנשים עם UTI), הרופאים מבצעים לעיתים בדיקת הדמיה המכונה ציסטוסקופיה.
ציסטוסקופיה
בביצוע אורולוגים (מומחים רפואיים המתמקדים בדרכי השתן), הציסטוסקופיה משתמשת בכלי ארוך ורזה כדי להביט לתוך השופכה ושלפוחית השתן.
מכשיר זה נקרא ציסטוסקופ וכולל עינית בקצה אחד, צינור באמצע, עדשה זעירה אור בקצה השני של הצינור. ציסטוסקופ מספק תמונות מפורטות של רירית השופכה ושלפוחית השתן, אשר שניהם חלק של מערכת השתן.
למרות שאתה אולי לא צריך לבצע כל הכנה מיוחדת עבור cystoscopy שלך, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לשתות הרבה נוזלים לפני הבדיקה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה עליך להפסיק באופן זמני את השימוש בתרופות מסוימות (כגון מדללי דם).
כאשר נעשה שימוש כדי לאבחן UTI, cystoscopy לוקח בערך 15 עד 30 דקות. הבדיקה ניתנת בדרך כלל במהלך ביקור במשרד או במרכז אשפוז או בבית חולים. כדי למנוע אי נוחות, אורולוג שלך יחולו ג'ל הרדמה סביב פתח השופכה (או להזריק הרדמה מקומית לתוך השופכה). עבור נשים, cystoscopy מבוצעת עם המטופל שוכב על הגב שלה עם הברכיים שלה להתפשט. מטופלים זכרים יכולים לשכב על הגב או להניח עמדת ישיבה.
ברגע שההרדמה נכנסה לתוקף, האורולוג שלך יכניס בעדינות את קצה הציסטוסקופ לשופכה שלך, ואז לאט לאט להחליק אותו דרך השופכה אל תוך שלפוחית השתן. על מנת לקבל תצוגה ברורה של קיר שלפוחית השתן, מלוחים משמש למלא ולמלא את שלפוחית השתן. (יש לציין כי חלק זה של הפרוצדורה עלול לגרום לאי נוחות או לדחף להשתין). כאשר האורולוג שלך סיים לבחון את השופכה ואת שלפוחית השתן, הוא או היא עשויים להסיר את המלח מלוחך, או לבקש ממך לרוקן את שלפוחית השתן על ידי השתנה.
לאחר עוברים cystoscopy, אתה עשוי להיתקל בבעיות כגון תחושת צריבה קלה או אי נוחות באזור שלפוחית השתן שלך או באזור הכליות בעת השתנה. חלק מהחולים גם לראות כמויות קטנות של דם בשתן שלהם או מרגיש צורך להשתין בתדירות גבוהה יותר או בדחיפות. אם בעיות אלה נמשכות יותר מ -24 שעות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.
אתה צריך גם לחפש טיפול רפואי אם אתה נתקל תסמינים כמו חוסר יכולת להשתין למרות ההרגשה של שלפוחית השתן מלאה, שתן אדום בהיר או קרישי דם בשתן, אי נוחות חמורה, או חום.
נטילת אמבטיה חמה או שימוש over-the- משככי כאבים יכול לעזור להקל על אי נוחות שלאחר cystoscopy.
אבחון דיפרנציאלי
UTI יכול לגרום לסימפטומים ולסימפטומים דומים לאלה הקשורים לבעיות אחרות המשפיעות על דרכי השתן. התנאים הבאים נחשבים בדרך כלל כאשר אתה מוערך עבור UTI אפשרי:
- בקטריאלי וגינוזיס
- סרטן שלפוחית השתן או בדרכי השתן
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
- דלקת שלפוחית השתן
- שלפוחית השתן
- פיאלונפריטיס
- זיהום המועבר במגע מיני
- סתום אאורטרלי
- דַלֶקֶת הַנַרתִיק
הרופא שלך יוכל להבחין בין אלה באמצעות בדיקות האבחון שתוארו לעיל.
> מקורות:
> המכון הלאומי לבריאות הילד ופיתוח משאבי אנוש משאבי מידע. "כמה נשים מושפעות או בסיכון UTIs & UI? "דצמבר 2016.
> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. "הדמיה של דרכי השתן".
> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. "ציסטוסקופיה ואורטרוסקופיה".
> טיפול אורולוגיה קרן. מהי דלקת בדרכי השתן (UTI) אצל מבוגרים? "