כירורגיה לא דרושה עבור דמעות שרוול

טיפול לא ניתוחי יעיל לעיתים קרובות להחלמה

ניתוח הוא טיפול נפוץ עבור רוטטור השרוול דמעה, אבל זה יוצא מן הכלל יוצא מן הכלל כי רוטט השרוול דמעה דורש ניתוח. האמת היא, כי הרוב המכריע, יותר מ 99%, של הדבקת השרוול rotator הם אף פעם לא מטופלים עם ניתוח. למעשה, רוב האנשים שיש להם רוטטור השרוול מדמיע אף פעם אין בעיה עם הכתף שלהם. אלה אנשים שיש להם כאבים בכתף כתוצאה משרוול מסובב קרועה יכול לעתים קרובות למצוא הקלה ללא טיפול כירורגי.

דלקת שרוול דמעות

שרוול הסיבוב הוא קבוצת השרירים והגידים המקיפים את מפרק הכתפיים של הכדור והשקע . ארבעה שרירים לפצות את השרוול rotator. בעיות השרוול מסתובבות דלקת דלקת ו tendonitis עד דמעות חלקית, עד דמעות מלא של הגיד.

רוב האנשים שיש להם סימפטומים מבעיית השרוול לפתח כאבים סביב הכתף. תסמינים נפוצים אחרים כוללים חולשה של השרירים וניידות מוגבלת של המפרק. בעיות חפת שרוול ניתן לאבחן על ידי בחינת המטופל. לפעמים בדיקות כולל צילומי רנטגן , MRI, אולטרסאונד, ניתן להשתמש כדי לקבוע את מידת הנזק לשרוול rotator.

דמעות נפוצים כל כך שהם רגילים

האמת היא שרוב האנשים בסופו של דבר לקרוע את השרוול rotator שלהם. כאשר אנשים בגיל, דמעות השרוול rotator להיות נפוץ יותר ויותר, גם אצל אנשים שמעולם לא היו סימפטומים של כאבים בכתף. בדיוק כמו שערות הופכות אפורות וקמטים בעור, כשאנשים מזדקנים, האזיקים מסתובבים.

אמנם לא כל הדמעות של השרוול rotator יכול להיחשב נורמלי, רוב הם חלק נורמלי של תהליך ההזדקנות.

מחקרים רבים ניסו לזהות כמה אנשים יש דמעות השרוול rotator. התוצאות משתנות, אך בקבוצות של מבוגרים שאין להם תסמינים של כאבי כתף, מספר האנשים עם דלקת השרוול המצוין על ידי MRI או אולטרסאונד הוא בין 5 ל -40%.

לא משנה איזה מספר תבחר, זה הרבה אנשים מסתובבים עם דמעות השרוול. יתר על כן, מספרים אלה אפילו לא כוללים אנשים עם חלקי rotator שרוול השרוול , ממצא זה הוא ללא ספק הרבה יותר נפוץ. המספר הנפוץ ביותר הוא 20% מהאוכלוסייה יש ראיות של עובי השרוול מלא rotator.

אנו יודעים כי דמעות שרוול השרוול נוטות להיות נפוץ יותר כאשר אנשים בגיל (כ -10% מבני 40, אבל יותר מ 50% של בני 80). כמו כן, הדמעות בשרוול השרוול הן שכיחות יותר בזרוע הדומיננטית ובאנשים שסבלו מכמה טראומות בכתף.

יש להבחין בין דמעה, שהיא תוצאה של הזדקנות, הנקראת דמעה ניוונית של השרוול המסובב, בין דמעה שהיא תוצאה של פגיעה טראומטית בכתף. יש כמה מוצלב, שבו היחלשות כרונית של השרוול rotator מ ההזדקנות מתנוון מוביל רגישות לקרוע מטראומה קלה יחסית. לכן, כל אדם בודד יש מרכיבים של ניוון וגם טראומה שתורמים בעיה בכתף ​​שלהם, ואת המנתח האורתופדי שלך יכול לעזור לקבוע את הסיבה לקרוע שלך.

טיפול רוטציה

טיפול של שרוול rotator קרוע משתנה בהתאם לסוג הפציעה ואת סוג החולה.

מאחר שקריעת שרוול מסתובבת לעיתים קרובות אצל אנשים ללא סימפטומים של דמעה, הטיפול לא בהכרח צריך לכלול תיקון הגיד קרוע. לרוב, טיפולים פשוטים הם ניסו הראשון, ושיקול של תיקון כירורגי נעשה רק אם אלה טיפולים פשוטים אינם מספקים הקלה.

יש כמה יוצאים מן הכלל, וכמה אנשים עם דמעות השרוול rotator עשוי להיות טוב יותר עם ניתוח מיידי. אלה נוטים לכלול חולים צעירים יותר, כי יש פגיעה קשה לאחרונה הכתף שלהם. אצל אנשים אלה, דלקת השרוול היא לא נורמלית ולא בעיקר תוצאה של תהליך ההזדקנות.

כאשר ניתוח הכרחי

חשוב לאנשים להבין כי ניתוח השרוול rotator עשוי להיות אופציה מתאימה לכאב הכתף הנובעת מדמיע השרוול. עם זאת, חשוב גם להבין כי דמעות השרוול rotator הם נפוצים מאוד. כל כך נפוץ, כמו אנשים בגיל, הם מצפים. לכן, לאחר דלקת השרוול רוטור הוא לא סיבה כשלעצמה יש ניתוח. ההחלטה מתי ניתוח מתאים הוא מסובך תלוי במספר גורמים שאתה צריך לדון עם הרופא שלך.

מצד שני, המטופלים צריכים להיות רגועים, כי בעוד כמה דמעות שרוול השרוול לגרום כאב, הרוב המכריע לעולם לא ידרשו ניתוח, ואנשים רבים יכולים למצוא הקלה עם טיפולים nonsurgical. חולים אשר אמרו שהם צריכים ניתוח rotator השרוול צריך להבין את הסיבה לניתוח. ברוב המקרים, יש לבצע טיפולים לא-כירורגיים תחילה, למעט בחולים צעירים יותר שסובלים מפגיעות טראומטיות. אם אינך בטוח הצורך של ניתוח השרוול rotator, דעה שנייה יכולה להיות מועילה.

_{מקורות:}

_{Tempelhof S, et al. "השכיחות הקשורה לגיל קשורה בדמעות השרוול של הכתף בכתפיים אסימפטומטיות". 1999 יולי-אוגוסט, 8 (4): 296-9.}