הכליות הן איברים המסננים פסולת ו toxins מתוך הדם ולשמור אותו מאוזן. רוב האנשים יש שתי הכליות, אבל כמה אנשים לתפקד היטב עם רק אחד. הם בגודל של אגרוף לכבוש שטח ליד אמצע האחורי מתחת לכלוב הצלעות. הדם מעובד ללא הרף דרך הכליות כדי לסנן את הפסולת. הם מייצרים על 2 ליטר של פסולת ומים.
זה נוזלי הוא שתן אשר מופקד לתוך שלפוחית השתן. כאשר שלפוחית השתן שלך מלא, אתה משתין, להיפטר ממנו.
סוכרת וכליות
סוכרת היא מחלה שבה אינסולין הוא לא מיוצר (סוג 1) או אינסולין שנעשו על ידי הלבלב כבר לא יעיל (סוג 2). גלוקוז מזין את זרם הדם כמו האוכל מתעכל. אינסולין הוא הורמון המאפשר גלוקוז לעזוב את הדם כפי שהוא מסתובב להיכנס לתאים. כאשר גלוקוז נכנס לתאים, הוא דלק אותם, עם האנרגיה שהם צריכים כדי להפעיל את הגוף. אם אין אינסולין, או אם זה לא עובד כמו שצריך, הגלוקוז ממשיך להסתובב בדם, לא מסוגל לעזוב.
סיבוכים
סיבוכים של גלוקוז דם ממושך עודף יכול להשפיע על כלי דם קטנים בכל הגוף, לא רק את הכליות, אלא גם עצבים ושרירים, העיניים והלב. נוירופתיה, רטינופתיה ומחלות לב וכלי דם הן כל סיבוכים המשפיעים על איברים אלה.
שליטה טובה ברמות הסוכר בדם עוזרת להפחית או למנוע סיבוכים אלה. בדיקת הסוכר בדם מספר פעמים ביום היא דרך טובה להשיג סוג זה של שליטה.
נזק לכליות
הכליות מורכבות ממיליוני מסננים זעירים הנקראים נפרונים.
לנפרונים יש כלים קטנים עוד יותר. אלה נהרסים עם הזמן כאשר רמות הגלוקוז הם גבוהים מדי. זה משפיע על יכולת הכליות לסנן את הדם. פסולת כי בדרך כלל להיות מופרש נשאר בדם גורם לבעיות חמורות. בדרך כלל, נזק לוקח שנים כדי לפתח.
לחץ דם גבוה
לחץ דם גבוה יכול להוות אינדיקציה לכך שתפקוד הכליות מתדרדר. באופן פרדוקסלי, לחץ דם גבוה יכול גם להחיש נזק בכליות. תרופות ללחץ דם ניתנות בדרך כלל כדי לשמור על לחץ דם ברמה מקובלת וגם להאט את התקדמות הנזק. בדרך כלל, שילוב של תרופות משמשים כדי לשמור על לחץ דם נורמלי. ACE (אנגיוטנסין הממיר אנזים) מעכבי ARBs (אנגיוטנסין קולטן חוסמי) הם התרופות הנפוצות ביותר.
קריאטינין
קריאטינין הוא מוצר פסולת המסונן בדרך כלל מהדם ומופרש בשתן. כאשר הכליות להתחיל להיכשל, קריאטינין בונה בדם. רופאים צופים ברמות קריאטינין בקפידה כדי לקבוע כמה תפקוד יש לכליות.
רמה נורמלית היא בדרך כלל בין 0.6 ל 1.2 mg / dl. זה משתנה מעט. ככל שהמספר עולה מעל 1.2, הוא מראה כי תפקוד הכליות הולך ופוחת. רמות קריאטינין מתקבלות על ידי בדיקת דם פשוטה.
לַחמָנִיָה
BUN (דם אוריאה חנקן) הוא עוד סמן של תפקוד כליות כי הרופאים מסתכלים. כאשר הדם זורם דרך הגוף, חלבון מסתובב לתאים. תאים משתמשים בחלבון וזורקים את הפסולת שהם לא צריכים. פסולת זו נקראת אוריאה. בדרך כלל אוריאה מסוננת מהדם על ידי הכליות. אוריאה מכילה גם חנקן. אם הכליות אינן פועלות כמו שצריך, אוראה וחנקן נשארים בדם.
BUN של מעל 20 מ"ג / ד"ל הוא אינדיקטור של תפקוד הכליות ירד.
אי ספיקת כליות
אי ספיקת כליות היא השלב האחרון של מחלת כליות. כאשר הכליות יכולות לתפקד יותר, אין רעלים או פסולת מוצרים ניתן לבטל מהגוף. כל אלה פסולת מוצרים להמשיך להסתובב בדם, גורם לו להיות רעיל ביותר. כאשר הכליות של מישהו נכשלו, זה ידוע כמו מחלת כליות בשלב הסופי (ESRD). אף אחד לא יכול לחיות זמן רב עם ESRD ללא התערבות. דיאליזה או השתלה נדרשת.
דיאליזה
המודיאליזה מבוצעת במרכז דיאליזה 3 פעמים בשבוע על ידי צוות מוסמך. התהליך נמשך 3-4 שעות ובמהלך הזמן הזה, הדם של המטופל נשלחת באמצעות מכונה אשר מסננת אותו נותן אותו בחזרה. Shunt קבוע הוא מושתל בניתוח כדי לקבל גישה.
דיאליזה פריטונאלית יכולה להתבצע בבית על ידי המטופל. זה דורש רמה גבוהה של מחויבות כי זה חייב להיעשות כל יום. שני סוגי דיאליזה מסייעים בהארכת החיים.
לְהַשְׁתִיל
לפעמים, כליה נתרם יכול להיות מושתל לתוך הגוף. הכליה החדשה תשתלט על תפקוד הכליה עבור שתי הכליות שאינן מתפקדות. כליה מושתלת צריך להתאים את סוג הרקמה של האדם מקבל את הכליה, ככל האפשר. לאחר ההשתלה, תרופות immunosuppresant יש לקחת לכל החיים, כדי למנוע את דחייה של האיבר.
צמצום הסיכון
בגלל מחלת כליות יכול לקחת שנים כדי לפתח, אנשים עם סוכרת יכול לעשות הרבה דברים כדי להפחית את הסיכון. פיקוח הדוק על רמות הגלוקוז בדם יכול למנוע או להפחית נזק לטווח ארוך לכלי הדם השבריריים לא רק בכליות אלא במקומות אחרים בגוף. בדוק את לחץ הדם לעיתים קרובות, ונסה לשמור אותו על או מתחת 130/85. קח ACE או ARB אם הרופא שלך מרשם את זה. צפה כולסטרול שלך ואת המשקל. צא עישון. כל הדברים האלה יכולים ללכת דרך ארוכה לקראת שמירה על הכליות שלך עובד טוב במשך זמן רב ככל האפשר.