ארבעת הסימנים של רוטטור קרוע

דלקת השרוול היא סיבה נפוצה לכאב בכתף , אך בהחלט לא הסיבה היחידה לכתף מכאיבה. קביעת אם דלקת השרוול הוא הגורם כאב לך תלוי בסימפטומים וממצאים של המצב שלך.

הרופא שלך יחפש כמה סימנים הבאים כדי להפוך את נחישות אם אבחנה של רוטציה השרוול הוא גורם לתסמינים כאבים הכתף שלך.

אם אתה רוצה לנסות לברר אם הכאב שלך עלול להיגרם על ידי שרוול מסובב קרועה, לקרוא דרך סימנים אלה של פגיעה זו.

כְּאֵב

הכאב מן השרוול רוטור הוא בדרך כלל ממוקם מעל החלק החיצוני של הכתף ואת הזרוע העליונה. כאב בעת ביצוע פעילויות תקורה (עם הזרוע מעל הראש גובה) וכאב בלילה הם גם נפוצים אצל אנשים עם רוטציה השרוול דמעה. כאשר דמעה השרוול הוא יותר חמור, הכאב עלול לעורר חולים משינה.

אין זה נדיר שכאב השרוול הקרוע קרוע יורגש עוד יותר לאורך הזרוע בכתף. אנשים רבים חושבים שיש להם בעיה עם שריר הזרוע או העצם, כאשר בפועל הסימפטומים שלהם מגיעים מן השרוול סיבוב הכתף משותפת. הסיבה שהכאב מורגש בהמשך הזרוע קשורה למיקום העצבים העוברים בחלקים העמוקים יותר של הכתף.

ירידה כוח

חוזק הגידים השרוול יכול להיות נבדק על ידי הרופא שלך.

על ידי בידוד כל הגידים של השרוול rotator עם בדיקות מיוחדות , הרופא שלך יכול לקבוע את מידת הדמעה. סיבובים משמעותיים של השרוולים עשויים להשפיע על יכולתו של המטופל להרים את זרועו מעל לראשם. חוסר היכולת להחזיק את הזרוע ישירות מתוך הגוף הוא גם סימן של רוטציה השרוול דמעה.

חלק מהבדיקות הללו יכולות להתבצע בעצמך:

ריק יכול לבדוק

הבדיקה ריקה יכול לשמש כדי להעריך את הסטטוס של שריר השרוול ספציפי rotator שנקרא supraspinatus בחלק העליון של הכתף. זהו מבחן פשוט לבצע, ואת ההצעה מחקה את זה של השלכת החוצה סודה יכול.

אם כאב או חולשה מונע ממך לשמור על הזרוע שלך במצב "ריק יכול", ייתכן שיהיה דמעה supraspinatus. אם כן, בדוק עם הרופא שלך כדי לאשר את האבחנה.

הרם מבחן כבוי

להרים את הבדיקה היא בדיקת הכתף כדי לקבוע אם יש לך קרע בשרוול מסוים rotator השרוול שנקרא subscapularis. שריר זה ממוקם על החלק התחתון של להב הכתף שלך והוא אחראי על סיבוב הכתף פנימה. כדי לבצע את בדיקת ההרמה:

אם אתה לא מצליח להרים את היד שלך מן הגב התחתון, הוא חשוד כי subscapularis סיבוב שרוול פציעה עשוי להיות נוכח.

בדיקת התנגדות

אחת הדרכים פשוטות לקבוע אם רוטטור השרוול הוא עלול לגרום לכאב הכתף שלך היא לבצע בדיקה חוזק ידני של השרירים שלך rotator השרוול. לשם כך, בצע הליך פשוט:

אי יכולת לבצע משימות רגילות

חולים עם דלקת שרוול מסתובבים לעתים קרובות מתלוננים על קשיים בביצוע פעילויות כגון סירוק השיער שלהם, אוחז החזייה מאחורי הגב שלהם, להגיע מאחורי הגב שלהם, או לישון על הכתף המושפעת. במיוחד, הגירעונות כוח נפוצים מאוד עם סיבוב שרוול השרוול. אנשים רבים שם לב שהם מתקשים לשים מנות בארונות העליונים, או להגיע אל המקרר להרים קרטון של חלב. הקפד לספר לרופא על פעילויות ספציפיות מוגבלים על ידי כאב הכתף שלך. רמזים אלה יכולים לעזור לרופא לזהות את מקור אי הנוחות שלך.

תוצאות בדיקה חריגה

אם חשוד שרוול רוטור הוא חשוד, הבדיקה משמשת בדרך כלל כדי לקבוע אם יש דמעה. הבדיקה הנפוצה ביותר לאבחון דלקת השרוול היא רובוט MRI, אבל זה לא הדרך היחידה לאבחן דמעה השרוול rotator.

ה- MRI הוא מועיל כי זה יכול להראות הן להשלים סיבוב השרוול השרוול ואת חלקי הרוטור השרוול השרוול . ה- MRI יכול גם להראות עדויות של הכתף bursitis ועוד בעיות בכתף ​​משותפת . בדיקות אחרות אשר ניתן להשתמש בהם כדי לאבחן דלקת השרוול rotator כוללים arthrogram ו אולטרסאונד.

אפשרויות הטיפול שלך

אם אתה חושב שיש לך דמעה השרוול, הגיע הזמן לראות את המנתח האורתופדי שלך כדי לאשר את האבחנה החשודה שלך כדי לקבוע תוכנית הטיפול. החדשות הטובות הן, לא כל רוטטור השרוול דמעה צרכים ניתוח . עם זאת, כאשר הניתוח הוא הטיפול הטוב ביותר, זה הרבה יותר טוב להתקדם במוקדם ולא במאוחר כמו שריר השרוול rotator יכול להחליש (ניוון) ו retract (למשוך בחזרה) לאורך זמן. זה יכול לעשות תיקון פחות מוצלח או אפילו בלתי אפשרי, ולכן זה טוב לדון אפשרויות הטיפול שלך עם מנתח אורתופדי שלך בהקדם האפשרי.

עבור אותם מטופלים אשר בוחרים אפשרויות טיפול nonsurgical, יש מספר דרכים למצוא הקלה על כאבי הכתף שנגרמו על ידי רוטטור השרוול דמעה. לעתים קרובות עם פיזיותרפיה ותוכנית אימון נכונה, המטופלים יכולים לשפר את תפקוד מפרק הכתף שלהם כדי למנוע כאב שמגיע מגיד קרוע של השרוול המסובב.

מילה מ

דלקת שרוול הוא מצב שכיח, במיוחד כאשר אנשים בגיל למעשה, דמעות השרוול rotator בסופו של דבר להיות ממצא צפוי, גם אצל אנשים שאין להם תסמינים של כאבים בכתף. חשוב לקבל אבחנה נכונה של המקור של כאבי הכתף שלך, לא כל מצב שגורם אי נוחות סביב מפרק הכתף היא תוצאה של בעיה השרוול rotator. עם זאת, דמעות השרוול מסובבות לגרום כאב הכתף ואת הנכות, ועושה את האבחנה הנכונה יכולה לעזור לך להוביל את הטיפול הטוב ביותר עבור המצב שלך.

מקורות:

> אומיד R ו לי ב Tendon העברות עבור בלתי הפיך Rotator חפתים דמעות. J Am Acad Orthop ניתוח אוגוסט 2013; 21: 492-501.

> Schmidt CC, ג 'ארט CD, בראון BT. ניהול של דמעות שרוול דמעות. כתב העת של ניתוחי כף יד . 2015, 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.