מה גורם לתסמונת עייפות כרונית?

רמזים לגבי גורם CFS

מה גורם לתסמונת עייפות כרונית? שאלה קשה! למרות הרבה מחקר, מומחים לא הצליחו להצמיד אותו לכל סיבה אחת. יש הסבורים כי תסמונת העייפות הכרונית ( ME / CFS ) יכולה לנבוע מגורמים רבים המתאחדים בתנאים הנכונים. גורמים אלה עשויים לכלול:

לא כל אחד עם ME / CFS יש את כל הגורמים האלה קורה. הם כנראה יש שילוב של אותם, משום מה, הוביל למצב. בגלל שילובים שונים של גורמים יכולים לגרום לתסמינים שונים ולשינויים בגוף, מומחים מזהים קטגוריות או תת-קבוצות של ME / CFS. בסופו של דבר, תת-קבוצות יכולות לעזור לך ולרופא להבין את הדרך הטובה ביותר לטפל בך.

גורמים גנטיים

המחקר מקשר לי / CFS עם גנים המעורבים בציר ההיפותלמוס-יותרת המוח (יותרת המוח) ובמערכת העצבים הסימפתטית. ציר ה- HPA שולט בשינה, בתגובה ללחץ ולדיכאון.

במחקר שפורסם ב -2006 בפרמקוגנטיקה , החוקרים בדקו את ה- DNA השולט על הגוף שלך בתגובה לטראומה, לפציעה וללחץ, והם מצאו וריאציה משותפת שיכולה לחזות את ה- ME / CFS עם דיוק של 76%.

ה- CDC כינה זאת "הראיה המהימנה הראשונה לבסיס ביולוגי לתסמונת העייפות הכרונית". עם זאת, החוקרים לא הצליחו לאתר סמנים גנטיים או לקבוע כיצד שינויים משפיעים על הסימפטומים.

מחקרים אחרים מראים חריגות גנטיות אצל אנשים עם ME / CFS המשפיעים על תפקוד המערכת החיסונית, על תקשורת סלולרית ועל הדרכים שבהן התאים מקבלים אנרגיה.

כל זה מצביע על כך שאנשים מסוימים עשויים להיות נטייה גנטית ל- ME / CFS - במילים אחרות, הם עשויים לקבל את זה אם מספיק טריגרים לבוא יחד. לדוגמה, אם מישהו preisposed הוא עובר פעם מלחיץ ולאחר מכן נחשף וירוס מסוים או רעלן, הם מפתחים ME / CFS. עם זאת, מישהו עם איפור גנטי אחר, יעבור את אותו תסריט ויהיה בסדר.

CNS & הורמונים

כפי שצוין לעיל, יש אנשים עם ME / CFS יש ליקויים בציר HPA. החוקרים מתעניינים במיוחד בחלק מהכימיקלים המרכזיים במערכת העצבים וההורמונים הנשלטים על ידי ציר HPA:

זיהומים

רבים מן הסימנים והתסמינים של ME / CFS דומים לאלה של מחלה ויראלית מתמשכת, ולכן הרבה מחקר התמקדה באפשרות של גורם ויראלי או זיהומיות.

החוקרים בדקו שלוש תיאוריות הקשורות לזיהום, למרות שאף אחת מהן לא הוכחה:

  1. וירוס או חיידק מדביק את הגוף ופוגע במערכת החיסונית. הנזק ואז ממשיך לגרום תסמינים דמויי שפעת גם לאחר וירוס או חיידקים נעלם.
  2. לאחר זיהום, פעולה חריגה של המערכת החיסונית מעוררת וירוס אשר הפך פעיל כדי להפעיל מחדש.
  3. תגובה פיזיולוגית לזיהומים ויראליים מתרחשת אצל אנשים רגישים.

אמנם לא כולם עם ME / CFS מראה סימנים של הידבקות, רבים עושים. כמה ראיות תומכות בתיאוריה שכמה ME / CFS נגרמת לפחות בחלקו על ידי וירוס:

כמה חוקרים מציעים כי שינויים חיידקים מזיקים בדרך כלל במעי עשויים לשחק תפקיד בפיתוח ME / CFS.

עם זאת, כמה ראיות נראה מנוגד התיאוריה ויראלי סיבה. ME / CFS לא נראה להפיץ באמצעות תוכן ישיר, אנשים עם זה לא נראה מדבק, ו - למרות מחקרים מעוצבים היטב - החוקרים לא הצליחו לקשר ME / CFS עם זיהומים ספציפיים.

הערה על XMRV

בשנת 2009, חוקרים ממכון וויטמור פיטרסון (WPI) פירסמו מחקר בכתב העת " Science" , שהציע קשר בין XMRV, רטרווירוס שהתגלה לאחרונה, ו- ME / CFS. הם מצאו XMRV בכ -67% מדגימות הדם מחולי ME / CFS. הם גם זיהו אותו ב 3% של פקדים בריאים.

עם זאת, מחקרים שנעשו לאחר מכן לא הצליחו לאשר את הקשר, כולל מחקר גדול של החוקר הראשי של WPI. מחקרים אחרים הציעו אמצעים שבהם זיהום עשוי ליצור תוצאות חיוביות שגויות במחקר המקורי. בשלהי שנת 2011, תיאוריית XMRV הייתה נטולת הכל.

מערכת החיסון

מספר מחקרים הראו אי סדרים במערכת החיסונית של אנשים עם ME / CFS, אך החוקרים לא מצאו דפוס עקבי של תקלות. בין הנפוצות ביותר הן אלרגיות ו overactive המערכת החיסונית.

חלק מהמחקרים דיווחו כי רוב המטופלים ב- ME / CFS הם אלרגיים לדברים, כולל אבקה, מזונות ומתכות כגון ניקל וכספית.

זה הוביל תיאוריה כי אלרגנים עלול לגרום סדרה של הפרעות החיסון אשר לאחר מכן להוביל ME / CFS. אחת התיאוריות היא כי אלרגיות, מתח וזיהום עשויים לשלב כדי לרוקן כימיקל שנקרא אדנוזין טריפוספט (ATP), אשר מאחסן אנרגיה בתאים. חלק מחולי ה- ME / CFS מעידים על ירידה בייצור ה- ATP.

אצל חלק מחולי ה- ME / CFS יש רמות גבוהות של חומר הנקרא ציטוקינים , אשר מדענים יכולים להעלות על הדעת סימפטומים של ME / CFS, כולל עייפות וכאבי שרירים. מחקרים שונים דיווחו על חוסר איזון של תאי T אצל אנשים עם ME / CFS, אך מחקרים אחרים לא אישרו את תאי ה- T ו- cytokine abnormalities.

תסמונת עייפות כרונית נראה שיש כמה תכונות משותפות עם מחלות אוטואימוניות כגון לופוס או טרשת נפוצה , שבו המערכת החיסונית תוקפת בטעות חלקים בריאים של הגוף. מחקרים רבים מצביעים על כך ש- ME / CFS עשוי להיות אוטואימוניות.

לחץ

חוקרים מאמינים כי האיפור הפסיכולוגי, האישיות והמצב החברתי שלכם עשויים להשפיע על התפתחותם של ME / CFS, אך הם עדיין לא מבינים את היחסים המורכבים ביניהם.

בעוד גורמים אלה הם כנראה לא הגורם העיקרי של ME / CFS, הם עשויים לשחק תפקיד בהפיכת רגישים.

הערה: ME / CFS אינו נחשב למחלה פסיכולוגית ראשונית, וגם אין לי ME / CFS אומר מישהו הוא חלש מבחינה פסיכולוגית או מסוגל להתמודד עם דברים. למרות שזה קשור לפעמים דיכאון קליני, ME / CFS הוא מצב ברור.

כימיקלים / טוקסינים

בתת-קבוצה אחת, עייפות כרונית וכאב קשורות בחשיפה לכימיקלים שונים ולרעלים סביבתיים. אלה יכולים לכלול ממיסים, חומרי הדברה או מתכות כבדות. עם זאת, מכיוון שרובנו נחשפו סוגים אלה של כימיקלים בשלב מסוים, קשה לעקוב אחר אילו עשויים להיות גורמים לבעיות. מצב הנקרא רגישות כימית מרובה (MCS) גורם לרבים מאותם תסמינים כמו ME / CFS, והשניים מאמינים כי הם חופפים .

מקורות:

2006 מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. "גורמים אפשריים"

ד"ר ג'קס צ'יה. זכויות יוצרים 2005 Co-Cure. כל הזכויות שמורות. "התפקיד של enterovirus בתסמונת עייפות כרונית"

קייזר ג 'ינס. 2011 7 בינואר, 331 (6013): 17. תסמונת עייפות כרונית. מחקרים מצביעים על זיהום אפשרי בממצאי XMRV.

לומברדי VC, et al. מַדָע. 2009 23 אוקטובר, 326 (5952): 585-9. איתור של רטרווירוס זיהומיות, XMRV, בתאי דם של אנשים עם תסמונת עייפות כרונית

Nater UM, et al. כתב העת של אנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם. 2008 Mar; 93 (3): 703-9. ריכוזים קורטיזול רוק בבוקר מרוכזים במחקר מבוסס האוכלוסייה של אנשים עם תסמונת עייפות כרונית ובקרות היטב.

סימונס G, et. אל. מַדָע. 2011 Nov 11; 334 (6057): 814-7. אי - אישור XMRV / MLVs בדם של חולים עם תסמונת עייפות כרונית: מחקר רב מעבדה.

ורנון, ס 'פרמקוגנומיקה, אפריל 2006; vol 7: pp 345-354. האתגר של שילוב נתונים שונים בתוכן גבוה: נתונים אפידמיולוגיים, קליניים ומעבדה שנאספו במהלך מחקר בבית החולים של תסמונת עייפות כרונית.