מהי תסמונת הלב החג?

שתיית אלכוהול כאשר יש לך פיב

במיוחד במהלך עונת החגים, או במהלך חתונות, סיום הלימודים, או מקרים אחרים לחגיגה שבה אלכוהול נצרך, זה לא נדיר עבור אנשים צעירים אחרים בריאים לפתח פרקים של פרפור פרוזדורים . התפרצות של פרפור פרוזדורים לאחר חגיגות כאלה הוא מצב הידוע בכינויו "לב החג".

פרפור פרוזדורים וחג לב

הפרפור פרוזדורים היא הפרעה בקצב הלב שכיחה למדי, אשר לעיתים קרובות מייצרת סימפטומים משמעותיים, במיוחד עייפות קלה דפיקות .

המשמעות העיקרית של פרפור פרוזדורים, לעומת זאת, היא כי זה יכול להוביל שבץ . באופן ספציפי יותר, פרפור פרוזדורים הוא הפרעה בקצב הלב המהיר והבלתי-סדיר הנגרם על ידי דחפים חשמליים כאוטיים באטריה של הלב (שני החדרים העליונים).

ברוב המקרים, הפרפור פרוזדורי המתרחש עם לב החג הוא פרוקסימלי, כלומר, הפרעת קצב מתחיל פתאום מאוד, ואחרי כמה זמן, מפסיק באותה מידה כמו פתאום. אנשים אשר חווים מצב זה תהיה התחלה פתאומית של סימפטומים. הם עשויים להבחין:

• קצב לב מהיר ולא סדיר
• קוצר נשימה (קוצר נשימה), במיוחד עם כל מאמץ
• סְחַרחוֹרֶת

כאשר הרופאים שלהם להקליט אק"ג במהלך אחד הפרקים האלה, הם יראו כי פרפור פרוזדורים הוא הגורם לתסמינים.

אצל אנשים רבים המפתחים פרפור פרוזדורים באופן כללי, הפרעת קצב הלב נגרמת על ידי מחלת לב בסיסית, הזדקנות, יתר לחץ דם, השמנה או אורח חיים בלתי פעיל.

עם זאת, אנשים רבים אחרים עם הפרעת קצב זה, שום סיבה בכלל יכול להיות מזוהה. אבל, בלב חג במיוחד, הפרפור פרוזדורים נגרמת על ידי צריכת אלכוהול.

צריכת אלכוהול

אנו יודעים כי שתייה כבדה כרונית קשורה בסיכון מוגבר לפתח פרפור פרוזדורים.

זה קשור גם עם סוג של cardiomyopathy מורחב ואי ספיקת לב .

אז, אין ספק כי שתייה כבדה לטווח ארוך הוא רע ללב. עם זאת, מחקרים לא הצליחו להגדיר את הקשר בין סיבה ותוצאה בין צריכת אלכוהול מתונה יותר לטווח ארוך לבין סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים.

הלב לב, לעומת זאת, אינו קשור עם צריכת אלכוהול כרונית מכל סוג שהוא. במקום זאת, הוא מזוהה עם שתייה מוגזמת - סוג שאנשים בדרך כלל עוסקים במהלך החגים או במהלך חגיגה. בדרך כלל את binge הוא "binge" אמיתי, עם צריכת אלכוהול כבד מאוד על פני תקופה קצרה יחסית של זמן פרפור פרוזדורים כי ensues מלווה את כל שאר תופעות לוואי לא נעימות, כי לעתים קרובות ללוות פרקים כאלה.

סוגים אחרים של overindulgences לעתים קרובות ללוות אלה binges, כולל אכילת הרבה מזון זה רע לך או לקחת סמים. בעוד גורמים אלה עשויים לשחק תפקיד בפיתוח לב החג, הגורם היחיד הוא תמיד קיים תמיד אלכוהול. למעשה, ההערכה היא כי עד 60 אחוזים של אנשים שעסקו שתייה מוגזמת כבד בסופו של דבר לפתח פרקים של פרפור פרוזדורים כתוצאה מכך.

זה מגוון של הלב החג - שבו פרפור פרוזדורים מתרחשת לאחר פרק ברור של שתייה מוגזמת, היא הצורה הנפוצה ביותר של מצב זה. הרופאים מודעים היטב למגוון זה ברור יותר, ובדרך כלל אין להם בעיה לעשות את האבחנה הנכונה. הם גם יקבלו את הטיפול הנכון - כלומר, ייעוץ לחולה להימנע משתייה מוגזמת בעתיד.

טופס עדין יותר

נראה שיש צורה הרבה יותר עדינה של לב החג, אחד שבו פרפור פרוזדורי נמצא, אבל ההיסטוריה של שתייה מוגזמת נכון לא. מתברר כי אנשים מסוימים הם פשוט רגישים מאוד לאלכוהול.

אצל אנשים אלה, כמויות מתונות (בדרך כלל שניים או שלושה משקאות) ולפעמים אפילו משקה אחד יכול לעורר פרקים של פרפור פרוזדורים.

למרבה האירוניה, זה סוג של הלב החג מתון עלול בסופו של דבר מציב בעיה גדולה יותר עבור המטופל מאשר טיפוסית יותר, סוג חמור יותר. הבעיה היא כי זה צורה עדינה יותר של אלכוהול פרפור פרוזדורים פרוזדורים ניתן להתעלם בקלות על ידי רופא.

אם הקשר בין הפרפור פרוזדורי פרוזדמלי לבין בליעת אלכוהול הוא החמיץ (כי יש באמת לא היה הרבה אלכוהול בלי בליעה), הרופא עשוי להיות המליץ ​​על טיפול כרוני עבור פרפור פרוזדורים . טיפול כזה יכול להיות די לא נעים או אפילו מסוכן. למעשה, הטיפול המתאים עבור אנשים אלה, כמובן, הוא פשוט כדי להימנע משתיית אלכוהול.

עבור מישהו שיש לו פרק של לב החג לאחר כמות קטנה של אלכוהול, זה די הרבה פירושו הימנעות מכל אלכוהול בעתיד. זה טופס מתון יותר עשוי להיות נפוץ יותר מאשר כיום. לכן, אנשים שיש להם פרקים של פרפור פרוזדורי פרוזדמלי צריך לשקול היטב את הנסיבות שבהן הפרעת קצב זה התרחש, כדי לראות אם זה נראה קשור בכל דרך צריכת אלכוהול.

הרופאים המטפלים בחולים עם פרפור פרוזדורי פרוזדמלי צריכים להיות בטוחים לשאול על חשיפה קלה אפילו לאלכוהול. למעשה, על הרופאים לבחון גם היבטים אחרים של אורח החיים של המטופל, שכן פרפור פרוזדורי הוא "מחלת סגנון חיים" לעתים קרובות יותר מאשר רופאים מבינים, על ידי ביצוע האבחנה הנכונה, הם עשויים לחסוך את החולה שלהם מטיפולים לא הולמים.

> מקורות:

> קונסטנטיני, א 'וסטמבלר, ב. לפנות למטופל עם הפרפור פרוזדורים. ב: ניהול Arrhythmias לב, גנז LI ו Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, ניו ג 'רזי.

> Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ, et al. צריכת אלכוהול ארוכת טווח והסיכון לפרפור פרוזדורי. Am J קרדיול; 93: 710.

> פרוסט L, Vestergaard פ אלכוהול ו rRsk של פרפור פרוזדורי או רפרוף: מחקר עוקבה. Arch Intern Med; 164: 1993.

> מוקמאל KJ, Psaty BM, Rautaharju PM, et al. צריכת אלכוהול וסיכון ופרוגנוזה של הפרפור פרוזדורים בקרב מבוגרים: מחקר בריאות הלב וכלי הדם. Am Heart J 2007; 153: 260.